Pandemija COVID-19 je preoblikovala vsakdanje življenje po vsem svetu. Za mnoge ljudi, ki živijo s kroničnimi zdravstvenimi težavami, je pandemija še posebej zaskrbljujoča.
COVID-19 je nalezljiva bolezen dihal. Virus, ki ga povzroči, lahko povzroči blage do resne okužbe - in v nekaterih primerih potencialno smrtno nevarne zaplete.
Če imate imunsko trombocitopenijo (ITP), boste morda imeli vprašanja o tem, kako stanje vpliva na tveganje za razvoj COVID-19 ali s tem povezanih zapletov. Posvetovali smo se s strokovnimi viri, da vam ponudimo smernice, vključno s posebnimi koraki za zaščito zdravja.
Vsi podatki in statistika temeljijo na javno dostopnih podatkih v času objave. Nekatere informacije so morda zastarele. Obiščite naše središče za koronavirus, kjer boste našli najnovejše informacije o izbruhu COVID-19.
Ali ITP povečuje tveganje za razvoj COVID-19?
Po mnenju združenja za podporo trombocitnim motnjam ITP sam po sebi ne povečuje tveganja za nastanek COVID-19.
Vendar nekatera zdravljenja ITP vplivajo na vaš imunski sistem in lahko spremenijo sposobnost vašega telesa, da se bori proti okužbam.
Ti imunski zaviralci vključujejo:
- steroidi, kot so prednizolon, deksametazon in deflazacort
- rituksimab (Rituxan, MabThera), terapija izčrpavanja B-celic
- imunosupresivna zdravila, kot so azatioprin (Imuran, Azasan), ciklosporin (Sandimmune) in mofetilmikofenolat (Cellcept)
- kemoterapevtska zdravila, kot sta vinkristin (Oncovin) in ciklofosfamid (Cytoxan)
- splenektomija, postopek, pri katerem odstranite vranico
Če jemljete zdravljenje, ki zavira vaš imunski sistem, in razvijete COVID-19, obstaja večje tveganje za nastanek hude okužbe ali določenih zapletov.
Vendar je še veliko neznanega. Ne prenehajte zdraviti brez posveta z zdravnikom. Potrebno je več raziskav, da bi ugotovili, kako različni načini zdravljenja z ITP vplivajo na ljudi s COVID-19.
Ali bi morali zaradi pandemije COVID-19 spremeniti načrt zdravljenja za ITP?
Ali bo zdravnik priporočil spremembo zdravljenja, je odvisno od številnih dejavnikov, vključno z anamnezo in simptomi ITP.
Če želite izvedeti več o tem, kako zdravniki tehtajo odločitve o zdravljenju ITP s tveganjem za COVID-19, je Healthline spregovoril z dr. Alice Ma, dr. Karolina.
Eden glavnih razlogov je, kako dolgo nekdo živi z ITP. Nasveti za zdravljenje se lahko razlikujejo glede na to, ali je oseba na novo diagnosticirana ali že leta vodi kronično ITP.
Novo diagnosticiran ITP
Če med pandemijo COVID-19 prejmete novo diagnozo ITP, se bo zdravnik morda izognil predpisovanju steroidov, rituksimaba ali drugih imunsko zaviralnih zdravil kot prvo vrsto zdravljenja.
"Imunosupresivno zdravljenje z ITP lahko [človeka] predisponira na hude zaplete COVID," je dr. Ma povedala za Healthline. "Iz tega razloga smernice Ameriškega združenja za hematologijo odsvetujejo rutinsko uporabo steroidov in rituksimaba."
Namesto tega vam bo zdravnik morda predpisal intravenski imunski globulin (IVIg), agoniste receptorjev trombopoetina (TRA) ali kombinacijo obeh zdravljenj, je dejal dr.
TRA vključujejo avatrombopag (Doptelet), eltrombopag (Promacta) in romiplostim (Nplate).
Kronični ITP
Če imate kronično ITP, bo zdravnik pred odločitvijo o spremembi premislil, kako se odzivate na trenutni načrt zdravljenja.
Če vam vaš trenutni načrt zdravljenja dobro deluje, vam bo zdravnik verjetno svetoval, da se ga držite. Spreminjanje zdravljenja lahko ogrozi ponovitev ali poslabšanje ITP.
Če jemljete zdravila za zaviranje imunskega sistema, vam bo zdravnik lahko pomagal izvedeti, kako obvladovati tveganje za okužbo - vključno s COVID-19.
"Če je nekdo že na imunosupresiji in mu gre dobro, ne bomo spreminjali terapij," je dejal dr. Ma.
"Te ljudi prosimo, naj bodo veliko bolj previdni pri fizičnem distanciranju - umivanje rok, nošenje maske in poskušanje čim bolj ostati doma," je dodala.
Spremljanje ravni trombocitov
Med pandemijo COVID-19 vam bo zdravnik morda naročil krvne preiskave manj pogosto kot običajno, da bo preveril število trombocitov.
To bo pomagalo omejiti izpostavljenost zdravstvenim ustanovam, kar lahko zmanjša možnosti za izpostavljenost virusu, ki povzroča COVID-19.
Nekateri ljudje z ITP bodo morda morali še naprej pogosto opravljati krvne preiskave za spremljanje ravni trombocitov. Vprašajte svojega zdravnika, kako pogosto bi morali preverjati raven trombocitov.
Kako COVID-19 vpliva na ljudi z ITP?
Vsak, ki razvije COVID-19, lahko doživi kašelj, utrujenost, zvišano telesno temperaturo ali druge simptome bolezni. Včasih povzroči delirij, težave z dihanjem in resne zaplete.
Kot vsaka virusna okužba lahko tudi COVID-19 povzroči znižanje ravni trombocitov. Če imate ITP v remisiji, se lahko simptomi ITP ponovijo ali poslabšajo.
Nekateri ljudje s hudimi primeri COVID-19 razvijejo sekundarne bakterijske okužbe, ki lahko povzročijo pljučnico ali druge zaplete. Če so vam vranico odstranili ali jemljete steroide za zdravljenje ITP, boste morda imeli večje tveganje za sekundarno okužbo.
Zdravilo COVID-19 je povezano tudi s povečanim tveganjem za nastanek krvnih strdkov v pljučih in drugih delih telesa. Nekatera zdravljenja z ITP so povezana tudi s povečanim tveganjem za nastanek krvnih strdkov. Ameriško združenje za hematologijo pa poroča, da trenutno ni dokazov, da bi ljudje, ki se zdravijo zaradi ITP, bolj verjetno razvili krvni strdek kot zaplet COVID-19.
Katere korake lahko sprejmete za omejitev širjenja COVID-19?
Obstaja več korakov, s katerimi lahko zmanjšate tveganje za razvoj COVID-19 in prenos virusa na druge ljudi.
Vadite fizično distanciranje
Da bi zmanjšali tveganje za razvoj COVID-19, je nujno vaditi fizično distanco. (To se včasih imenuje tudi socialno distanciranje.)
Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) priporočajo, da se od ljudi zunaj vašega gospodinjstva in od vseh, ki so v vašem domu bolni, ne zadržujete vsaj 6 metrov. CDC tudi svetuje ljudem, naj se izogibajo gneči, skupinskim srečanjem in nebistvenim potovanjem.
Dr. Ma se je ponovil na ta nasvet: »Ostani doma. Naj vsi, ki živijo z vami, čim več ostanejo doma. «
"Če želite ven, se sprehajajte v času in krajih, kjer ni veliko drugih ljudi," je dodala.
Vadba fizičnega distanciranja ne pomeni izogibanja socialnim stikom. Bodite v stiku z družino in prijatelji zunaj vašega gospodinjstva s telefonskimi klici, družabnimi mediji in video klepeti.
Očistite si roke in površine
Če se dotaknete površine ali predmeta, onesnaženega z virusom, ki povzroča COVID-19, se virus lahko prenese v vašo roko. Če se nato dotaknete oči, nosu ali ust, jih lahko prenesete v dihalni sistem.
Zato je pomembno, da si umijte roke z milom in vodo, še posebej, če ste čas preživljali na javnih mestih. Če nimate na voljo mila in vode, uporabite alkoholno maso za roke ali razkužilo.
CDC tudi spodbuja ljudi, naj vsak dan očistijo in razkužijo površine z dotikom. Na primer, očistite pipe, stikala za luči, gumbe na vratih, pulti, mize in telefone.
Poskusite se ne dotikati oči, nosu ali ust z neopranimi rokami.
Nosite masko za obraz
Če zapustite dom, dr. Ma priporoča, da nosite masko za obraz.
Nošenje maske vam morda ne bo preprečilo, da bi se z virusom okužili, lahko pa pomaga zaščititi ljudi v vaši bližini. Virus je mogoče imeti brez simptomov.
Če virus dobite, ne da bi se tega zavedali, lahko nošenje maske pomaga ustaviti njegovo širjenje na druge ljudi.
Nošenje maske ni nadomestilo za fizično distanciranje. Pomembno je, da se držite distancirano od drugih ljudi, tudi če ste vi in tisti okoli vas v maskah.
Po splenektomiji bodite previdni
Če so vam vranico odstranili, bodite na tekočem s svojimi cepljenji in jemljite preventivna antibiotična zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik. To lahko pomaga pri preprečevanju sekundarne okužbe, če se vam razvije COVID-19.
Kaj storiti, če mislite, da imate COVID-19?
Takoj pokličite svojega zdravnika, če se pojavijo morebitni znaki ali simptomi COVID-19, kot so:
- vročina
- utrujenost
- suh kašelj
- bolečine v mišicah
- glavobol
- driska
- izguba okusa ali vonja
- težave z dihanjem
Če imate blag primer COVID-19, boste morda lahko doma okrevali brez zdravljenja.
V nekaterih primerih se pri ljudeh pojavijo resne okužbe, ki zahtevajo nujno oskrbo.
Takoj poiščite nujno zdravniško pomoč, če se vam razvije:
- težave z dihanjem
- stalni pritisk ali bolečina v prsih
- zmede, ki je prej niste imeli
- težave z budnostjo ali budnost
- modrikast obraz ali ustnice
Takoj poiščite zdravniško pomoč tudi, če se vam pojavijo znaki ali simptomi nujne primere, povezane z ITP, na primer hude ali neobvladljive krvavitve.
"Ne odlašajte z resnimi težavami zaradi strahu pred COVID," je svetovala dr. Ma. »Pojdite v bolnišnico na nujno ali nujno oskrbo. ER so postavljeni tako, da obravnavajo okužene ljudi in poskušajo okužene preprečiti drugim bolnikom. «
Odvoz
Zdi se, da življenje z ITP ne povečuje tveganja za nastanek COVID-19, toda nekatera zdravljenja ITP lahko povečajo tveganje za resno okužbo, če jo zbolite.
Razvoj zdravila COVID-19 lahko povzroči tudi padec ravni trombocitov, kar lahko povzroči ponovitev ali poslabšanje simptomov ITP.
Vadba fizične oddaljenosti in dobra higiena sta pomembni za zmanjšanje tveganja. Prosite člane svojega gospodinjstva, naj sprejmejo previdnostne ukrepe, s katerimi bodo zaščitili tudi vas.
-is-it-right-for-you.jpg)
