Operacija nadomestitve kolena, imenovana tudi totalna artroplastika kolena, lahko lajša bolečine in vam pomaga, da postanete spet mobilni in aktivni po poškodbi kolena ali artrozi.
Po operaciji se pri 9 od 10 ljudi občutno izboljša kakovost njihovega življenja, vendar se to ne bo zgodilo naenkrat.
Večina ljudi potrebuje približno tri mesece, da se vrnejo k večini dejavnosti, traja lahko od 6 mesecev do enega leta, da si popolnoma opomorejo in povrnejo polno moč.
Z drugimi besedami, okrevanje zahteva čas. Bistveno je, da imamo realna pričakovanja. V tem članku izveste več o tem, kaj lahko pričakujete v posamezni fazi.
Med operacijo
Med postopkom vam bo kirurg odrezal poškodovani hrustanec in kost iz kolenske kape in okolice, po možnosti vključno s stegno in golenico.
Nato bodo vstavili umetni spoj iz kovinskih zlitin, visokokakovostne plastike ali obojega.
Vaše novo koleno bo na več načinov posnemalo vaše staro, vendar bo trajalo nekaj časa, da se ga navadite.
Okrevanje v bolnišnici
Po operaciji boste verjetno morali ostati v bolnišnici do 4 dni, odvisno od dejavnikov, kot so:
- vaše splošno zdravje
- kako vodite vaje
- ali imate pomoč doma ali ne
Fizični terapevt vas bo verjetno naslednji dan vadil in hodil s pripomočkom, na primer s palico ali sprehajalcem.
Če ne upoštevate predpisanega programa vadbe med hospitalizacijo in po njej, vam morda ne bo povrnjena mobilnost, ki ste jo upali.
Zdravnik običajno presodi, da je varno, da se odpravite domov, ko:
- lahko vstopijo in izstopijo iz postelje brez pomoči
- uporabljate kopalnico brez pomoči
- lahko obvlada bolečino
- jedo in pijejo
- hodite s palico, sprehajalcem, berglami ali drugo napravo po ravni površini
- lahko gredo gor in dol po dveh do treh stopnicah.
- so sposobni izvajati zahtevane vaje brez vodstva
- poznati korake za preprečevanje poškodb
- poznati korake za spodbujanje zdravljenja
- vedeti, kako opaziti znake zapleta in kdaj poklicati zdravnika
Če ne morete domov, boste morda morali nekaj časa preživeti v rehabilitaciji.
Običajno je bolečina po operaciji kolena, vendar vam jo lahko pomaga zdravnik. Več o tem najdete tukaj.
Okrevanje doma
Ko greste domov, boste morda nekaj časa potrebovali pomoč družinskega člana ali zdravstvenega delavca. Za lajšanje bolečin boste morali nekaj časa jemati tudi zdravila.
Morali bi biti sposobni:
- v 2-3 tednih hodite s palico ali brez naprave
- vozite po 4–6 tednih, odvisno od tega, kaj priporoča zdravnik
- vrnite se na sedeče delo v 4–6 tednih
- vrnite se na službo, ki vključuje fizični napor v 3 mesecih
- potujte po 4–6 tednih, ko se zmanjša tveganje za nastanek krvnega strdka
- tuširanje po 5-7 dneh
- se kopajte po 4–6 tednih, ko je varno namakati rano
Večina ljudi ugotovi, da se lahko v nekaj tednih vrnejo k vsakodnevnim aktivnostim. Mnogi postanejo bolj mobilni in aktivni, kot so bili pred postopkom. Morda se bodo lahko vrnili k preteklim aktivnostim, ki so se jim odrekli zaradi bolečin v kolenu.
Vendar ne smete pričakovati, da boste storili vse naenkrat. V prvem letu si boste povrnili moč in prožnost v kolenu.
Dokler se držite programa vadbe in ostanete aktivni, morate še naprej opazovati izboljšanje moči in gibljivosti.
Poiščite nekaj nasvetov o vajah za krepitev mišic po operaciji kolena.
Šport z visoko intenzivnostjo
Mogoče ne bi bilo primerno nadaljevati kontaktnih športov, tudi če se počutite fizično sposobni.
Obstaja nevarnost zloma umetnega kolena ali nadaljnje škode.
Športni stiki z velikimi vplivi bodo prispevali k skupni obrabi vašega vsadka. Intenzivna aktivnost lahko vpliva na življenjsko dobo vsadka.
Večina strokovnjakov svetuje previdnost pri nadaljevanju dejavnosti, kot so:
- smučanje
- teče
- tek
- dvorni športi
Nujno je, da se o možnostih pogovorite s svojim ortopedskim kirurgom.
Pridobite nekaj nasvetov o ustreznih izbirah dejavnosti.
Raven udobja
Večina ljudi operira kolena, da zmanjša bolečino. Vendar pa bo nekaj časa po operaciji nekaj bolečin in približno 1 od 5 ljudi ima stalno bolečino.
Pri vadbi so lahko bolečine in togost odvisne od aktivnosti.
Morda boste doživeli:
- okorelost pri začetku vadbe ali po dolgih sprehodih ali kolesarskih vožnjah
- občutek "vročine" okoli kolena
Ogrevanje lahko pomaga zmanjšati okorelost in zmanjšati tveganje za poškodbe med vadbo.
Uporaba ledenega zavitka, ovitega v krpo, in jemanje zdravil proti bolečinam brez recepta lahko pomagata obvladati vnetje in bolečino.
Prilagodljivost in trdnost
Novo koleno se ne bo upognilo tako daleč kot prvotno koleno. Dejavnosti, kot so naslednje, so lahko težje:
- klečanje
- teče
- skakanje
- intenzivno delo, kot sta vrtnarjenje in dvigovanje
Če ostanete aktivni, pa dolgoročno ohranjate moč, prilagodljivost in vzdržljivost.
Vadba pomaga graditi kostno maso in prispeva k razvoju močne vezi med kostjo in vsadkom.
S krepitvijo kosti lahko vadba zmanjša tudi tveganje za nadaljnje poškodbe kosti, kot je osteoporoza.
Obvladovanje teže
Če imate debelost ali imate prekomerno telesno težo, vas je zdravnik morda spodbujal, da shujšate, preden se odločite za zamenjavo kolena.
To pa zato, ker dodatna telesna teža s pritiskom na koleno poveča tveganje za artrozo. Tudi debelost poveča tveganje za vnetja.
Na enak način lahko dodatna teža povzroči tudi škodo na umetnem kolenu. Lahko stisne sklep in povzroči, da se vsadek prej zlomi ali obrabi.
Zdrava prehrana lahko pomaga pri obvladovanju artritisa in drugih stanj. Poiščite nekaj nasvetov o primerni izbiri hrane.
Dolgoročni obeti
Uspešnost operacije nadomestitve kolena je velika, vendar je nujno, da imate realna pričakovanja glede kolena.
Večina ljudi po operaciji zmanjša bolečino in okorelost ter poveča gibljivost.
Raziskave kažejo, da lahko nadomestitev kolena poleg tega, da ste bolj aktivni, pozitivno vpliva na vašo raven energije in družbeno življenje.
Študije so pokazale, da 82 odstotkov nadomestnih kolen zdrži vsaj 25 let. Po podatkih Ameriške akademije ortopedskih kirurgov (AAOS) 90 odstotkov vsadkov traja 15 let ali več.
Vendar vaše umetno koleno verjetno ne bo delovalo na enaki ravni kot zdravo, naravno koleno.
Poleg tega vas dolgotrajno samo vsadek ne bo mobil. Če želite izkoristiti to vrednost, morate:
- redno telovadi
- vzdržujte zdravo težo
- udeležite se vseh nadaljnjih pregledov in upoštevajte načrt zdravljenja, kot priporoča zdravnik
Za oceno boste verjetno morali obiskati svojega kirurga vsakih 3–5 let.