SLAP Solz ramena: kaj morate vedeti

Solza na rami

Solza SLAP je vrsta poškodbe rame. Vpliva na labrum, to je hrustanec na robu ramenske vtičnice. Ustnica je gumi podobnemu tkivu, ki drži kroglico ramenskega sklepa na mestu.

SLAP pomeni "vrhunski labrum spredaj in zadaj." Solza se pojavi v zgornjem (zgornjem) predelu labruma, kjer je pritrjena tetiva bicepsa. Natančneje, solza se zgodi na sprednjem (sprednjem) in zadnjem (zadnjem) priključku. Tudi tetiva bicepsa je lahko poškodovana.

Če poškodba ni huda, se lahko pozdravi z nehirurškimi zdravljenji, kot sta led in fizikalna terapija. Če ta zdravljenja ne bodo delovala ali če bo solza resna, boste verjetno morali na operacijo.

Čeprav je čas okrevanja za vsakogar drugačen, običajno traja vsaj 4 do 6 mesecev. Mnogi ljudje se nato lahko vrnejo k običajni telesni dejavnosti.

Preberite, če želite izvedeti več o vzrokih solz SLAP, skupaj s simptomi in možnostmi zdravljenja.

SLAP solzni simptomi

Če imate solzo SLAP, boste verjetno imeli širok spekter simptomov. Mnoge od njih so podobne drugim vrstam poškodb ramen.

SLAP solzni simptomi vključujejo:

• pokanje, zaklepanje ali brušenje ramen
• bolečina pri določenih gibih ali položajih
• bolečina pri dvigovanju stvari, zlasti nad glavo
• zmanjšan obseg gibanja
• šibkost ramen

SLAP solza povzroča

Vzroki za solznost SLAP so v resnosti. Vključujejo:

Običajni proces staranja

Večina solz SLAP se zgodi, ko se labrum sčasoma obrabi. Pravzaprav se pri ljudeh, starejših od 40 let, solza na ustnicah šteje za običajen del staranja. Zgornji del ustnice se lahko tudi obrabi.

Fizična poškodba

Poškodbe SLAP lahko povzročijo fizične travme, kot so:

• padel na iztegnjeno roko
• trčenje motornega vozila
• izpah rame
• hitro premikanje roke, medtem ko je nad ramo

Ponavljajoče se gibanje

Ponavljajoči se premiki ramen lahko vodijo do solz SLAP. To pogosto vpliva na:

• športniki, ki metajo žoge, kot vrči
• športniki, ki izvajajo gibe nad glavo, kot so dvigovalci uteži
• tisti, ki redno opravljajo fizična dela

Razvrstitve škode

Poškodbe SLAP so razvrščene v 10 različnih vrst. Vsaka poškodba je razvrščena glede na to, kako nastane solza.

Prvotno so bile solze SLAP razvrščene v vrste od 1 do 4. Ostale vrste, znane kot podaljšane solze SLAP, so sčasoma dodali. Opisi teh vrst se nekoliko razlikujejo.

Vrste 1 in 2

Pri solzi tipa 1 se labrum pretrga, vendar je pritrjena tetiva bicepsa. Ta vrsta solz je degenerativna in je običajno opažena pri starejših ljudeh.

Solza tipa 2 vključuje tudi obrabljeno labrumo, vendar se biceps odlepi. Solze tipa 2 so najpogostejše poškodbe SLAP.

Glede na lokacijo labralne solze so solze tipa 2 razdeljene v tri kategorije:

• tip 2A (spredaj zgoraj)
• tip 2B (zadaj zgoraj)
• tip 2C (spredaj in zadaj zgoraj)

Vrste 3 in 4

Solza tipa 3 je solza z ročajem. To je navpična solza, kjer sta spredaj in zadaj še vedno pritrjena, sredina pa ne.

Tip 4 je podoben tipu 3, vendar se solza razteza v biceps. Ta vrsta solz je povezana z nestabilnostjo ramen.

Vrste 5 in 6

Pri poškodbi tipa 5 se solza SLAP razširi na sprednji spodnji del labruma. Znana je kot lekcija Bankart.

Solza tipa 6 je solza z ročajem, vendar je "loputa" raztrgana.

Vrste 7 in 8

Glenohumeralne vezi so vlaknasta tkiva, ki držijo ramenski sklep skupaj. Te vezi vključujejo zgornji, srednji in spodnji glenohumeralni ligament.

Pri solzi tipa 7 se poškodba razširi na srednji in spodnji glenohumeralni ligament.

Tip 8 je solza tipa 2B, ki se razteza v zadnji spodnji del labruma.

Vrste 9 in 10

Tip 9 je solza tipa 2, ki se razteza do oboda labruma.

Pri tipu 10 je poškodba solza tipa 2, ki se razteza na posteroinferiorni labrum.

Diagnoza solze SLAP

Zdravnik bo za diagnosticiranje vaše poškodbe uporabil več metod. Ti lahko vključujejo:

• Zdravstvena zgodovina. To pomaga zdravniku, da razume, kakšna vrsta dejavnosti je lahko povzročila vašo poškodbo.
• Zdravniški pregled. Zdravnik bo opazoval vaše rame in obseg gibanja. Prav tako bodo preverili vaš vrat in glavo, če ne boste imeli drugih težav.
• Slikovni testi. Morda dobite MRI ali CT, ki omogoča zdravniku, da pregleda tkiva v vaši rami. Prav tako lahko zahtevajo rentgensko slikanje, če menijo, da so kosti poškodovane.

SLAP zdravljenje solz

Zdravljenje s SLAP je odvisno od resnosti in lokacije vaše poškodbe. Običajno se začne z nehirurškimi tehnikami.

Domača zdravila

Večino poškodb SLAP najprej zdravimo z nehirurškimi metodami. Če vaša solza ni huda, je to morda dovolj, da jo ozdravite.

Nehirurško zdravljenje vključuje domača zdravila, kot so:

• Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). NSAID, kot sta ibuprofen in naproksen, pomagajo lajšati bolečino in oteklino. Ta zdravila so na voljo brez recepta.
• Led. Uporaba ledu na rami bo tudi zmanjšala bolečino. Uporabite lahko nakup ledu v trgovini ali plastično vrečko, napolnjeno z ledom.
• Počitek Počitek bo omogočil celjenje rame. To je najboljši način, da se izognete ponovni poškodbi rame, kar bo samo podaljšalo čas okrevanja.

Fizioterapija

S fizikalno terapijo boste začeli, ko se bo rama nekoliko počutila bolje. Fizični terapevt vam lahko pokaže, kako izvajate posebne vaje za solze SLAP.

Te vaje se bodo osredotočile na izboljšanje prožnosti, gibanja in moči rame.

Operacija

Če imate hudo poškodbo ali če nehirurško zdravljenje ne deluje, boste morda potrebovali operacijo.

Najpogostejša metoda je artroskopija. Med tem postopkom vam kirurg naredi majhne ureznine na rami. V sklep vstavijo majhno kamero ali artroskop. Nato kirurg z miniaturnimi kirurškimi orodji popravi solzo SLAP.

Obstaja veliko načinov, kako popraviti solzo. Najboljša tehnika je odvisna od vaše poškodbe.

Primeri popravil SLAP vključujejo:

• odstranjevanje raztrganega dela labruma
• obrezovanje solze
• šivanje solze skupaj
• izrezovanje pritrditve tetive bicepsa

SLAP solza kirurgija okrevanje

Z ustrezno rehabilitacijo lahko pričakujete, da boste po operaciji solze SLAP ponovno pridobili celoten obseg gibov.

Izterjava se za vsako osebo zdi drugačna. Odvisno od številnih dejavnikov, vključno z vašim:

• starost
• vrsta poškodbe
• splošno zdravje
• raven aktivnosti
• druge težave z rameni

Na splošno je videti, kako je čas okrevanja:

• 0 do 4 tedne po operaciji. Nosili boste zanko za stabilizacijo rame. Nežne raztežaje boste naredili tudi s fizioterapevtom.
• 5 do 7 tednov po operaciji. Ko se vaša rama zaceli, je morda še vedno nekoliko boleča. Krepitvene vaje lahko začnete s svojim fizioterapevtom.
• 8 do 12 tednov po operaciji. Še naprej boste izvajali premike za povečanje obsega gibanja in moči. Lahko začnete tudi z vajami za krepitev bicepsa.
• 12 do 16 tednov po operaciji. Do takrat bi se moral vaš obseg gibanja izboljšati. Če ste športnik, lahko začnete s športno specifično aktivnostjo.
• 16 do 20 tednov po operaciji. Počasi lahko povečate svojo telesno aktivnost. Številni športniki se po šestih mesecih vrnejo v svoj šport.

Če opravljate fizično zahtevno službo, boste morda večino tega časa morali zamuditi. V nasprotnem primeru se boste morda lahko vrnili na delo v nekaj tednih.

Odvoz

Čeprav obstaja veliko vrst solz SLAP, je večino mogoče zdraviti s fizikalno terapijo ali operacijo. Najboljša metoda je odvisna od vaše starosti, splošnega zdravstvenega stanja in specifične poškodbe. Verjetno boste potrebovali operacijo, če je solza huda.

Med postopkom okrevanja obvezno nadaljujte s fizikalno terapijo in upoštevajte zdravnikova priporočila. To bo pomagalo, da se vaše rame zaceli in si povrne svoje normalno delovanje.