Če ste si nedavno poškodovali gleženj, vas morda skrbi, da imate zvin ali zlom gležnja. Razlikovanje med njimi je lahko težavno, natančna diagnoza pa pogosto zahteva rentgensko slikanje ali kakšen drug domišljijski test.
V tem članku bomo preučili razlike med zvinom in zlomljenim gležnjem ter način zdravljenja teh poškodb.
Kaj pomeni, če imate zvin gležnja?
Zvin gležnja je poškodba vezi gležnja. Ligamenti so gosti kosi vezivnega tkiva, ki držijo kosti gležnja in pomagajo stabilizirati vaš sklep.
Zvini se ponavadi pojavijo, ko nenadoma zasukate nogo in pretegnete vezi. Najpogosteje se vezi v zunanjem delu stopala zvinijo. Manj pogosto je zvin notranjih vezi.
Nekateri možni vzroki za zvin gležnja vključujejo:
- hojo ali tek po neravni podlagi
- pristanek na bočni strani stopala med tekom, skakanjem ali vrtenjem
- zvijanje gležnja med padcem
- kotaljenje gležnja med hojo ali tekom
- da nekdo med športom pristane na nogi
Večina zvitih gležnjev je lažjih poškodb, vendar so lahko resne glede na količino poškodb vezi. Resnost zvina gležnja se lahko razlikuje na naslednji način:
- Zvin 1. stopnje. Ena ali več vezi je prenapeta, vendar ne raztrgana. Po nekaj dneh boste verjetno lahko normalno premikali nogo in se bo verjetno zacelila v 2 tednih.
- Zvin 2. stopnje. Vez je delno pretrgana in vaš zdravnik bo morda občutil nestabilnost, ko vam premakne gleženj. Zdravljenje lahko traja od 6 do 8 tednov.
- 3. zvin. Vez je popolnoma raztrgana. Ponovno pridobivanje moči in gibljivosti lahko traja od 3 do 6 mesecev ali več.
Kakšna je razlika med zvini in zvini?
Mnogi ljudje mešajo izraze zvin in sev. Vendar poškodbi vplivata na različne strukture v telesu.
- Zvin je poškodba vezi, ki povezuje dve kosti skupaj.
- Sev je poškodba mišice ali tetive, ki povezuje mišico s kostjo. Sev je znan tudi kot vlečena mišica ali raztrgana mišica.
Kaj pomeni, če imate zlomljen gleženj?
Zlom gležnja - imenovan tudi zlom gležnja - je, ko se vam zlomi ena ali več kosti okoli gleženjskega sklepa.
Obstajajo tri kosti, ki sestavljajo vaš gleženjski sklep. Vključujejo vaše:
- golenica ali golenica
- fibula, manjša dolga kost v spodnjem delu noge
- talus, kost nad petno kostjo in pod fibulo in golenico
Zlomljeni gležnji so razmeroma pogosta poškodba, ki predstavlja približno 15 odstotkov poškodb gležnja, opaženih na oddelkih za nujne primere. Resnost se lahko razlikuje od zloma lasne dlake do zamaknjenega zloma, ki zahteva operacijo.
Obstaja veliko možnih vzrokov za zlom gležnja, običajno pa je poškodba posledica zvijanja. Zlom gležnja je lahko tudi posledica neposrednega udarca v gleženj, na primer prometne nesreče ali udarca, povezanega s športom.
Če imate popoln odmor, ki ne zahteva operacije, lahko običajno popolnoma zacelite v 6 do 8 tednih. Če potrebujete operacijo, lahko traja od 12 tednov do 2 let, da ponovno pridobite polno funkcijo gležnja.
Kako lahko ugotovite razliko med zlomljenim gležnjem in zvinim gležnjem?
Simptomi zlomljenega in zvitega gležnja so podobni, poškodbe pa je težko ločiti, zlasti v primerih resnih poškodb, ki vključujejo veliko oteklin. Možno je tudi zvin in zlom.
Simptomi zvinov gležnja
- bolečina
- oteklina
- modrice
- nežnost
- nestabilnost
- omejen obseg gibanja
- popping občutek
Simptomi zlomljenega gležnja
- takojšnja ostra bolečina (pogosto bolj boleča kot zvin)
- modrice
- oteklina
- nežnost
- vidna deformacija (še posebej, če je gleženj tudi izpahnjen)
- težave z nošenjem teže na nogi
Če si zastavite naslednja vprašanja, boste morda lažje zožili vrsto poškodbe.
Kljub temu bi morali zdravnika pregledati gleženj, tudi če mislite, da veste, kakšno vrsto poškodbe imate.
- Ali imate opravka s hudo bolečino, ki se poslabša? Če je odgovor pritrdilen, imate morda zvin gležnja. Bolečino pri zlomljenem gležnju običajno začutimo takoj, medtem ko se bolečina pri zvinu sčasoma lahko poslabša.
- Ali je bila poškodba posledica neposrednega udarca v gleženj in ne zaradi zvijanja, skakanja ali kotaljenja gležnja? Če je odgovor pritrdilen, obstaja večja verjetnost, da vam bo zlomljen gleženj.
- Ste slišali pok ali pop, ko ste ga poškodovali? Če ste v času poškodbe zaslišali razpoko ali pokanje, se morda spopadate s premorom. Vendar pa lahko zvin gležnja v nekaterih primerih povzroči tudi pokanje.
- Ali boli bolj neposredno nad kostjo? Če je odgovor pritrdilen, je gleženj morda zlomljen.
- Ali vas bolj boli mehki del gležnja? Če je odgovor pritrdilen, imate morda opravka z zvinom.
Kaj vključuje diagnoza?
Pomembno je, da poiščete zdravniško pomoč, če mislite, da ste si zlomili gleženj ali če imate po poškodbi gležnja hude bolečine, otekline ali podplutbe.
Zdravnik ali zdravstveni delavec vam bo natančno pregledal gleženj, stopalo in spodnji del noge. Preverili bodo tudi nežnost in premaknili nogo, da bi dobili idejo, kako dobro lahko premikate gleženjski sklep.
Če je vaša poškodba hujša, vam bo zdravnik morda priporočil enega ali več naslednjih slikovnih testov, ki jim bodo pomagali natančno diagnosticirati vašo poškodbo:
- RTG
- pregled z računalniško tomografijo
- MRI skeniranje
- ultrazvok
Kako se zdravijo te poškodbe gležnja?
Čeprav so simptomi zvitega in zlomljenega gležnja podobni, so načini zdravljenja precej različni.
Zdravljenje zvitega gležnja
Cilj zdravljenja zvitega gležnja je:
- zmanjšati bolečino in oteklino
- obnovite celoten obseg gibanja
- vrnite gleženj v polno moč
Prve dni lahko sledite metodi RICE za zmanjšanje otekline:
- Počitek Čim bolj se držite nog.
- Led. Stopite ledeno nogo 15 do 20 minut vsake 2 do 3 ure.
- Stiskanje. Nosite elastični povoj, ki zagotavlja stiskanje okoli poškodovanega območja.
- Nadmorska višina. Med počitkom dvignite nogo nad nivo srca.
Za lajšanje bolečin lahko vzamete tudi zdravila za lajšanje bolečin, ki jih kupite brez recepta, kot je ibuprofen.
Ko oteklina mine, vam bo zdravnik morda priporočil, da obiščete fizioterapevta. Fizični terapevt lahko pripravi prilagojen načrt raztezanja in vaj, ki vam pomagajo obnoviti funkcijo gležnja.
Za zdravljenje zvinov gležnja je redko potrebna operacija.
Zdravljenje zlomljenega gležnja
Če imate zlomljen gleženj, se vaš načrt zdravljenja razlikuje glede na lokacijo in resnost vašega zloma. Na splošno lahko vključuje:
- Imobilizacija. Verjetno boste morali nositi zaščitni čevelj ali gips, da se bo kost pozdravila.
- Zaprto zmanjšanje. Če imate zlomljen zlom, bo zdravnik morda moral vstaviti čepke skozi kožo, da bo poravnal oba konca kosti.
- Operacija. Močnejši odmori bodo morda potrebovali operacijo, da bodo kosti gležnja med zdravljenjem ostale poravnane.
- Fizioterapija. Ko se vaša kost zaceli, vam lahko fizioterapevt pripravi prilagojen načrt raztezanja in vadbe.
- Lajšanje bolečin. Zdravnik vam bo morda priporočil lajšanje bolečin brez recepta, kot je Tylenol, za lajšanje bolečin.
Kaj vam lahko pomaga pri okrevanju?
Najboljši način za pospešitev okrevanja po kakršni koli poškodbi je, da poslušate nasvete svojega zdravstvenega delavca in upoštevate njihova navodila.
Za zvin gležnja:
- Izogibajte se obremenjevanju gležnja, dokler oteklina ne popusti.
- Ko oteklina pade, lahko poskusite večkrat na dan po 15 do 20 minut nanesti grelno blazinico na gleženj.
- Redno iztegnite gleženj, vendar ne delajte ničesar, kar boli.
Pri zlomljenem gležnju:
- Izogibajte se obremenjevanju zlomljenega gležnja, dokler vam zdravnik ne reče, da je to varno.
- Izogibajte se prenašanju težkih predmetov.
- Čim bolj spočite gleženj in se izogibajte ukvarjanju s športom, dokler se popolnoma ne ozdravite.
Spodnja črta
Zviti in zlomljeni gležnji imajo podobne simptome. Če menite, da imate opravka z nobenim, je za pravilno diagnozo pomembno, da obiščete zdravnika.
Zlom gležnja je težja poškodba kot zvin gležnja. S čistim odmorom, ki ne potrebuje operacije, lahko okrevanje traja približno 6 do 8 tednov. Če potrebujete operacijo, bo okrevanje trajalo dlje.
Z manjšim zvinom gležnja lahko traja približno 2 tedna, da se pozdravi. Če pa je vez delno ali popolnoma pretrgana, lahko traja dlje, da se popolnoma opomore.