Prediabetes
Če dobite diagnozo prediabetesa, to pomeni, da imate raven sladkorja v krvi višjo od običajne. Vendar to ni dovolj visoko, da bi lahko diagnosticirali sladkorno bolezen. Če se zanj ne zdravite, lahko prediabetes povzroči diabetes tipa 2, bolezni srca in možgansko kap.
Po podatkih Nacionalnega inštituta za zdravje (NIH) je prediabetes reverzibilen. Zdravljenje lahko vključuje spremembe življenjskega sloga, kot so prehrana in gibanje ter zdravila. Če imate prediabetes in ne spreminjate življenjskega sloga, bi lahko v 10 letih razvili diabetes tipa 2, trdijo na kliniki Mayo.
Prvi korak pri obvladovanju prediabetesa je razumevanje pomena diagnoze prediabetesa. Preberite, če želite izvedeti več o tej diagnozi in kaj lahko storite.
Druga imena
Vaš zdravnik se lahko na prediabetes sklicuje na naslednje:
- oslabljena toleranca za glukozo (IGT), kar pomeni večji od običajnega krvnega sladkorja po obroku
- poslabšana glukoza na tešče (IFG), kar pomeni več kot normalno sladkor v krvi zjutraj pred jedjo
- raven hemoglobina A1C med 5,7 in 6,4 odstotka
Kakšni so simptomi prediabetesa?
Prediabetes nima jasnih simptomov. Nekateri ljudje imajo lahko pogoje, povezane z odpornostjo na inzulin, kot so sindrom policističnih jajčnikov in akantoza nigricans, kar vključuje razvoj temnih, gostih in pogosto žametnih madežev kože. Ta razbarvanje se običajno pojavi okoli:
- komolci
- kolena
- vratu
- pazduhe
- zglobi
Če so vam diagnosticirali prediabetes, se je treba posvetovati z zdravnikom, če imate:
- povečana žeja
- povečano uriniranje, zlasti ponoči
- utrujenost
- zamegljen vid
- rane ali kosi, ki se ne bodo zacelili
To so simptomi, značilni za sladkorno bolezen tipa 2, in lahko kažejo, da je vaš prediabetes napredoval v diabetes tipa 2. Zdravnik lahko opravi vrsto testov, da to potrdi.
Kateri so vzroki za prediabetes?
Trebušna slinavka sprosti hormon, imenovan inzulin, ko jeste, da celice vašega telesa lahko vzamejo sladkor iz krvi v celice za energijo. Tako insulin pomaga znižati raven sladkorja v krvi. V primeru prediabetesa se celice ne odzivajo pravilno na inzulin. To se imenuje insulinska rezistenca.
Vzroki za insulinsko rezistenco niso jasni. Po mnenju klinike Mayo je prediabetes močno povezan z dejavniki življenjskega sloga in genetiko.
Ljudje s prekomerno telesno težo in sedečimi so izpostavljeni večjemu tveganju za prediabetes.
Dejavniki tveganja za prediabetes
Prediabetes se lahko pojavi pri vsakomur, vendar nekateri dejavniki povečajo vaše možnosti. Če ste starejši od 45 let ali imate indeks telesne mase (ITM) višji od 25, vas bo zdravnik morda želel pregledati pred diabetesom.
Drug dejavnik tveganja je shranjevanje več maščobe okoli pasu kot bokov. Ta dejavnik tveganja lahko izmerite tako, da preverite, ali je pas 40 ali več centimetrov, če ste moški, in 35 centimetrov ali več, če ste ženska.
Drug dejavnik tveganja za prediabetes je sedentarnost.
Kako se diagnosticira prediabetes?
Za natančno diagnozo bo moral zdravnik opraviti krvni test. To pomeni odvzem vzorca krvi za pošiljanje v laboratorij.
Rezultati se lahko razlikujejo glede na vrsto testa. Po navedbah NIH bi morali dvakrat opraviti isti test, da potrdite diagnozo. Naprave za merjenje ravni glukoze, na primer test s prstnimi palicami, se ne uporabljajo za diagnozo. Namesto tega bo zdravnik uporabil enega ali dva od teh testov:
Preskus hemoglobina A1c
Test hemoglobina A1c, ki ga imenujemo tudi test A1c ali test glikoziliranega hemoglobina, meri povprečno raven sladkorja v krvi v zadnjih dveh do treh mesecih. Ta test ne zahteva posta in ga lahko kadar koli opravite.
Vrednost A1c od 5,7 do 6,4 odstotka je diagnostična za prediabetes. Za potrditev rezultatov je priporočljiv drugi test A1c. Višji kot je A1c, večje je tveganje, da bo prediabetes prešel v diabetes tipa 2.
Preskus glukoze v plazmi na tešče (FPG)
Med preskusom FPG vas bo zdravnik prosil, da postite osem ur ali čez noč. Preden pojeste, bo zdravstveni delavec vzel vzorec krvi za testiranje.
Raven sladkorja v krvi 100-125 miligramov na deciliter (mg / dl) kaže na prediabetes.
Peroralni test tolerance za glukozo (OGTT)
OGTT zahteva tudi post. Zdravnik vam bo dvakrat preveril raven glukoze v krvi, enkrat na začetku sestanka in nato dve uri kasneje, ko boste popili sladko pijačo.
Če se raven sladkorja v krvi po dveh urah pokaže 140-199 mg / dl, potem test pokaže IGT ali prediabetes.
Kako zdraviti prediabetes
Tudi zdravljenje prediabetesa je mogoče obravnavati kot preprečevanje diabetesa tipa 2. Če vam zdravnik diagnosticira prediabetes, vam bo priporočil nekatere spremembe življenjskega sloga. Študija, imenovana Diabetes Prevention Program, je pokazala približno 58-odstotno zmanjšanje števila ljudi, ki so dolgoročno sledili tem spremembam.
Najpogostejši načini za obvladovanje prediabetesa so:
- vzdrževanje prehrane, bogate z vlakninami
- redno vadbo
- hujšanje
- jemanje zdravil, če vam jih je predpisal zdravnik
Nekateri bolniki s sladkorno boleznijo se za upravljanje svojega stanja odločijo za zdravljenje z dopolnilno in alternativno medicino (CAM). Zdravljenje s CAM lahko vključuje jemanje dodatkov, meditacijo in akupunkturo. Pred začetkom kakršnega koli zdravljenja s CAM se vedno posvetujte s svojim zdravnikom, ker lahko vplivajo na vaše zdravilo.
Dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov
Številne študije kažejo, da dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov izboljša nadzor glukoze v krvi, odpornost na inzulin in težo. Mnogi ljudje menijo, da je vnos ogljikovih hidratov 21-70 gramov na dan prehrana z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, vendar nobena standardna opredelitev ne obstaja. V skladu s člankom lahko nižje ravni ogljikovih hidratov pomagajo tistim s sladkorno boleznijo tipa 2, vendar je večina podatkov iz kratkotrajnih študij, in čeprav prediabetesa ne obravnava posebej, je lahko pravično domnevati, da bi enako veljalo za tisti s prediabetesom.
Dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov morda ni priporočljiva za ljudi z visokim holesterolom, boleznimi ledvic ali srca. Pred pomembnimi spremembami v prehrani se posvetujte s svojim zdravnikom.
Zapleti
Če zdravljenja ne dobite, se lahko prediabetes razvije v diabetes tipa 2 in druga stanja, kot so:
- srčna bolezen
- možganska kap
- poškodbe živcev
- poškodbe ledvic
- poškodbe oči
- poškodbe stopal, pri katerih lahko slab pretok krvi povzroči amputacijo
- kožne okužbe
- težave s sluhom
- Alzheimerjeva bolezen
Dobra novica je, da je prediabetes reverzibilen z dolgotrajnimi spremembami življenjskega sloga.
Več:
- ribe z omega-3 maščobnimi kislinami, kot sta losos in tuna
- zelenjavo
- sadje
- živila z visoko vsebnostjo vlaknin, kot so polnozrnata žita
Imeti manj:
- 1500 mg natrija na dan
- alkohol ali omejite na eno pijačo na dan
- živila z dodanim sladkorjem in nezdravimi maščobami
Prediabetes je reverzibilen. Razvoj prediabetesa in diabetesa lahko preprečite ali upočasnite s spremembami življenjskega sloga.
Ena študija je pokazala, da izguba teže od 5 do 7 odstotkov močno zmanjša tveganje za sladkorno bolezen, poroča NIH. Tisti, ki so sodelovali v študiji, so se držali nizkokalorične diete z nizko vsebnostjo maščob in petkrat na teden telovadili 30 minut.
Življenjsko zdrav način življenja vključuje naslednje:
Pravilno prehranjevanje
Z vlakninami bogata živila, kot so sadje, zelenjava in cela zrna, vam bodo pomagala doseči zdravstvene cilje. Po mnenju klinike Mayo prehrana v sredozemskem slogu sledi tem načelom.
Vaditi več
Z redno aktivnostjo lahko zmanjšate tveganje za diabetes. Priporočljivo je trideset minut katere koli dejavnosti, ki dvigne vaš srčni utrip na ciljno vrednost, na primer hoja, večino dni v tednu.
Načini vključitve telesne aktivnosti v svoj dnevni urnik vključujejo:
- vožnja s kolesom v službo
- hoje namesto vožnje z avtobusom ali vožnje
- hoditi v telovadnico
- udeležba v rekreativnih športih z ekipo
Po podatkih Ameriškega združenja za sladkorno bolezen trideset minut vadbe na dan in 5 do 10-odstotna izguba teže zmanjša tveganje za napredovanje diabetesa tipa 2 za več kot 58 odstotkov.
