Pregled
Če imate sladkorno bolezen tipa 1, lahko ohranjanje aktivnosti zmanjša vaše možnosti za razvoj drugih zapletov. Ti lahko vključujejo visok krvni tlak, bolezni srca, poškodbe živcev in izgubo vida. Redna vadba vam lahko pomaga tudi izboljšati splošno kakovost življenja.
Naporna aktivnost lahko povzroči znižanje krvnega sladkorja. To lahko privede do nizkega krvnega sladkorja, kar imenujemo hipoglikemija. Intenzivni napadi lahko povzročijo tudi povišanje krvnega sladkorja. Če se dvigne nad normalno raven, je znana kot hiperglikemija.
Vzemite si trenutek, da se naučite, kako lahko telovadite s sladkorno boleznijo tipa 1 in hkrati ohranjate krvni sladkor na varnem.
Vrste treningov, ki jih lahko izvajate s sladkorno boleznijo tipa 1
Po mnenju Ameriškega združenja za diabetes (ADA) naj bi si večina odraslih s sladkorno boleznijo tipa 1 prizadevala vsaj 150 minut aerobne vadbe zmerne do močne intenzivnosti na teden. Primeri vključujejo plavanje, kolesarjenje, tek, hojo, ples in igranje skupinskih športov, kot sta košarka ali nogomet.
ADA prav tako spodbuja odrasle s sladkorno boleznijo tipa 1, da opravijo dve do tri seje odpornih dejavnosti na teden. Odporne dejavnosti vključujejo treninge za krepitev mišic, kot so dvigovanje uteži, vaje z odpornimi pasovi in vaje za telesno težo.
Različni treningi lahko na krvni sladkor vplivajo na različne načine, odvisno od vrste, intenzivnosti in trajanja vadbe.
Ko končate aerobno aktivnost, se vam bo raven sladkorja v krvi verjetno znižala. Daljša kot je seja, večja je verjetnost padca krvnega sladkorja.
Nekatere raziskave so pokazale, da lahko pomaga pri vključevanju kratkih sprintov ali visoko intenzivnih intervalov v aerobne vadbe, da se zmanjša padec ravni sladkorja v krvi. Na primer, med 30-minutnim kolesarjenjem lahko na vsake 2 minuti sprintate 5 sekund. Čeprav je potrebnih več raziskav, nekatere ugotovitve kažejo, da lahko ta živahna aktivnost sproži sproščanje hormonov, ki zmanjšajo padec krvnega sladkorja.
Študije tudi kažejo, da lahko izvajanje aktivnosti odpornosti pred aerobno vadbo pomaga ohranjati stabilnost krvnega sladkorja. Na primer, razmislite o dvigovanju uteži, preden se odpravite na tek ali plavate v krogu. Dejavnosti odpornosti same povzročajo manjši padec krvnega sladkorja kot aerobne vaje.
Ne glede na to, kakšno vrsto vadbe izvajate, je pomembno, da pred in po vsaki vadbi preverite raven sladkorja v krvi. Koordinacija vnosa hrane in insulina s treningi lahko pomaga ohranjati krvni sladkor v normalnih mejah.
Previdnostni ukrepi za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 1
Preden začnete z novo vadbeno rutino, je najbolje, da se pogovorite s svojim zdravnikom ali vzgojiteljem diabetesa. Lahko vam pomagajo izvedeti, kateri treningi so za vas varni. Prav tako vas lahko vodijo, kako ohraniti krvni sladkor na varnem, tako da svoje obroke, prigrizke in zdravila uskladijo s svojo rutino.
Da bi preprečili nizek krvni sladkor med vadbo in po njej, vam bo zdravnik ali vzgojitelj diabetesa svetoval, da naredite enega ali več naslednjih korakov:
- Zmanjšajte količino bolusa ali bazalnega insulina, ki ga zaužijete pred, med ali po vadbi.
- Povečajte število ogljikovih hidratov, ki jih zaužijete pred, med ali po vadbi.
- V svoje aerobne vadbe vključite sprinte ali intervale visoke intenzivnosti.
- Pred aerobnimi vadbami zaključite odporne dejavnosti.
- Prilagodite čas, intenzivnost ali trajanje vadbe.
Da bi bili med vadbo s sladkorno boleznijo tipa 1 varni, je koristno:
- Pred vsakim treningom preverite sladkor v krvi in takoj po njem. Če telovadite dlje časa, med vadbo preverite tudi sladkor v krvi vsakih 30 do 60 minut.
- V urah po vadbi ponovno preverite krvni sladkor. Krvni sladkor lahko še nekaj ur po vadbi pade, kar lahko povzroči zapoznelo hipoglikemijo.
- Bodite pozorni na to, kako se vaše telo počuti med vadbo. Če se začnete počutiti slabo, tresenje ali zmedeno, se ustavite in preverite raven sladkorja v krvi.
- Trening zaključite vsaj dve uri pred spanjem. To lahko pomaga pri preprečevanju zapoznele hipoglikemije med spanjem.
- Izogibajte se vadbi, če ste bolni ali se spopadate z okužbo. To lahko vpliva na odziv vašega telesa na telesno aktivnost.
- Na voljo naj bodo hitro delujoči ogljikovi hidrati za zdravljenje nizkega krvnega sladkorja, ki se lahko razvije med vadbo ali po njej. Na primer s seboj imejte tablete z glukozo, sadni sok ali brez dietne sode.
- Vadite s trenerjem, trenerjem ali prijateljem, ki ve, da imate sladkorno bolezen tipa 1. Naučite jih, kako prepoznati in zdraviti hudo hipoglikemijo.
- Nosite ali nosite medicinsko identifikacijo, s katero lahko ljudje vedo, da imate sladkorno bolezen tipa 1. Če se razvije huda hipoglikemija, jim to lahko pomaga prepoznati zdravljenje, ki ga potrebujete.
- Če je vaš krvni sladkor nižji od 100 mg / dl (5,6 mmol / L), preden začnete z vadbo, pred začetkom vadbe pojejte 15 do 30 gramov hitro delujočih ogljikovih hidratov. Če nameravate vaditi eno uro ali več, v svoj prigrizek vključite tudi nekaj beljakovin.
Če je vaš krvni sladkor višji od 250 mg / dl (13,9 mmol / L), preden začnete z vadbo, preizkusite keton v urinu ali krvi. Če imate visoko vsebnost ketonov v urinu ali krvi, vadba ni varna. Obrnite se na svojega zdravnika in upoštevajte njegova navodila za zdravljenje povišanih ketonov.
Če je vaš krvni sladkor višji od 250 mg / dl (13,9 mmol / L), vendar v urinu ali krvi nimate ketonov ali ketonov v sledovih, lahko nadaljujete z vadbo.
Visok krvni sladkor po vadbi
V večini primerov vadba povzroči znižanje krvnega sladkorja. Toda včasih lahko kratki intenzivni napadi povzročijo zvišanje krvnega sladkorja. To je posledica učinkov stresnih hormonov, ki se sproščajo med visoko intenzivnimi aktivnostmi.
Če je raven krvnega sladkorja pred začetkom vadbe visoka, pogosteje preverjajte sladkor med vadbo in po njej. Prepričajte se, da pijete veliko vode ali drugih tekočin, da ostanete hidrirani. Dehidracija lahko poveča koncentracijo sladkorja v krvi.
Če je raven sladkorja v krvi po vadbi še vedno visoka, lahko vzamete majhen bolus hitro delujočega insulina, da ga znižate. Če uporabljate insulinsko črpalko, lahko začasno povečate infuzijo bazalnega insulina, dokler se krvni sladkor ne normalizira.
Če se krvni sladkor zviša nad 250 mg / dl (13,9 mmol / l), izmerite ketone v urinu ali krvi. Če je raven ketona visoka, se posvetujte s svojim zdravnikom. Upoštevajte njihova navodila za zdravljenje in se izogibajte močnim aktivnostim, dokler se raven krvnega sladkorja in ketonov ne normalizira.
Nizek krvni sladkor po vadbi
Ko vadite, telo potegne sladkor iz krvnega obtoka, da spodbudi dejavnost. Prav tako črpa sladkor, shranjen kot glikogen v mišicah in jetrih.
Zato se raven sladkorja v krvi med vadbo običajno zniža. Običajno se tudi po vadbi krvni sladkor še nekaj ur znižuje.
Če se raven krvnega sladkorja zniža na 70 mg / dl (3,9 mmol / L) ali nižje, je to znano kot nizek krvni sladkor ali hipoglikemija. V večini primerov hipoglikemijo zlahka zdravimo tako, da jemo ali pijemo hitro delujoče ogljikove hidrate. V hujših primerih je treba hipoglikemijo zdraviti z zdravilom, znanim kot glukagon.
Inzulin in vadba
Ko vzamete odmerek insulina, signal celicam v mišicah, jetrih in maščobah absorbira sladkor iz krvnega obtoka. To pomaga preprečiti, da bi se krvni sladkor preveč povišal, ko jeste.
Jemanje preveč insulina lahko povzroči nizek krvni sladkor ali hipoglikemijo. Vadba lahko povzroči tudi padec krvnega sladkorja. Zato je pomembno, da vnos inzulina uskladite z obroki, prigrizki in treningi.
Da bi preprečili nizek krvni sladkor med in po vadbi, vam lahko zdravnik ali vzgojitelj diabetesa svetuje, da zmanjšate vnos inzulina v dneh, ko vadite.
Traja lahko nekaj poskusov in napak, da se naučite, kako se vaše telo odziva na spremembe v vnosu inzulina, vnosa ogljikovih hidratov in vadbi.
Zapisujte si vnos inzulina, vnos hrane, vadbene aktivnosti in krvni sladkor, da se boste lažje naučili, kako usklajevati zdravila, obroke in prigrizke v dneh, ko se razgibate.
Zdravljenje hipoglikemije z ogljikovimi hidrati
Za zdravljenje hipoglikemije v zgodnjih fazah zaužijte približno 15 gramov hitro delujočih ogljikovih hidratov, kot so:
- tablete glukoze ali glukozni gel (upoštevajte navodila za pakiranje za odmerjanje)
- ½ skodelica sadnega soka ali brez dietne brezalkoholne pijače
- 1 žlica sladkorja, raztopljenega v vodi
- 1 žlica medu ali koruznega sirupa
- nekaj trdih bonbonov ali gumidov
Ko pojeste ali popijete 15 gramov hitro delujočih ogljikovih hidratov, počakajte 15 minut in znova preverite raven sladkorja v krvi. Če je raven sladkorja v krvi še vedno 70 mg / dl ali nižja, pojejte ali popijte še 15 gramov hitro delujočih ogljikovih hidratov. Te korake ponavljajte, dokler se raven sladkorja v krvi ne normalizira.
Ko se sladkor v krvi normalizira, pojejte majhen prigrizek z ogljikovimi hidrati in beljakovinami. To vam lahko pomaga ohranjati raven sladkorja v krvi.
Zdravljenje hude hipoglikemije z glukagonom
Če se hipoglikemija ne zdravi, lahko postane huda. Huda hipoglikemija je potencialno smrtno nevarno stanje, ki lahko povzroči epileptične napade in izgubo zavesti.
Če se vam pojavijo napadi ali izguba zavesti, ne boste mogli varno pogoltniti nobene hrane ali pijače s hitro delujočimi ogljikovimi hidrati. Namesto tega boste potrebovali zdravilo, znano kot glukagon.
Zdravnik vam lahko izda recept za komplet za nujno uporabo glukagona ali nosni prašek glukagona. Razmislite, da bi svojemu trenerju, trenerju ali prijatelju za vadbo povedali, kje najti glukagon. Naučite jih, kdaj in kako jih uporabiti v nujnih primerih.
Ideje za obroke in prigrizke pred in po vadbi
Če je krvni sladkor pred vadbo nižji od 150 mg / dl (8,3 mmol / L), pojejte prigrizek, bogat z ogljikovimi hidrati, da boste med vadbo ohranili krvni sladkor.
V prigrizku pred vadbo pojejte približno 15 do 30 gramov ogljikovih hidratov.
Če nameravate telovaditi eno uro ali dlje, v prigrizek vključite tudi nekaj beljakovin.
Vsak od naslednjih prigrizkov običajno vsebuje približno 15 gramov ogljikovih hidratov:
- 1 skodelica sadja
- ½ skodelica sadnega soka
- 1 skodelica mleka
- 1 skodelica jogurta
- 1 rezina kruha
- 5–6 krekerjev
- ½ skodelica posušenih žit
- 1 ploščica granole
Ti prigrizki običajno vsebujejo približno 15 gramov ogljikovih hidratov in beljakovine:
- 5-6 krekerjev in 4 kocke sira v velikosti kocke
- 5-6 krekerjev in 1 žlica orehovega masla
- ½ sendvič z arašidovim maslom, sirom, puranom ali drugim mesom
- 1 skodelica svežega sadja in ¼ skodelice skute
Če nameravate vaditi eno uro ali več, vsakih 30 do 60 minut preverjajte sladkor v krvi. Če se krvni sladkor zniža pod 100 mg / dl (5,6 mmol / L), si privoščite oddih in prigriznite nekaj ogljikovih hidratov.
Po treningu preverite tudi sladkor v krvi. Če je krvni sladkor nizek, pojejte nekaj hitro delujočih ogljikovih hidratov.
Če v naslednji uri nimate načrtovanega obroka, pojejte prigrizek po treningu, ki vsebuje tako ogljikove hidrate kot beljakovine, da boste stabilizirali krvni sladkor.
Ko pride čas, da pojeste naslednji obrok, vključite tako ogljikove hidrate kot beljakovine. To bo pomagalo napolniti zalogo glikogena v telesu in spodbudilo obnovo mišic.
Odvoz
Če želite podpreti svoje splošno zdravje in dobro počutje, se udeležujte rednih vadb, vključno z aerobnimi in odpornimi aktivnostmi.
Vadba ponavadi znižuje krvni sladkor, kar lahko vodi do hipoglikemije. Da bi preprečili hipoglikemijo, poskusite zmanjšati odmerek insulina v dneh, ko vadite ali jeste več ogljikovih hidratov pred vadbo. Razmislite tudi o prilagoditvi vadbenih dejavnosti, ki jih opravljate.
Zdravnik in dietetik vam lahko pomagata, da se naučite usklajevati zdravila, obroke, prigrizke in treninge, da bo vaš krvni sladkor na varnem.
