Pregled
Ko se starate, se vam vretenca (hrbtenice) ponavadi obrabijo. Kostni diski in sklepi lahko počijo.
Za to se vam ni treba poškodovati, na primer padec. Obraba katere koli kosti lahko povzroči stresni zlom.
Čas lahko povzroči, da se hrustanec, blazina med vašimi kostmi, stanjša. Vezi, ki povezujejo vaše kosti, lahko postanejo debelejše in manj prožne.
Ko se te spremembe razvijejo sredi hrbtenice, je stanje znano kot torakalna spondiloza.
Torakalni del hrbtenice se nanaša na sredino hrbta. Hrbtenica vključuje še dva odseka na vrhu in na dnu prsnega koša.
Vratni del hrbtenice je zgornji del, ki vključuje vrat. Ledveni del je spodnji del hrbta. Vsak odsek lahko doživi spondilozo. Torakalna spondiloza je manj pogosta kot ledvena ali cervikalna spondiloza.
Spondiloza na katerem koli delu hrbta je lahko tudi posledica športne poškodbe, ki povzroči majhen zlom vretenca. Otroci in najstniki so morda še posebej ranljivi za to težavo, ker se njihove kosti še vedno razvijajo.
Kakšni so simptomi?
Torakalna spondiloza ne vodi vedno do opaznih simptomov. Ko se to zgodi, se počutite okorele ali boleče ali oboje.
Kadar gre za bolečino, je to pogosto zato, ker spremembe na diskih povzročajo, da eden ali več od njih pritiska na živce, ki segajo od hrbteničnega kanala. Na primer, tkivo lahko tvori cmok okoli stresnega zloma, da pomaga zaceliti kost. Toda kepa tkiva lahko pritisne na hrbtenične živce, kar sproži bolečino ali druge simptome.
Spondiloza v katerem koli delu hrbta, vključno s prsnim delom, lahko povzroči, da bolečina seva navzdol v noge. Bolečina se lahko poslabša z aktivnostjo, izboljša pa se s počitkom.
Na nogah vam lahko postane mravljinčenje ali otrplost. Lahko se pojavijo tudi mišična oslabelost rok in nog ter težave s hojo.
Drug zaplet spondiloze je spondilolisteza, pri kateri vretenec zdrsne naprej in na kost pod njim ter stisne živec. To boleče stanje pogosto imenujemo stisnjen živec. Oglejte si te vaje za lajšanje bolečin.
Kaj povzroča?
Torakalna spondiloza je pogosto starostno zdravstveno stanje. Z vsakim letom se vaše možnosti za razvoj neke oblike spondiloze povečujejo. Tudi relativno zdravi ljudje lahko doživijo neko degeneracijo diska.
Ker na torakalno hrbtenico obremenjujete manj kot drugi deli hrbta, se torakalna spondiloza običajno razvije, ker je najprej prišlo do cervikalne ali ledvene spondiloze. Ko ima en del hrbta težave, je v preostalem delu hrbtenice večje tveganje za težave.
Pri starejših odraslih se vsakdanji stres na hrbtenici s časom preprosto poveča. Vzrok spondiloze je dejansko lahko kombinacija težkega dvigovanja in aktivnega življenjskega sloga. Osteoporoza, stanje tanjšanja kosti, povezano tudi s starostjo, lahko prispeva k stresnim zlomom vretenc.
Del vretenca, ki je najpogosteje povezan s spondilozo, je odsek, imenovan pars interarticularis. Pars združuje dva fasetna sklepa na zadnji strani vretenca. Že zelo majhna razpoka v parsu lahko povzroči spondilozo.
Pri mladih z vretenci, ki še vedno rastejo in se razvijajo, lahko travma zaradi nogometnega pribora ali stres zaradi gimnastične rutine privede do spondiloze.
Tudi genetika lahko igra svojo vlogo. Morda ste iz družine, v kateri je vretenčna kost tanjša.
Kako se diagnosticira?
Ko začne boleč in otrdel hrbet ovirati vaše vsakodnevno delovanje ali vam preprečuje spanje ali uživanje vaše običajne kakovosti življenja, morate k zdravniku.
Ker bolečino in mravljinčenje pogosto čutimo po zadnjici in nogah, ni vedno enostavno določiti vira simptomov. Morda ste nagnjeni k temu, da ga označite za težave s križem in ne zaradi zlomov ali drugih težav s prsnim delom hrbtenice.
Poleg zbiranja vaše zdravstvene anamneze in trenutnih simptomov bo zdravnik verjetno naročil rentgenske žarke, če obstaja sum na spondilozo. Večina odraslih, starejših od 60 let, ima nekatere znake spondiloze, ki se pokažejo na rentgenskem slikanju. Rentgen lahko razkrije lokacijo in velikost zlomov kosti.
Preiskave z magnetno resonanco lahko nudijo podroben pogled na živce in mehka tkiva okoli hrbtenice. Če zdravnik sumi na stisnjen živec, lahko MRI pogosto diagnosticira težavo.
Kakšne so možnosti zdravljenja?
Cilj zdravljenja je običajno izogibanje operacijam, če je le mogoče. Simptome lahko obvladujejo zdravila za lajšanje bolečin in fizikalna terapija.
Če pa torakalna spondiloza pritiska na živec, lahko operativni poseg razbremeni. Kirurške možnosti vključujejo:
- discektomija, ki odstrani poškodovani disk
- laminektomija, ki odstrani kostne ostružke ali lamino, lok na zadnji strani vretenca
- laminoplastika, ki spremeni položaj lamine, da ustvari več prostora za živčno tkivo v hrbtenici
- hrbtenična fuzija, ki poveže dele hrbtenice s presajeno kostjo, bodisi z ali brez palic ali vijakov, ki pomagajo povezati dve ali več kosti
Naramnica za hrbet vam lahko pomaga, da hrbtenica ostane stabilna bodisi po operaciji bodisi namesto operacije, medtem ko se zlom zaceli sam.
Vodenje doma
Počitek je morda najboljši za torakalno spondilozo, dokler se ne začnete počutiti bolje. Vendar nočete ostati predolgo prikovani za posteljo. Ležanje ali daljše sedenje povečuje tveganje za nastanek krvnih strdkov v nogah. Lahka hoja in druge dejavnosti so lahko v pomoč, vendar se posvetujte s svojim zdravnikom, kdaj začeti in koliko je varno.
Če ste bili operirani, vam bo zdravnik morda predpisal protivnetna zdravila in zdravila proti bolečinam. Prepričajte se, da so vsa zdravila, ki jih jemljete, pod strogim nadzorom zdravnika.
Glede na resnost vašega stanja in ali ste bili operirani, se boste morda morali vzdržati težkih dvigal in drugih dejavnosti, ki zahtevajo upogibanje ali upogibanje za nekaj tednov do nekaj mesecev.
Fizikalna terapija in vadba
Z vajami, ki raztezajo in krepijo hrbet, lahko začnete takoj, ko vam zdravnik da zeleno luč. Najbolj vam bo koristila fizikalna terapija, pri kateri se boste naučili ustrezne tehnike za vaje, ki so prijazne do hrbtenice.
Pri vadbi s torakalno spondilozo ne pozabite upoštevati navodil zdravnika ali fizioterapevta in prenehati, če imate bolečino.
Vadba se mora osredotočiti na izboljšanje:
- drža telesa
- obseg gibanja
- mišična prožnost
- jedro moči, saj mišice v trebuhu pomagajo ohranjati stabilnost hrbtenice
- moč mišic hrbtenice
- upravljanje teže
- obtok
- splošna pripravljenost
Vaje za krepitev jedra, ki so ključne za zdravje hrbtenice, lahko izvajate doma. Nagib medenice je enostaven:
- Lezite na hrbet in upognite kolena. Stopala položite ravno na tla.
- S trebušnimi mišicami potegnite trebuh navzdol proti hrbtenici.
- Zadržite ta položaj 10 do 15 sekund.
- Za nekaj sekund se ustavite in sprostite.
- Ponovite 10-krat.
- Naredite 3 sklope po 10 ponovitev.
Druga vaja za krepitev mišic na hrbtu se imenuje most:
- Lezite na hrbet in upognite kolena. Stopala položite ravno na tla.
- Z mišicami zadnjice in hrbta dvignite boke navzgor, ramena pa držite ravno na tleh.
- Zadržite ta položaj 5 sekund.
- Sprostite se in spustite boke.
- Ponovite 10-krat.
- Naredite 3 sklope po 10 ponovitev.
Plavanje je vaja z majhnim vplivom, ki lahko pomaga povečati moč hrbta in ramen, obseg gibanja in prilagodljivost. Hidroterapija je še eno zdravljenje na bazenu, ki lahko pomaga pri lajšanju bolečin in sprostitvi zategnjenih mišic.
Preden začnete katero koli obliko terapije ali kakršen koli načrt zdravljenja z vadbo, si zagotovite zeleno luč svojega zdravnika.
Kakšni so obeti?
Vadba za krepitev hrbtenice in jedrnih mišic ter ohranjanje prožnosti je pomembna tudi, če nimate simptomov torakalne spondiloze. Te vaje lahko pomagajo preprečiti ali vsaj odložiti težave s hrbtom.
Če imate simptome, jih ne prezrite. Naj jih pregleda strokovnjak za hrbtenico in izdela načrt zdravljenja, pri tem pa upoštevajte, da je treba na operacijo gledati kot na skrajno možnost. Neupoštevanje simptomov lahko povzroči dolgotrajne nevrološke težave, vključno z bolečino, otrplostjo in mišično oslabelostjo.
Če dobite diagnozo in sledite fizikalni terapiji ter drugim spremembam življenjskega sloga, lahko uživate več let z malo bolečinami v hrbtu ali brez njih.
.jpg)
