Kakšne so možnosti zdravljenja OCD?

Obsesivno-kompulzivna motnja (OCD) je stanje, pri katerem ljudje vedno znova doživljajo nezaželene in vznemirjajoče misli (obsesije).

Da bi zmanjšali tesnobo, ki jo povzročajo te misli, ljudje z OCD pogosto menijo, da morajo izvesti določena dejanja (prisile). Nekateri ljudje z OCD imajo tudi motorične ali vokalne tike, kot sta čiščenje grla in mežikanje oči.

Podatki nacionalne študije, ki jo je opravila Harvard Medical School, kažejo, da OCD ni nič nenavadnega: približno 2,3 odstotka prebivalstva v določenem življenjskem obdobju doživi OCD.

OCD je dolgoročno stanje, ki lahko ovira pomembne vsakodnevne dejavnosti, na primer službo ali šolo, in lahko vpliva tudi na odnose.

Čeprav zdravil še ni, obstajajo načini zdravljenja, ki lahko olajšajo simptome OCD. V tem članku bomo preučili, kaj vključujejo te možnosti zdravljenja.

Možnosti zdravljenja OCD

Mnogi ljudje, ki imajo simptome OCD, nikoli ne poiščejo zdravljenja, morda zato, ker simptomi lahko pridejo in izginejo in se v življenju lahko razlikujejo po resnosti.

Pri OCD je običajno najboljše zdravljenje zgodaj na začetku. Rezultati so običajno uspešnejši z zgodnjim posredovanjem in ustrezno oskrbo.

Rezultati so tudi boljši, če zdravljenje izvaja interdisciplinarna zdravstvena skupina. Sem lahko štejemo zdravnike, psihologe, psihiatre, psihiatrične medicinske sestre in farmakologe, ki skupaj oblikujejo načrt zdravljenja, ki ustreza vašim individualnim potrebam.

Kognitivno vedenjska terapija (CBT)

Za mnoge ljudi je kognitivno vedenjska terapija (CBT) učinkovit način zdravljenja simptomov OCD z zdravili ali brez njih.

CBT je vrsta govorne terapije, ki se osredotoča na prepoznavanje in spreminjanje nezdravih in nerealnih miselnih vzorcev.

Če imate OCD, verjetno poznate ta cikel: imate vsiljivo misel, ki sproži tesnobo. Bolj ko poskušate nadzirati ali zatreti misel, slabše raste tesnoba. Lahko posežete po ritualih ali kompulzivnem vedenju, da poskusite nevtralizirati grožnjo, ki jo predstavljajo nezaželene misli.

S CBT se s terapevtom pogovarjate o mislih, ki sprožijo vašo tesnobo. Ti lahko:

• razpravljajte o tem, kako verjetne ali realne so vaše predpostavke
• prestrukturirajte misli, da bodo bolj zdrave in realistične
• raziščite morebiten občutek pretirane odgovornosti
• ločite svoje misli od svojih dejanj
• vadite sprejemanje misli, namesto da bi se jim poskušali izogniti ali jih uravnati

Novejše vrste CBT vključujejo terapijo sprejemanja in zavezanosti, ki vam pomaga, da misli in občutke - vključno s tesnobo - vidite kot začasne izkušnje, ki jih ni treba nadzorovati.

Učenje ločevanja od svojih misli je ključni del tega terapevtskega pristopa, kot tudi zavzemanje za življenje, ki temelji na vaših trajnih vrednotah in ne na minljivih mislih in občutkih.

Raziskovalci ugotavljajo, da so lahko spletni programi CBT za nekatere ljudi tako učinkoviti kot osebne terapije.

Terapija za preprečevanje izpostavljenosti in odziva

Terapija preprečevanja izpostavljenosti in odzivanja (ERP) obravnava osnovne strahove obsesije in prisile. Na začetku terapije vas bo terapevt poučil o OCD in vas opremil s spretnostmi, s katerimi lahko zmanjšate tesnobo.

Tudi vaš terapevt vam bo pomagal prepoznati situacije in dogodke, ki sprožijo obsesivne misli in tesnobo. Pomagali vam bodo ugotoviti, ali so ti dogodki povezani z ljudmi, stvarmi, kraji, občutki ali čutnimi dražljaji, kot so vonji ali zvoki.

Terapevt vam bo običajno dal priložnost, da opišete dejanja, za katera se počutite prisiljeni, in kako so te prisile povezane s strahovi, ki jih čutite. Ko prepoznate sprožilce, vam jih bo terapevt pomagal razvrstiti glede na to, kako vznemirjajo.

Sčasoma se boste s terapevtom postopoma soočili z vsakim vašim strahom, začenši z najmanj vznemirjanjem. Tako boste lahko vadili umirjanje z naučenimi veščinami.

Cilj je, da lahko sami zmanjšate svojo tesnobo, kar pa lahko pomaga zmanjšati potrebo po ritualih in prisilih, ki vam olajšajo strah.

Vsi, ki začnejo tečaj ERP, se tega ne držijo. Toda za tiste, ki to počnejo, raziskave kažejo, da je ERP lahko zelo učinkovita metoda za prekinitev povezave med obsesivnimi mislimi in prisili.

Zdravila

Če imate diagnozo OCD, vam bo zdravnik ali zdravnik morda predpisal zdravila za lažje obvladovanje simptomov.

Najučinkovitejša zdravila so skupina antidepresivov, imenovana selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI). Med najpogosteje predpisanimi so:

• Paxil (paroksetin)
• Zoloft (sertralin)
• Prozac (fluoksetin)
• fluvoksamin
• Celexa (citalopram)

Lahko traja čas, da se ta zdravila v vašem sistemu naberejo do učinkovite ravni. Nekatere raziskave kažejo, da boste morda dobili najboljše rezultate, če boste zdravilo jemali eno leto ali več.

Tudi triciklični antidepresiv klomipramin je bil dobro preučen in se je izkazal za učinkovitega pri zmanjševanju simptomov OCD. Čeprav je učinkovit, so neželeni učinki pri nekaterih ljudeh obsežnejši.

Če jemljete zdravila za zdravljenje simptomov OCD, je pomembno, da se pogovorite s svojim zdravnikom, preden prenehate ali zmanjšate količino, ki jo jemljete. Prehitro ustavitev ali zmanjšanje odmerka ima lahko škodljive učinke.

Terapije za stimulacijo možganov

Z možgansko stimulacijsko terapijo zdravniki z magnetnimi ali električnimi impulzi spreminjajo aktivnost na področjih možganov, za katere je znano, da vplivajo na simptome OCD.

Globoka možganska stimulacija

Znanstveni dokazi o učinkovitosti globoke možganske stimulacije so mešani. Zaradi invazivne narave te terapije se večina zdravnikov strinja, da jo je treba upoštevati le, če psihoterapija ali zdravila ne morejo zmanjšati simptomov OCD.

Z globoko možgansko stimulacijo zdravnik postavi zelo tanko elektrodo na področje možganov, za katerega je znano, da je vpleten v OCD.

Ko je elektroda nameščena, lahko za spodbujanje možganov uporabimo majhne električne impulze. Če stimulacija simptomov ne lajša, lahko elektrodo odstranimo ali ponovno implantiramo na drugo področje v možganih.

Terapije za stimulacijo možganov se uporabljajo za zdravljenje OCD od sredine osemdesetih let. Tekoče raziskave zdravnikom omogočajo natančnejše ciljanje na področja možganov, ki so povezana s posebnimi simptomi.

Transkranialna magnetna stimulacija (TMS)

Transkranialna magnetna stimulacija (TMS) je neinvazivna tehnika stimulacije možganov, ki kaže nekaj obljub za zdravljenje OCD.

S terapijo s TMS zdravnik pošlje tok energije skozi magnetno tuljavo, ki je nameščena na vaši glavi, običajno blizu čela. Dostavljeni magnetni impulz naj bi stimuliral živčne celice v možganih, ki so povezane s simptomi OCD.

Trenutno se TMS šteje za dodatno terapijo. To pomeni, da se uporablja skupaj z zdravili za zmanjšanje simptomov.

Potrebno je več raziskav, da bi razumeli, kako deluje ta terapija in na katera področja možganov ciljati za najboljše rezultate.

Kako si lahko pomagate?

OCD lahko povzroči velik stres. Ne glede na to, za katero zdravljenje se boste odločili vi in ​​vaša zdravstvena ekipa, bo morda koristno izvedeti več o tem, kako znižati raven stresa.

Naslednje tehnike obvladovanja stresa so učinkoviti načini za pomiritev duha in telesa:

• meditacija
• tehnike pozornosti
• vaje za globoko dihanje
• redna vadba
• primeren spanec

Ko se spopadate z zahtevnim stanjem, kot je OCD, je skrb za vaše splošno zdravje še posebej pomembna. Nekateri koraki, ki jih boste morda želeli izvesti za optimizacijo svojega zdravja, vključujejo:

• jedo zdravo, uravnoteženo prehrano
• ves dan dobro hidrirani
• vadite vsaj 20 do 30 minut na dan
• vsaj 7 do 8 ur spanja vsako noč
• redno vadite hvaležnost
• obkrožite se s prijatelji, ki podpirajo, in zdravstvenimi delavci

Takšne strategije samooskrbe se morda zdijo težavne, če se spopadate z duševnim zdravjem. Če se počutite preobremenjeni s seznamom opravkov za samooskrbo, je v redu, da izberete samo eno zdravo navado in jo izvajate, ko le lahko.

Kako najti terapevta, ki je pravi za vas

S simptomi OCD se vam ni treba ukvarjati sami. Dober terapevt je lahko transformativni in opolnomočni zaveznik.

Če se odločite za iskanje terapevta, morate upoštevati nekaj stvari:

• Zmanjšajte stroške z uporabo terapevtov v mreži zdravstvenega zavarovanja.
• Poiščite lokalnega terapevta, ki ima izkušnje z zdravljenjem ljudi z OCD.
• Pomislite, ali bi se bolj počutili s terapevtom, ki deli vašo raso, spol ali vero. Ta dejavnik je lahko še posebej pomemben, če ste bili v zdravstvenih ustanovah izpostavljeni zlorabam ali diskriminaciji.
• Pogovorite se s prijatelji in sodelavci, ki jim zaupate, o tem, koga priporočajo.
• Preizkusite spletno orodje za iskanje, kakršno vzdržuje Združenje za vedenjske in kognitivne terapije.
• Preverite državno licenčno komisijo in se prepričajte, da ima morebitni terapevt licenco v državi, v kateri živite.
• Poiščite terapevta, katerega pisarna je blizu kraja, kjer živite ali delate.
• Če je potrebno, si dovolite preizkusiti več terapevtov. Ne počutite se dolžne, da se držite terapevta, če menite, da vam ni primeren.

Stroški in zavarovanje

Čeprav je veliko oblik terapije mogoče zaključiti v 8 do 12 tednih, zdravljenje OCD zahteva čas. Kar zadeva zdravstveno varstvo, se čas pogosto spremeni v stroške.

Večina načrtov zasebnega zdravstvenega zavarovanja, vključno s tistimi, do katerih lahko dostopate prek svojega delodajalca, zajema nekatere vrste duševnega zdravja.Nekateri delodajalci ponujajo tudi programe pomoči zaposlenim, ki vključujejo svetovanje glede duševnega zdravja.

Medicare Del A, večina načrtov Medicare Advantage (Medicare Part C) in Medicaid ponujajo zdravljenje duševnih bolezni.

Če nimate dostopa do zdravstvenega zavarovanja, boste morda želeli poiskati terapevta, katerega stopnja temelji na vašem dohodku ali ki ponuja drsno lestvico za plačilo honorarjev.

Dobra terapija in Kolektiv psihoterapije Open Path ponujata orodja za iskanje, ki vas lahko povežejo s terapevti, ki lahko ponudijo nižje cene. Številni zdravstveni centri v skupnosti nudijo tudi brezplačne ali poceni storitve duševnega zdravja.

Spodnja črta

OCD je duševno zdravstveno stanje s simptomi, ki vam lahko motijo ​​življenje. Dobra novica je, da obstajajo načini zdravljenja, ki lahko olajšajo tesnobo, zmanjšajo vsiljive misli in pomagajo obvladovati kompulzivno vedenje.

Vedenjske terapije in antidepresivi so preizkušene metode zdravljenja OCD. Obstajajo tudi druge možnosti, ki vam lahko izboljšajo kakovost življenja, čeprav so potrebne dodatne raziskave, da bi ugotovili, kako učinkovite so.

Ko raziskujete možnosti zdravljenja, je pomembno tudi, da naredite vse, kar je v vaši moči, da znižate raven stresa in dobro poskrbite za svoje splošno zdravje.