Kaj je panikulitis in kako se zdravi?

Kaj je panikulitis?

Panikulitis je skupina stanj, ki povzročajo boleče izbokline ali vozličke pod kožo, pogosto na nogah in nogah. Te izbokline ustvarjajo vnetje v maščobni plasti pod kožo.

Ta plast se imenuje panniculus ali podkožna maščobna plast. To je vrsta maščobe, ki zagotavlja izolacijo in pomaga uravnavati telesno temperaturo.

Obstaja veliko različnih vrst panikulitisa. Katero vrsto imate, je odvisno od tega, na katerem območju maščobne celice je vnetje.

Verjetneje je, da boste dobili panikulitis, če imate okužbo, vnetno bolezen ali motnje vezivnega tkiva. Te razmere včasih prizadenejo mlade ali ženske srednjih let.

Nadaljujte z branjem, če želite izvedeti več.

Kako izgleda?

Čeprav obstaja veliko različnih vrst panniculusa, vsi povzročajo podobne simptome. Glavni simptom so boleče ali nežne izbokline, imenovane vozlički, ki nastanejo v maščobni plasti pod kožo. Velikost izboklin je različna.

Te izbokline boste najpogosteje našli na nogah in stopalih. Včasih se pojavijo na obrazu, rokah, prsih, trebuhu in zadnjici. Koža na teh izboklinah lahko postane obarvana.

Neravnine so velike in globoke. Tkivo okoli njih se lahko razgradi. To se imenuje nekroza. Ko se to zgodi, se iz njih lahko odcedi oljna snov.

Morda imate tudi telesne simptome, kot so:

• utrujenost
• vročina
• splošno slabo počutje (slabo počutje)
• bolečine v sklepih in mišicah
• bolečine v trebuhu
• slabost in bruhanje
• izguba teže
• izbočenost očesa

Ti simptomi lahko prihajajo in odhajajo. Grudice lahko po nekaj dneh in tednih zbledijo, nato pa se vrnejo mesece ali leta kasneje. Ko izbokline izginejo, lahko na koži pustijo utor ali vdolbino.

Vnetje v telesu lahko poškoduje tudi organe, kot so jetra, trebušna slinavka, pljuča in kostni mozeg.

Katere so različne vrste?

Zdravniki panikulitis razvrščajo glede na to, kateri del maščobne plasti pod kožo je vnet. Septalni panikulitis prizadene vezivno tkivo okoli maščobe. Lobularni panikulitis prizadene maščobne lobule.

Ta bolezen lahko vpliva tudi na različne vrste imunskih celic v koži, vključno z:

• histiocitov
• limfociti
• nevtrofilci

Večina vrst panikulitisa ima septalno in lobularno vnetje. Nekatere oblike vključujejo vnete krvne žile v koži, imenovane vaskulitis.

Natančnejše vrste panikulitisa vključujejo:

• Nodosumski eritem: To je najpogostejša oblika panikulitisa. Povzroča nastanek rdečih, bolečih grudic na sprednjem delu spodnjih nog. Povzroča tudi bolj splošne simptome, kot so vročina, glavobol in težave z očmi.
• Hladni panikulitis: Ta vrsta prizadene predele kože, ki so bili izpostavljeni močnemu mrazu, na primer pri preživljanju časa na prostem.
• Lipodermatoskleroza: Ta vrsta je povezana s težavami z venami in debelostjo. Pogosto prizadene ženske s prekomerno telesno težo, starejše od 40 let.
• Eritema induratum: Ta oblika prizadene teleta žensk srednjih let.
• Subkutana sarkoidoza: to vrsto povzroča bolezen sarkoidoza.
• Weber-Christian bolezen: Ta izraz se uporablja za opis oblike bolezni, ki pogosto prizadene ženske v srednjih letih. Povzroča izbokline na stegnih in spodnjem delu nog. Vključuje lahko tudi druge organe.

Kaj povzroča?

Mnogo različnih stanj povzroča panikulitis, vključno z:

• okužbe z bakterijami (kot sta tuberkuloza in streptokok), virusi, glivicami ali paraziti
• vnetne bolezni, kot sta Crohnova bolezen ali ulcerozni kolitis
• diabetes
• poškodbe, na primer zaradi močne vadbe, izpostavljenosti zelo nizkim temperaturam ali injiciranja zdravila v maščobno plast pod kožo
• bolezni vezivnega tkiva, kot so lupus, revmatoidni artritis in skleroderma
• zdravila, kot so sulfonamidni antibiotiki, jodid, bromid in veliki odmerki kortikosteroidov
• sarkoidoza, ki je stanje, ki povzroči, da se v telesu tvorijo gruče vnetnih celic
• rak, kot sta levkemija in limfom
• bolezni trebušne slinavke
• pomanjkanje alfa-1 antitripsina, ki je genetska motnja, ki povzroča pljučne bolezni in bolezni jeter

Včasih panikulitis nima očitnega vzroka. To se imenuje idiopatski panikulitis.

Kako je to diagnosticirano?

Za diagnozo panikulitisa vam bo zdravnik pregledal kožo in vas vprašal o vaši anamnezi in simptomih. Zdravnik vam bo verjetno odstranil majhen košček kože, ki se imenuje biopsija.

Vzorec tkiva bo odšel v laboratorij, kjer ga bodo pod mikroskopom pregledali glede vnetja in drugih znakov panikulitisa.

Vaš zdravnik lahko opravi tudi enega ali več teh preiskav, da preveri, ali obstajajo pogoji, ki povzročajo panikulitis:

• bris grla za preverjanje bakterijske okužbe
• krvni test za preverjanje ravni beljakovin alfa-1 antitripsin
• krvni test s hitrostjo sedimentacije eritrocitov za iskanje vnetij v telesu
• rentgensko slikanje prsnega koša
• pregled z računalniško tomografijo

Kaj je vključeno v zdravljenje?

Cilj zdravljenja panikulitisa je zmanjšati vnetje in lajšati simptome. Zdravnik bo najprej poskusil zdraviti stanje, ki povzroča vnetje. Če je zdravilo povzročilo vaš simptom, vam bo zdravnik morda naročil, da ga prenehate jemati.

Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje panikulitisa, vključujejo:

• nesteroidna protivnetna zdravila, kot sta aspirin (Bufferin) ali ibuprofen (Advil) za zmanjšanje vnetja in lajšanje bolečin
• antibiotiki, kot je tetraciklin, za zdravljenje okužbe
• hidroksiklorokin, antimalarično zdravilo, za zmanjšanje vnetja
• kalijev jodid za lajšanje simptomov
• steroidna zdravila, ki jih jemljejo peroralno ali kot injekcijo za kratek čas, da zmanjšajo vnetje

Včasih se izbokline zacelijo same brez zdravljenja.

Oteklino in bolečino lahko olajšate z:

• veliko počitka
• dvigovanje prizadetega dela telesa
• nošenje kompresijskih nogavic

Če zdravljenja ne lajšajo izboklin, je operacija možnost odstranjevanja prizadetih predelov kože.

Outlook

Vaš pogled je odvisen od tega, kaj je povzročilo vnetje. Nekatere pogoje je lažje zdraviti kot druge.

Panikulitis pogosto prihaja in odhaja. Lahko se pojavijo izbokline, ostanejo nekaj tednov in nato začnejo bledeti. Vendar se lahko vrnejo v prihodnosti. Nekatere oblike panikulitisa puščajo trajne udrtine na koži.

Vaš zdravnik je vaš najboljši vir informacij o vašem osebnem pogledu.