Hiperglikemični hiperosmolarni sindrom (HHS) je potencialno smrtno nevarno stanje, ki vključuje izredno visoko raven sladkorja (glukoze) v krvi.
Ko se krvni sladkor zviša, ga skušajo ledvice nadomestiti z odstranjevanjem presežka glukoze z uriniranjem.
Če ne pijete dovolj tekočine, da bi nadomestili tekočino, ki jo izgubljate, se raven sladkorja v krvi močno poveča. Tudi vaša kri postane bolj koncentrirana. To se lahko zgodi tudi, če pijete preveč sladkih pijač.
Ta pogoj se imenuje hiperosmolarnost. Prekoncentrirana kri začne črpati vodo iz drugih organov, vključno z možgani.
Vsaka bolezen, zaradi katere ste dehidrirani ali zmanjša aktivnost insulina, lahko povzroči HHS. Pogosto je posledica neupravljanega ali nediagnosticiranega diabetesa. Bolezen ali okužba lahko sproži HHS.
Neupoštevanje in upravljanje ravni glukoze v krvi lahko povzroči tudi HHS.
Simptomi se lahko razvijajo počasi in se v nekaj dneh ali tednih povečujejo. Možni simptomi vključujejo:
- prekomerna žeja
- povečano uriniranje
- vročina
Zdravljenje vključuje razveljavitev ali preprečevanje dehidracije in uravnavanje ravni glukoze v krvi. Takojšnje zdravljenje lahko pomaga ublažiti simptome v nekaj urah.
Nezdravljeni HHS lahko privede do življenjsko nevarnih zapletov, vključno z:
- dehidracija
- šok
- koma
HHS je nujna medicinska pomoč. Pokličite 911 ali poiščite takojšnjo zdravniško pomoč, če imate simptome HHS.
Kakšni so simptomi diabetičnega hiperglikemičnega hiperosmolarnega sindroma?
HHS se lahko zgodi vsakomur. Pogostejša je pri starejših ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2.
Simptomi se lahko začnejo postopoma in se poslabšajo v nekaj dneh ali tednih. Visoka raven sladkorja v krvi je opozorilni znak HHS. Simptomi vključujejo:
- prekomerna žeja
- visoka količina urina (poliurija)
- suha usta
- šibkost
- zaspanost
- topla koža, ki se ne poti
- slabost
- bruhanje
- izguba teže
- krči v nogah
- izguba vida
- motnje govora
- izguba mišične funkcije
- zmedenost
- halucinacije
Pojdite na urgenco ali takoj pokličite 911, če imate simptome HHS.
Nezdravljeni HHS lahko privede do življenjsko nevarnih zapletov, kot so:
- dehidracija
- krvni strdki
- napadi
- šok
- srčni napad
- možganska kap
- koma
Kaj povzroča diabetični hiperglikemični hiperosmolarni sindrom?
Starejši ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 pogosteje razvijejo HHS.
Nekateri dejavniki, ki lahko prispevajo k zdravstvenemu varstvu, so:
- izredno visoke ravni sladkorja v krvi zaradi neupravljane ali nediagnosticirane sladkorne bolezni
- okužba
- zdravila, ki znižujejo toleranco za glukozo ali prispevajo k izgubi tekočine
- nedavna operacija
- možganska kap
- srčni napad
- okvarjeno delovanje ledvic
Kako se diagnosticira diabetični hiperglikemični hiperosmolarni sindrom?
Fizični pregled bo pokazal, če imate:
- dehidracija
- vročina
- nizek krvni tlak
- hiter srčni utrip
Vaš zdravnik bo verjetno uporabil krvni test za diagnosticiranje tega stanja. Krvni test preveri trenutno raven sladkorja v krvi. Zdravnik vam bo diagnosticiral HHS, če je sladkor v krvi 600 miligramov na deciliter (mg / dl) ali več.
Vaš zdravnik lahko opravi druge teste za potrditev diagnoze ali ugotovi, ali obstajajo kakšni drugi možni zapleti. Preskusi lahko vključujejo krvne preiskave za preverjanje ravni:
- krvni sladkor
- ketoni
- kreatinin
- kalij
- fosfat
Zdravnik lahko naroči tudi test glikiranega hemoglobina. Ta test prikazuje vašo povprečno raven sladkorja v krvi v zadnjih 2 do 3 mesecih.
Če imate HHS, vendar še niste prejeli diagnoze diabetesa, vam bo zdravnik morda opravil analizo urina, da ugotovi, ali imate sladkorno bolezen.
Po podatkih klinike Mayo se HHS lahko pojavi pri ljudeh, ki še niso prejeli diagnoze diabetesa.
Kakšna so zdravljenja diabetičnega hiperglikemičnega hiperosmolarnega sindroma?
HHS je nujna medicinska pomoč zaradi nevarnosti zapletov. Nujno zdravljenje bo vključevalo:
- tekočine, ki se dajejo skozi vaše žile, da preprečijo ali odpravijo dehidracijo
- insulina za znižanje in stabiliziranje ravni sladkorja v krvi
- nadomestitev kalija, fosfata ali natrija, če je potrebno, da celicam povrnete normalno delovanje
Zdravljenje bo obravnavalo tudi morebitne zaplete zaradi HHS, na primer šok ali komo.
Kakšni so dolgoročni obeti?
Dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za zaplete s HHS, vključujejo:
- starost
- resnost dehidracije, ko se zdravite
- prisotnost drugih bolezni, ko imate diagnozo
Predolgo čakanje na zdravljenje lahko poveča tudi tveganje za zaplete. Hitro zdravljenje lahko izboljša simptome v nekaj urah.
Kako lahko preprečim diabetični hiperglikemični hiperosmolarni sindrom?
Najboljši način za preprečevanje HHS je skrbno spremljanje diabetesa in njegovo obvladovanje.
Za preprečitev HHS izvedite naslednje korake:
- Poznajte zgodnje opozorilne znake HHS in jih ne prezrite.
- Redno preverjajte raven sladkorja v krvi, zlasti kadar se počutite slabo.
- Redno in dosledno uživajte predpisana zdravila.
- Vzdržujte zdravo prehrano, kot vam priporoča zdravnik.
- Redno telovadi.
- Če živite sami, naj bo v nujnih primerih opozorjen sorodnik ali sosed.
- Zgodnje opozorilne znake HHS delite z družino, prijatelji in sodelavci. Naročite jim, naj poiščejo zdravstveno oskrbo, če tega ne morete storiti sami.
- Vzemite zdravstveno zapestnico ali izkaznico za sladkorno bolezen in jo imejte vedno pri sebi.
- Redno opravljajte zdravniške preglede in bodite na tekočem s cepljenjem.
- Ste opazili simptome HHS? Takoj pojdite k zdravniku.