Zdaj ste verjetno že odkrili, da obstaja več načinov rojstva vašega otroka. Nekateri rodijo v bolnišnicah ali v rojstnih centrih. Drugi se odločijo, da bodo to storili doma, pri čemer se bo udeležila babica. In nekateri lahko na koncu dostavijo slog presenečenja v avtomobilih, doma ali kje drugje.
Nekateri se odločijo za samopomoč pri porodu. Čeprav je morda videti podobno kot scenariji presenečenja, je v resnici precej načrtovan in namerno.
Tukaj je tisto, kar morate vedeti o rojstvu brez pomoči, zakaj se nekateri odločijo za to, kakšna so tveganja in ali je v ZDA zakonito ali ne.
Kaj je rojstvo brez pomoči?
Tudi porod brez pomoči (UC) se imenuje freebirth ali DIY birth. V svoji najosnovnejši definiciji UC namerno rodi doma brez prisotnosti zdravnika, babice ali drugega usposobljenega zdravstvenega delavca.
Leta 2017 se je 1 od 62 rojstev v ZDA zgodil zunaj bolnišnice - kar je pomenilo 1,61 odstotka rojstev. Sem spadajo porodi v porodnih centrih, doma (načrtovano in nenačrtovano), nekaj pa tudi na "drugih" ali neprijavljenih lokacijah.
Čeprav ni natančnih številk o tem, koliko teh porodov je bilo namerno rojstev brez pomoči, podatki kažejo, da je bilo leta 2007 v ZDA brez pomoči do 33 odstotkov vseh rojstev na domu. To je bilo 8.708 porodov, ki se jih ni udeležil zdravnik ali babica.
Rojstvo brez zdravniške pomoči se seveda zgodi v presenetljivih ali nujnih primerih. Toda približno dve tretjini teh rojstev brez pomoči je bilo prijavljenih kot "načrtovanih".
Po podatkih Ameriškega kolidža za porodništvo in ginekologijo (ACOG) se vsako leto doma zgodi približno 35.000 rojstev, od tega približno četrtina nenačrtovanih ali brez nadzora.
Zakaj se ljudje odločajo za rojstvo brez pomoči?
Razlogi, da se nosečnice lahko odločijo za porod brez pomoči, so zelo osebni. Nekateri temeljijo na slabih prejšnjih izkušnjah z zdravniki ali bolnišnicami ali skrbi glede varnosti rojevanja staršev.
Drugi morda ne želijo odpraviti posegov, kot sta indukcija ali carski rez. Nekatere ljudi prosti porod zanima zaradi visokih stroškov oskrbe med nosečnostjo in rojstvom. In nekateri preprosto želijo klinični vidik odstraniti iz rojstnih izkušenj.
Tisti, ki se odločijo za UC, se lahko odločijo za redno predporodno oskrbo med nosečnostjo. Tudi to, ali poiščejo zdravniško pomoč, preiskave ali informacije, je pogosto povezano z njihovimi osebnimi razlogi, da se odločijo za porod brez pomoči.
Kakor koli že, končni cilj rojstva brez pomoči je enak: Noseča oseba sama vodi rojevanje in porod, kakor se ji zdi primerno.
Kaj pravijo zdravniki?
Pomembno je razumeti, da večina zdravnikov ne priporoča prostega rojstva. Dr. Vyta Senikas, nekdanji podpredsednik Kanadskega združenja porodničarjev in ginekologov, je dejal, da "porod brez pomoči ni varen - obdobje."
ACOG se strinja z njihovimi smernicami, da obstajajo nekatere situacije, ko je kakršna koli vrsta poroda na domu, vključno z UC, še posebej nevarna. Vključujejo napačno predstavitev ploda (na primer hlačnice), večplodnost (dvojčki, trojčki) ali predhodni carski rez.
ACOG priznava, da ima vsak posameznik pravico do informirane odločitve o dostavi, vendar poudarja, da je pomembno razumeti, kdo je dober kandidat, in zagotoviti razpoložljivost certificiranih ponudnikov v nujnih primerih.
Kaj pa doule?
Morda se tudi sprašujete, kako se rojstvene dule prilegajo enačbi. Če niste seznanjeni, so doule dobro poučene osebe za podporo pri rojstvu.
Nekateri bodoči starši se odločijo, da bodo zaposlili doulo, ki jim bo pomagala fizično in čustveno v težavah pri porodu in porodu. Doulas ne izvaja nobenih kliničnih ali medicinskih postopkov.
Certifikacijska organizacija Doula DONA International svojim članom ne prepoveduje udeležbe na prostem rojstvu.
Namesto tega, ugotavlja DONA International, vsaka dula odloči, ali bo sodelovala ali ne. Člane spodbujajo k razmisleku o pravnih in zdravstvenih težavah, ki se lahko pojavijo kot posledica rojstva brez pomoči.
Pri iskanju doule bodite jasni s svojimi nameni, da bodo poznali vaš porodni načrt. Za nekatere lahko udeležba pri rojstvu otroka razveljavi zavarovalno kritje.
Doula nikakor ni nadomestilo za babico ali drugega zdravstvenega delavca. Prosite svojega doulo, naj vam razloži njihov obseg prakse.
Če iščete kakršno koli zdravstveno podporo, poiščite babico ali zdravnika.
Ali obstajajo koristi od rojstva brez pomoči?
Laura Shanley, rojstna svetovalka in avtorica knjige "Porod brez pomoči" trdi, da je rojstvo čustvene, duhovne in celo spolne narave.
"Že samo opazovanje [rojstva] ga spremeni," pravi. Iz tega razloga lahko mnogi, ki rodijo, vidijo glavno korist UC kot svoboda pred pravili, presojo, strahom in drugimi vidiki porodne izkušnje.
Možne prednosti UC:
- Osebi, ki rodi, zagotavlja zasebnost. Čeprav se zdi, da trend v bolnišnicah in v drugih rojstnih okoljih daje prednost številnim ljudem, pogosto neznancem, nekateri med porodom raje uživajo bolj intimno in osebno. Nekateri se celo odločijo za samostojni porod, ki se trudi in rodi povsem sam.
- Omogoča nadzor nad obiskovalci. Po drugi strani pa si nekateri želijo, da bi bilo rojstvo širše praznovanje. Pogosto obstajajo omejitve glede tega, kdo je lahko v sobi med dostavo in po njej. Porodi brez pomoči lahko vključujejo popolnoma vsakogar, ki ga družina izbere v kateri koli fazi procesa.
- Opolnomoči rojenega. Brez zdravnika ali babice se porodnica odloči, kako bo pristopila k porodu. Lahko se odločijo, kdaj in kako bodo pritisnili, kakšen položaj bodo zasedli in kje vse bodo storili. Shanley pojasnjuje, da tisti, s katerimi se je pogovarjala, opisujejo rojstvo otroka kot "najbolj izpolnjeno izkušnjo v njihovem življenju".
- Obravnava prejšnje porodne travme in strahove glede oskrbe. Študija iz leta 2017 je odkrila osnovno temo strahu, ki so jo izrazili tisti, ki so se odločili za UC. Ta strah obkroža tako slabe izide kot spore glede rojstnih načrtov. Rojstvo zunaj bolnišnice in brez zdravstvenega osebja lahko te strahove ublaži.
- Dovoli nekonvencionalne metode povečanja / lajšanja bolečine. Shanley pojasnjuje, da se nekateri pari med seksom med seksom odločijo za spodbujanje popadkov. Spolna stimulacija preplavi telo z oksitocinom, ki je glavni hormon poroda. Oksitocin spodbuja krčenje maternice. Njegova sintetična oblika, Pitocin, se pogosto uporablja za spodbujanje ali povečanje porodnih kontrakcij v bolnišnici. Študije kažejo, da lahko oksitocin tudi lajša bolečine.
- Nič ne stane. Nedavna poročila kažejo, da lahko rojstvo v bolnišnici stane več kot 4.500 ameriških dolarjev - tudi ob zdravstvenem zavarovanju. Poleg nekaj poceni zalog je porod brez pomoči v bistvu brezplačen.
Treba je priznati, da obstaja še ena možnost, ki lahko ponudi večino teh istih ugodnosti. Porodnice, ki jih obiskujejo babice, ljudem ponujajo opolnomočno in nizko intervencijsko porodno izkušnjo v znanem okolju.
V redu, zato ljudje verjetno ne želijo seksa pred babicami in na splošno ni brezplačno, sicer pa ponuja enake ugodnosti kot rojstvo brez nadzora.
Poleg tega imate še dodatno korist, če imate pri roki usposobljenega zdravstvenega delavca, ki ima znanje in opremo, potrebne za obvladovanje številnih zdravstvenih zapletov, ki bi se lahko pojavili.
Ali obstajajo tveganja pri rojstvu brez pomoči?
Največje tveganje za rojstvo brez pomoči je smrt otroka, matere ali obojega. Čeprav se ocene razlikujejo, je od 10 do 40 odstotkov rojstev na domu zaradi zapletov treba premestiti v bolnišnico.
In vsi zapleti niso opremljeni z opozorilnimi znaki, ki so očitni nepoučenemu očesu.
Eden od načinov za zmanjšanje tveganja zapletov, ki bi lahko privedli do negativnega izida, je porod, ki bi se ga udeležila babica ali drug zdravstveni delavec.
Tako boste v primeru nujnega primera na kraju imeli medicinsko usposobljeno osebo z usposabljanjem in orodji za odziv.
V nasprotnem primeru je dobro, če ste v stiku z OB-GYN-om in imate pripravljen načrt za nujne primere.
Kdo ni dober kandidat za porod na domu?
Čeprav to ni izčrpen seznam, American College of Nurse-Midwives ugotavlja, da niste dober kandidat za porod na domu, če:
- V preteklosti ste že imeli mrtvorojenost, prerez C, distocijo rame, ki je povzročila poškodbe ali hudo poporodno krvavitev.
- Imate aktivno herpesno okužbo, preeklampsijo ali gestacijski diabetes, ki zahteva zdravila.
- Imate prezgodnji porod.
- Pričakujete večkratnike.
- Vaš dojenček je hlača ali prečno.
- Obstajajo dokazi o nepravilnostih ploda, ki zahtevajo takojšnjo oceno.
Ali je rojstvo brez pomoči zakonito?
V Združenih državah ni zakonov, ki bi posebej prepovedovali rojstvo brez pomoči, čeprav obstajajo nekatere države, ki imajo zakone, ki urejajo porode na domu in babice na domu.
Različne države imajo lahko različne zahteve. Nekatere države na primer zahtevajo, da otroka po rojstvu odpeljejo k zdravniku ali babici po rojstni list.
Tudi njegova zakonitost je nekoliko motna, če pomislite, da so bila neka rojstva otrok brez pomoči morda nesreča ali izredne razmere ali če so bila o njih poročana namerno ali ne.
Ne glede na to je dobro, da poiščete pravila za rojstvo zunaj bolnišnice ali doma v svoji državi.
Načrtovanje varnega poroda
Ne pozabite: večina zdravnikov, babic in porodniških združenj ne priporoča prostega rojstva - še posebej v določenih situacijah, na primer, če ste že imeli C-rez ali pričakujete večkratnik.
Preden načrtujete, upoštevajte svoje osebno zdravje in edinstvene okoliščine.
Osnove
Prenatalna oskrba lahko prepozna in obravnava kakršne koli zdravstvene težave, ki bi lahko vplivale na varnost domačega poroda.
Če so stroški zaskrbljujoči, boste morda lahko poiskali poceni ali brezplačne storitve prek zdravstvenih domov v skupnosti ali skupin, kot je načrtovano starševstvo. Nosečnost vas lahko tudi usposobi za poceni zavarovanje prek vaše države.
Če želite čim bolj zmanjšati klinične obiske in porodne posege, je morda treba razmisliti o sodelovanju z babico.
Številne babice ponujajo obiske v vašem domu in bodo sodelovale z vami kot partnerji z namenom zdravega poroda doma z minimalnimi posegi.
Nujne primere
Priprava na porod doma pomeni razumevanje, kdaj boste v nujnem primeru morali poklicati zdravniško pomoč. Tudi če je vaša želja po porodu brez pomoči, je nujen načrt v sili.
To vrsto načrta želite pripraviti že pred porodom, da se ne boste prerivali sredi zdravstvene krize.
Vaš načrt lahko vključuje stvari, kot so:
- Kdaj poklicati nujno pomoč. (Vprašajte se, na kateri točki ali zaradi kakšnega zapleta bi se vam zdela vaša situacija nujna.)
- Katera bolnišnica je najbližja vam - ali - katero bolnišnico bi raje uporabili, če je potrebno.
- Podatki za stik z zdravnikom ali babico (pod pogojem, da ste bili ves čas nosečnosti rutinsko oskrbovani).
- Kateri prevoz nameravate uporabiti (če se vaš zaplet ne pojavi).
- Vsa navodila, če morate poskrbeti za oskrbo drugih otrok v vašem domu, če vas prepeljejo v bolnišnico.
Odvoz
Čeprav bolnišnice in rojstni centri pogosto veljajo za najvarnejša mesta za rojstvo, imate pravico izbrati, kako in kam boste pripeljali svojega otroka na ta svet. Svoboda izbire je pomembna, še posebej, če ste v zdravstvenem okolju imeli slabe izkušnje.
Kljub temu si vzemite čas za razmislek o svojem zdravju, zgodovini nosečnosti in drugih edinstvenih situacijah, saj veljajo za vašo željo po porodu brez pomoči.
Razmislite o tem, da bi zapisali prednosti in slabosti, saj se nanašajo na vas in vaš položaj. Raziskovanje alternativ vam lahko pomaga, da se počutite bolj pooblaščene, ne glede na nastavitev in ponudnika, ki ga na koncu izberete.
