Transfuzijske reakcije

Kaj so transfuzijske reakcije?

Če ste doživeli hudo izgubo krvi ali nizko koncentracijo krvi, vam lahko transfuzija krvi pomaga obnoviti izgubljeno kri. Gre za rutinski postopek, ki svojo darovano kri doda samemu sebi. Transfuzija krvi je lahko rešilna. Vendar je pomembno, da se kri natančno ujema z vašo krvno skupino. Če se krvna skupina ne ujema, lahko doživite transfuzijsko reakcijo. Te reakcije so redke, lahko pa škodujejo ledvicam in pljučem. V nekaterih primerih so lahko življenjsko nevarne.

Kaj je postopek transfuzije?

Zdravnik vam bo morda priporočil transfuzijo krvi, če ste izgubili kri ali ne dajete dovolj krvi. To je lahko posledica:

• bolezen
• operacija
• raka
• okužba
• opekline
• poškodba
• drugih zdravstvenih stanj

Transfuzija krvi se najpogosteje izvaja za krvne komponente, kot so rdeče krvne celice, trombociti ali plazma. Pred transfuzijo krvi vam bo zdravnik odvzel kri. Ta vzorec bo poslan v laboratorij za tipkanje in navzkrižno ujemanje. Tipkanje je takrat, ko laboratorij določa krvno skupino. Navzkrižno ujemanje je testiranje, da se ugotovi, ali je vaša kri združljiva s krvjo darovalca iste vrste.

Obstajajo številne krvne skupine, vključno z:

• Pozitivno
• Negativ
• O pozitivno
• O negativno
• B pozitivno
• B negativno
• AB pozitiven
• AB negativno

Poznavanje vaše krvne skupine je pomembno, ker rdeče krvne celice vsebujejo antigene ali beljakovinske označevalce, ki ustrezajo tem krvnim skupinam. Če vam laboratorij da napačno vrsto krvi, bo vaš imunski sistem zaznal vse tuje beljakovine v rdečih krvnih celicah napačne krvne skupine in jih poskušal uničiti.

Banke krvi izvajajo temeljite postopke testiranja, da se zagotovi, da je kri varna in pravilno vnesena za uporabo. Zdravnik ali medicinska sestra vam bosta razložila morebitna tveganja za transfuzijo krvi in ​​vas natančno spremljala, medtem ko boste prejemali kri.

Potencialni simptomi transfuzijske reakcije

Večina reakcij transfuzije krvi se pojavi med prejemanjem krvi ali takoj po njej. Medtem ko boste prejeli transfuzijo, bo z vami ostal zdravnik ali medicinska sestra. Preverili bodo vaše vitalne znake in opazovali simptome, da bi lahko imeli reakcijo.

Simptomi transfuzijske reakcije vključujejo:

• bolečine v hrbtu
• temen urin
• mrzlica
• omedlevica ali omotica
• vročina
• bolečina v boku
• zardevanje kože
• težko dihanje
• srbenje

V nekaterih primerih pa transfuzijske reakcije potekajo nekaj dni po transfuziji. Po transfuziji bodite pozorni na svoje telo in se obrnite na zdravnika, če menite, da nekaj ni v redu.

Kaj povzroča transfuzijsko reakcijo?

Protitelesa v krvi prejemnika lahko napadejo krv darovalca, če nista združljivi. Če prejemnikov imunski sistem napade rdeče krvne celice darovalca, se to imenuje hemolitična reakcija.

Lahko imate tudi alergijsko reakcijo na transfuzijo krvi. Ti simptomi lahko vključujejo koprivnico in srbenje. Ta vrsta reakcije se pogosto zdravi z antihistaminiki.

Druga vrsta transfuzijske reakcije je s transfuzijo povezana akutna poškodba pljuč (TRALI). Ta reakcija se lahko pojavi, kadar darovaljeva plazma vsebuje protitelesa, ki povzročajo poškodbe imunskih celic v pljučih. Ta poškodba pljuč povzroči kopičenje tekočine v pljučih in lahko močno omeji sposobnost pljuč za dovajanje kisika v telo. Ta reakcija se običajno pojavi v šestih urah po prejemu krvi.

V redkih primerih so lahko v darovani krvi prisotne bakterije. Dajanje te kontaminirane krvi prejemniku lahko povzroči okužbo, šok in smrt.

Transfuzijska reakcija se lahko pojavi tudi, če oseba prejme preveč krvi. To je znano kot preobremenitev krvnega obtoka, povezana s transfuzijo (TACO). Če imate preveč krvi, lahko vaše srce preobremeni, zaradi česar si bolj prizadeva za črpanje krvi skozi vaše telo, kar povzroči kopičenje tekočine v pljučih.

Prav tako lahko pride do preobremenitve z železom zaradi preveč železa iz krvi darovalca. To lahko pri mnogih transfuzijah poškoduje vaše srce in jetra.

Možni zapleti transfuzijske reakcije

Transfuzijske reakcije niso vedno resne. Nekateri pa so lahko življenjsko nevarni. Resni zapleti vključujejo:

• akutna ledvična odpoved
• anemija
• težave s pljuči (pljučni edem)
• šok - življenjsko nevarno stanje, ki je posledica pomanjkanja ustreznega pretoka krvi

Zmanjšanje tveganja za transfuzijsko reakcijo

Banke krvi si po najboljših močeh prizadevajo za pregled in testiranje krvi. Vzorec prejemne krvi se pogosto pomeša s potencialno darovaljsko kri, da se zagotovi združljivost.

Preden vam dajo kri, boste natančno preverili oznako krvi in ​​vašo identiteto. To zagotavlja, da zdravnik ali medicinska sestra daje prave krvne izdelke pravemu prejemniku.

Kako se zdravi transfuzijska reakcija?

Če vi ali vaš zdravnik opazite simptome reakcije transfuzije krvi, je treba transfuzijo takoj prekiniti. Prišel bi predstavnik laboratorija, ki bi vam odvzel kri in daroval kri za testiranje, da bi se zagotovo primerno ujemali.

Transfuzijske reakcije se lahko močno razlikujejo. Nekateri simptomi so lahko blagi in jih zdravimo z acetaminofenom, da zmanjšamo bolečino ali zvišano telesno temperaturo.

Zdravnik vam lahko predpiše tudi intravenske tekočine ali zdravila, da zmanjša verjetnost odpovedi ledvic in šoka.

V:

Kakšno je okrevanje po transfuziji krvi? Ali so blage bolečine v križu po transfuziji krvi normalne ali pa so znak morebitne transfuzijske reakcije?

A:

Po transfuziji morda ne boste čutili nobenih simptomov ali pa boste bolj energični. Zdravnik vas bo morda še nekaj časa opazoval po transfuziji, da se vam ne bo pojavila reakcija. Če pa se vam pojavijo kakršne koli pritožbe, kot so zvišana telesna temperatura, omotica, težko dihanje ali blage bolečine v hrbtu, o tem takoj obvestite zdravstveno osebje, saj bi to lahko pomenilo transfuzijsko reakcijo.

Daniel Murrell, dr.medOdgovori predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in se ne sme upoštevati kot zdravniški nasvet.