Za zdravje in dobro počutje bodočih staršev in njihovih družin je pomembno razumeti, kje smo bili - in kam moramo iti.
FatCamera / Getty ImagesNosečnost in porod se pogosto šteje za nekaj takega ženske naredi. Toda v resnici ljudje vseh spolov zanosijo in rodijo dojenčke po vsem svetu.
Medicina je na vrhuncu možnosti, da transspolna ženska rodi otroka s presajeno maternico.
V zadnjem času so že bili primeri cisgender žensk (ženske, ki so jim bile rojene ženske in niso transspolne), ki so rodile s presajeno maternico od živih in umrlih darovalk.
Za zdaj pa je večina transspolnih oseb, ki rodijo z maternico, - transspolnih moških, nebinarnih ljudi, spolno tekočih ljudi, queer ljudi med spoloma, ljudi z dvema duhom in drugih z maternicami, ki se ne identificirajo kot ženske.
Napačnih informacij je na pretek, možna pa je tudi nosečnost
Zdravstveni delavci mnogim transspolnim moškim napačno rečejo, da bodo zaradi jemanja testosterona postali "sterilni" in potencialno ne bodo mogli zanositi. To lahko povzroči nenačrtovano nosečnost ali premalo zavedanja, da je zaželena nosečnost možna.
Pravzaprav je bila prva študija, ki je proučevala transspolne ženske in moške, ki so prejemali oploditev in vitro, objavljena oktobra 2019 in pokazala, da sta kakovost in količina jajčec med transspolnimi moškimi in cisgender ženskami podobni.
Med jemanjem testosterona se lahko ovulacija ustavi (običajno v 6 do 12 mesecih), vendar zaloge jajčec ne izginejo.
Če transseksualni moški preneha jemati testosteron, se mu menstrualni ciklus pogosto vrne, domnevno v približno 6 mesecih. Dolgoročnih študij sicer ni bilo, vendar do zdaj nič ni vzbujalo zaskrbljenosti.
Reproduktivna endokrinologinja dr. Sara Pittenger Reid je za New York Times povedala, da se zdi, da z "omejeno količino podatkov, ki jih imamo", jemanje testosterona pred nosečnostjo ne vpliva na zdravje dojenčka.
Trystan Reese je prestopil v zgodnjih dvajsetih letih in endokrinolog, ki je vodil terapijo s testosteronom, mu je sporočil, da bo postal neploden in nikoli ne bo mogel roditi otroka - da bo testosteron zaradi njegove maternice postal neprimerna za življenje.
V svojih 30-ih je Reese leta 2017 nosil in rodil zdravega otroka.
"Nisem naključje," je Reese zapisal za družinsko enakost, organizacijo, namenjeno družinam LGBTQ +. "Na stotine in morda na tisoče transspolnih moških po vsem svetu je uspešno rodilo ali drugače prispevalo svoja jajčeca k nosečnosti."
Natančno število transseksualcev, ki bi nosile nosečnosti, ni znano, toda v sporočilu za javnost za leto 2019 z Rutgerjeve univerze piše, da njihove nove raziskave kažejo, da je imelo do 30 odstotkov transspolnih moških nenačrtovano nosečnost.
Toda fizično zdravje ni glavna ovira za noseče transspolne moške in nebinarne ljudi. Socialna stigma je.
Pričakovanja glede nosečnosti so ovire za oskrbo in podporo
Jezik in kultura v zvezi z nosečnostjo in rojstvom sta zelo spola, od izrazov "porodnišnica" in "zdravje žensk", do predpostavk, ki jih ima nekdo v trgovini o nosečnici, ki gre mimo.
Dejavniki, na katere večina ljudi ne pomisli, lahko nosečnicam, ki niso ženske, povzročijo veliko škode.
"Celoten postopek je težak - resnično je prilagojen ženskam v bistvu v jeziku in vsem, kar je v njem," je za NBC News dejal Ethan Clift.
Clift je dejal, da je v nosečnosti popravljal zdravstvene delavce, ki so zanj skrbeli v kliniki v Renu v Nevadi, ki so ga vedno znova klicali "ona", dokler ni odnehal.
Drugi so opisali, da se ponudniki »smejijo«, da jih medicinske sestre nočejo videti in da jim v bolnišnici ne dovolijo treniranja laktacije.
Takšno zdravljenje je del tega, zakaj je 30,8 odstotka transspolnih bolnikov odložilo ali ni poiskalo zdravniške pomoči, kaže študija iz leta 2016.
En transspolni moški je raziskovalcu v študiji iz leta 2017 povedal: »Preprosto sploh nisem maral zapustiti hiše, ker sem vedel, da me bodo brali kot nosečo žensko, in to je uf. Ko sem zadnjih nekaj let tako trdo delal, da [me ljudje vidijo kot moškega]. "
Drugi moški v isti študiji je dejal: "Že večkrat sem slišal, da se [ponudniki] počutijo neprijetno z mano ... [transspolni moški, ki išče nosečnost], je bil zanje preveč nov in preveč drugačen ... zato mislim, da so se bali pomoči , in to narobe, poleg tega pa se počutim neprijetno. "
Lahko spremenimo način gledanja in pogovora o nosečnosti in rojstvu
Veliko izkušenj transspolne nosečnice lahko izboljšajo ljudje okoli njih, ki spoštujejo svoj spol in se izogibajo domnevam.
Tu je nekaj nasvetov za zdravstvene delavce in vse, ki pridejo v stik z nosečnicami:
- Uporabite spolno nevtralni jezik, torej recite "nosečnice" namesto "nosečnice".
- Uporabite jezik o delih, tj. Recite "maternica in jajčniki" namesto "ženski reproduktivni sistem".
- Vprašajte nosečnico za njene zaimke (tj. On / on / njegov, ona / njen / njen, oni / oni / njihovi) in dosledno uporabljajte tiste, ki vam jih rečejo.
- Vprašajte in uporabite želeno ime nosečnice, ki ni nujno njeno pravno ime.
- Na obrazcih za vnos prosite za spolno identiteto (ki se razlikuje od spola ob rojstvu ali spolne usmerjenosti) in naj osebje preveri, kaj je zapisano, preden se obrne na pacienta.
- Poskrbite za spolno nevtralne kopalnice.
- Usposabljanje vsega osebja o zgornjih praksah in nadaljnji kulturni usposobljenosti.
Tako za nosečnice kot za izvajalce zdravstvenih storitev je zdaj na voljo veliko virov:
- Spletni tečaj "Trans Masculine Fertility" (FertilityIQ)
- Priročnik PDF za »Družinsko gradnjo za trans skupnost« (Družinska enakost)
- "Priprave na nosečnost kot nebinarna oseba" (družinska enakost)
- "Vse noseče osebe: Digitalni trening nosečnosti za nosečnice" (Trans Fertility Co.)
- Epizoda podcasta "Trans Dads" (Family Equality)
- Posneti spletni seminar »Trans Fertility 101« (družinska enakost)
- "Kaj se ne upogne, prelomi: strategije odpornosti trans ljudi na potovanjih s plodnostjo" (družinska enakost)
- Posneti spletni seminar »Gradimo svojo družino: reproduktivne možnosti LGBTQ« (Inštitut Fenway)
- Spletni tečaj »Premisleki o plodnosti« (družinska enakost)
- Posneti spletni seminar o „Navigating Gender Affirming Care“ (Inštitut Fenway)
- »Kje je mati? Zgodbe od transspolnega očeta «(Trevor MacDonald)
"Ko bo več ljudi šlo skozi to in bo dobilo podporo, bo več ljudi lažje iskati podporo," pravi dr. Sara Pittenger Reid.
Bolj kot je oskrba kompetentna, bolj zdrava je noseča oseba in njen otrok - kar je rezultat vsi si mora prizadevati.
Pisanje Sarah Prager se je pojavilo v New York Timesu, The Atlantic, National Geographic, HuffPost, JSTOR Daily, Bustle, The Advocate in številnih drugih prodajnih mestih. Je avtor dveh mladinskih knjig o LGBTQ + zgodovinskih junakih: "Queer, Tam in povsod: 23 ljudi, ki so spremenili svet" in "Mavrični revolucionarji: 50 LGBTQ + ljudje, ki so ustvarili zgodovino." Z ženo in njunima otrokoma živi v Massachusettsu. Več o Sari lahko izveste tukaj.