Psoriatični artritis (PsA) je kronično vnetno stanje, ki se razvije pri nekaterih ljudeh z luskavico. Obliži luskaste kože in vnetih sklepov so med najpogostejšimi simptomi PsA.
Bolečine v vratu lahko prizadenejo tudi ljudi s tipom določene vrste PsA, imenovano psoriatični spondilitis. Raziskave tudi kažejo, da se lahko pri nekaterih ljudeh s psA znatno zmanjša obseg gibanja vratu.
Če PsA povzroča okorelost in bolečino v vratu, se skupaj s svojim zdravnikom odločite za ustrezen načrt zdravljenja. Ti tretmaji in vaje lahko pomagajo lajšati bolečine v vratu PsA.
Zakaj PsA povzroča bolečine v vratu?
PsA je vnetna bolezen, ki prizadene sklepe in mesta, kjer se kosti povezujejo s tetivami in ligamenti. Vnetje na teh območjih povzroča otekanje, bolečino in okorelost.
Spondilitis je eden od petih podtipov PsA. Povezan je z vnetjem diskov med hrbtenicami hrbtenice.
Spondilitis lahko oteži in boleče premika vrat. Povzroči lahko tudi bolečino in okorelost v križu ali medenici in celo fuzijo v sakroiliakalnih sklepih medenice.
Simptomi in diagnoza spondilitisa
Spondilitis se pojavi pri do 20 odstotkih ljudi, ki imajo PsA. Simptomi spondilitisa lahko vključujejo:
- bolečine v križu
- bolečine v hrbtu in vratu, ki se poslabšajo, ko sedite
- bolečine v hrbtu in vratu, ki motijo vaš spanec
- bolečine v hrbtu in vratu, ki se izboljšajo z vadbo
- bolečine v kolkih in zadnjici zaradi vnetja v sakroiliakalnih sklepih
- jutranja okorelost v hrbtu, ki traja pol ure ali več in se izboljša s toplo prho
Ljudje s PsA lahko te simptome občutijo do 10 let, preden dobijo diagnozo spondilitisa. Diagnoza pri ženskah še posebej zamuja.
Zdravniki lahko diagnosticirajo psoriatični spondilitis na več načinov:
- Krvne preiskave. Zdravnik lahko pregleda vašo kri, da izključi druge bolezni, ki lahko povzročijo bolečine v vratu, na primer revmatoidni artritis.
- Slikovni testi. Z rentgenskimi slikami, slikami z magnetno resonanco in CT lahko zdravniki dobijo pogled na kosti in sklepe hrbtenice.
- Zdravstvena zgodovina. Zdravnik vam bo morda zastavil podrobna vprašanja o vaših simptomih, družinski anamnezi in anamnezi, da vam bo pomagal ugotoviti, ali imate spondilitis.
- Fizični izpit. Vaš zdravnik lahko opravi fizični pregled in poišče znake, povezane s spondilitisom, kot so izpuščaj ali koščice na nohtih.
Zdravljenje bolečine v vratu PsA
PsA je vseživljenjsko stanje brez znanega zdravila. Številni tretmaji lahko pomagajo izboljšati bolečine v vratu, povezane s spondilitisom, tako da zmanjšajo vnetje ali usmerjajo preveč reaktivni imunski sistem.
Zdravila, ki jih lahko priporoči zdravnik, vključujejo:
- nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID)
- antirevmatiki, ki spreminjajo bolezen (DMARD), kot so sulfasalazin, metotreksat in zaviralci JAK
- biološka zdravila, kot so zaviralci TNF, zaviralci IL-17 ali zaviralci IL-12/23
Spremembe življenjskega sloga vam lahko pomagajo tudi pri obvladovanju bolečine v vratu PsA. Nekaj stvari, ki jih lahko poskusite:
- Vadba. Vzdrževanje aktivnega življenjskega sloga lahko olajša simptome psA. Zdravniki običajno priporočajo vaje z majhnim učinkom, kot so joga, plavanje ali tai chi.
- Uporabite toplo ali hladno terapijo. Vroča prha, kopel ali grelna blazina takoj po prebujanju in tik pred spanjem lahko pomiri bolečino in okorelost. Uporaba ledene vrečke za 10 minut hkrati lahko pomaga tudi pomiriti vnetje in zmanjšati bolečine v živcih.
- Nehajte cigarete. Kajenje poveča tveganje za PsA in lahko stanje poslabša. Nehanje lahko pomaga izboljšati simptome in zmanjša druge dejavnike vnetnega tveganja, kot so bolezni srca in ožilja.
- Ohranite zdravo težo. Prekomerna telesna teža lahko dodatno obremeni vaše sklepe in potencialno poveča bolečino ter vnetje telesa. Sodelujte s svojim zdravnikom, da ugotovite, ali naj bo hujšanje del zdravljenja bolečine v vratu PsA.
- Naj bo vaša postelja bolj udobna. Pravilna vzmetnica in blazina z dobro podporo vratu lahko pomagata ohranjati vaše telo v udobnem položaju skozi noč. Poiščite vzmetnico, ki je trdna in podporna, vendar ne pretrda.
- Preklopite na ergonomski stol. Stol z visokim naslonom s trdnim sedežem, nasloni za roke in nastavljivim naslonom vam lahko pomaga ohraniti dobro držo in razbremeniti hrbtenico. Še vedno je dobro, da med delovnikom pogosto vstanete in se pretegnete.
Vaje za pomoč pri psoriatičnem artritisu bolečine v vratu
Redna vadba je lahko ključnega pomena za obvladovanje bolečine v vratu PsA. Preden začnete izvajati kakršen koli program vadbe, se posvetujte s svojim zdravnikom in se prepričajte, da je varen za vas.
Naslednje vaje lahko pomagajo pri bolečinah v vratu PsA:
Raztezanje drže
- Stojte s hrbtom, rameni, zadnjico in petami ob steni ali blizu nje.
- Vtaknite si brado in potisnite glavo nazaj. Visoko iztegnite telo, ne da bi dvignili pete.
- Počasi dvignite roke proti bokom in navzgor nad glavo. Ves čas se dotikajte stene s hrbtom dlani.
- Počasi spustite roke.
- Vajo ponovite petkrat.
Raztezanje prtljažnika
- Stojte ob steni.
- Nagnite se na stran in potisnite desno roko vzdolž zunanje strani desne noge čim dlje, dokler ne začutite raztezanja. Zadnjica in ramena naj se dotikajo površine.
- Nežno spustite.
- Naredi isto na nasprotni strani.
- Vajo ponovite petkrat na vsaki strani.
Vrtenje vratu
- Sedite visoko na stol. Držite se dobro drže, stopala naj bodo položena na tla.
- Primite robove sedeža in obrnite glavo, da se obrnete na stran, kolikor je le mogoče. Pazite, da imate ramena obrnjena naprej.
- Naredite isto vajo na drugi strani.
- Ponovite trikrat.
Umik ležalnika
- Lezite na hrbet z glavo v nevtralnem položaju.
- S prsti nežno potisnite brado navzdol in glavo v počivajočo površino, dokler ne začutite raztezanja na zadnjem delu vratu.
- Ponovite do 10-krat.
Nagnjen dvig glave
- Lezite z obrazom navzdol, podlakti naj bodo položene na tla, komolci pa so upognjeni pod kotom 90 stopinj pod rameni. Če se ukvarjate z jogo, je ta položaj podoben pozi sfinge.
- Sprostite vso napetost z vratu. Naj vam glava visi, tako da je brada blizu prsnega koša.
- Dvignite glavo, ko se brada zaviha, in poskusite pogledati proti stropu. Držite 5 sekund. Počasi spustite.
Za več vaj za bolečine v vratu PsA si oglejte vodnike Severnoameriškega združenja za hrbtenico in Kanadskega združenja za spondilitis.
Odvoz
Bolečine v vratu so pogost simptom psoriatičnega spondilitisa. Če ostanete aktivni in spremenite življenjski slog, vam lahko pomagajo obvladovati bolečine v vratu PsA. Zdravnik vam bo morda priporočil tudi dodatna zdravljenja, vključno z zdravili za vaš PsA.