Girlfriend's Guide to Leaky Bladder

Kot da nove mame in ženske, ki so prestale menopavzo, nimajo dovolj za obvladovanje, mnogi med nami živimo tudi s puščajočim mehurjem.

Šele neke noči, ko sem se družil z več generacijsko sobo, polno žensk, sem spoznal, kako pogosto je to.

Več žensk, vključno z nekaterimi novimi mamicami, je med kihanjem, skakanjem, smejanjem, kašljanjem - celo kolcanjem - delilo svoje najbolj neprijetne trenutke puščanja!

Mislim, da smo za mnoge od nas prvič ugotovili, da še zdaleč nismo sami.

V eni študiji pri ženskah, starih od 20 do 80 let, je 45 odstotkov poročalo, da imajo nekaj urinske inkontinence (UI). Ne glede na to, ali so uhajanja povezana z nosečnostjo, porodom ali menopavzo, ne bi smela izničiti vašega življenja.

Za lažje držanje puščajočega mehurja smo nekaj strokovnjakov prosili, naj pojasnijo najpogostejše vrste puščanja mehurja, kaj povzroča in kako lahko preživite dan, ne da bi morali spremeniti spodnje perilo.

S kakšno inkontinenco imate opravka?

Obstaja več različnih vrst puščanja mehurja. Dve najpogostejši vrsti puščanja mehurja sta stresna inkontinenca in urgentna inkontinenca, pravi dr. Michael Ingber, urolog, ki je certificiran za ženske medenične medicine in rekonstruktivno kirurgijo pri Centru za specializirano zdravje žensk.

Stresna inkontinenca

Stresna inkontinenca se nanaša na uhajanje, ki se zgodi zaradi kašljanja, kihanja, smejanja ali vadbe. Z drugimi besedami, puščanje je posledica neke vrste napenjanja ali napora v trebuhu.

Po navedbah Urada za zdravje žensk je to najpogostejša vrsta inkontinence. Razlog za to je, pravi Ingber, običajno izguba nožnične opore po nosečnosti ali porodu.

"Ta izguba opore povzroči, da je sečnica (cev, skozi katero se lupi), gibljiva in ko se med kašljanjem, kihanjem, vadbo ali drugo dejavnostjo premika, urin uhaja," pravi.

Nujna inkontinenca

Urgentna inkontinenca je nekoliko drugačna. "To se zgodi, ko ženske začutijo željo po uriniranju, toda preden najdejo stranišče, urin izteče," pravi Ingber.

Tudi duševni vidiki lahko igrajo vlogo pri urgentni inkontinenci.

»Ženske pogosto slišijo, da urin puščajo, ko vidijo ali slišijo tekočo vodo ali ko vtaknejo hišni ključ v vrata. Čutijo željo po uriniranju, a preden sploh lahko obrnejo ključ, urin pušča, «razloži Ingber.

Nujna inkontinenca je znana tudi kot prekomerno aktiven mehur. Po mnenju dr. Kecije Gaither, MPH, FACOG, OB-GYN in strokovnjakinje za materino fetalno medicino, je to pogosto pri ženskah, ki preživijo menopavzo.

Ta pojav inkontinence je lahko posledica dramatičnega padca ravni estrogena, ki ga imajo ženske v menopavzi. Kombinacija tega s staranjem na splošno lahko pomeni oslabljene mišice mehurja.

Nekatere ženske imajo hkrati stres in nujno inkontinenco, pravi dr. Jennifer Linehan, urologinja z Inštituta za raka John Wayne v zdravstvenem centru Providence Saint John.

Mnoge ženske bodo spremenile svoj življenjski slog, da bi se izognile težavam, pravi Linehan, kar je lahko izziv, če radi telovadijo (stresna inkontinenca) in uživajo v potovanjih (nujna inkontinenca).

Kako upravljati puščajoči mehur

Da, ukvarjanje z uporabniškim vmesnikom je lahko neprijetnost. Ampak dobra novica je, da imajo ženske veliko možnosti za spopadanje z uhajajočim mehurjem.

Spremembe življenjskega sloga

V Ingberjevem zdravstvenem domu običajno začnejo s preprostimi posegi.

"Včasih ugotovimo, da ljudje čez dan pijejo liter ali več kave ali pa preveč sode in kislost in kofein lahko negativno vplivajo na mehur, zato lahko pomagajo navade, kot je zmanjšanje kave," pojasnjuje.

Spremembe življenjskega sloga, ki lahko pomagajo zmanjšati uhajanje, vključujejo:

• izguba teže
• omejevanje kofeinskih in alkoholnih pijač
• opustitev kajenja
• obvladovanje zaprtja
• načrtovano praznjenje mehurja

Blazinice in drugi izdelki za urinsko inkontinenco za vsakodnevno uhajanje

Preprost, a učinkovit način za obvladovanje puščajočega mehurja je nošenje zaščitne blazinice ali podloge čez dan.

Na voljo so posebne blazinice za uhajanje mehurja, ki se razlikujejo od tistih, ki bi jih nosili med menstruacijo. Na primer, blazinice Poise Ultra Thin imajo tanke, zaščitne plasti, ki so narejene posebej za absorpcijo urina.

Lahko poskusite tudi z vstavljivim izdelkom, kot je pesar. To je majhna plastična naprava, ki jo vstavite v nožnico, da pritisnete na sečnico. Pesari niso pogosti, vendar so v primerjavi s kirurškim posegom in zdravili nizko tvegani in poceni.

Rezultati so dokaj neposredni, vendar ti pripomočki niso namenjeni vsem, zlasti tistim z medenično okužbo, razjedami na nožnici, alergijo na materiale izdelkov ali tistimi, ki se ne morejo zavezati, da jih bodo redno uporabljali.

Vložki za enkratno uporabo, ki so kot tamponi, so še en način za preprečevanje uhajanja. Poise naredi Impresso.

Obstajajo tudi spodnje hlače za večkratno uporabo, ki so podobne blazinicam za enkratno uporabo, vendar jih lahko večkrat operete in nosite.

Trening ali terapija mišic medeničnega dna

Vaje za krepitev medeničnega dna, splošno znane kot Keglove vaje, so lahko izjemno učinkovite za obe vrsti uporabniškega vmesnika.

Če Kegelovi niso dovolj, so programi za rehabilitacijo mišic medeničnega dna še ena pogosta možnost zdravljenja žensk z inkontinenco.

Ena raziskava je pokazala, da so se ženske s stresno inkontinenco pozitivno odzvale na trening mišic medeničnega dna (PFMT) z zmanjšanjem števila epizod uhajanja. PFMT vključuje povečanje moči, vzdržljivosti, moči in sprostitve mišic medeničnega dna.

Običajno bodo urološke ordinacije imele posebej usposobljeno osebje, kot sta fizioterapevt ali medicinska sestra v medeničnem dnu. Ti uslužbenci lahko pomagajo ženskam naučiti, kako okrepiti medenično dno in zmanjšati inkontinenco.

Zdravila

Kadar preprostejše rešitve niso dovolj in inkontinenca pomembno vpliva na vaše vsakdanje življenje, Ingber pravi, da boste morda želeli preizkusiti zdravila.

Zdravila na recept se na splošno uporabljajo za povečanje količine urina, ki ga lahko zadrži vaš mehur, ali za lažje sproščanje mišic mehurja. Ingber pravi, da je na voljo osem ali devet različnih zdravil in še več v razvoju.

Če ste poskusili spremeniti svoj življenjski slog in ne opazite izboljšanja, se posvetujte z zdravnikom, ali obstaja zdravilo, ki bi vam ga priporočili.

Druge zdravstvene možnosti

Kadar zdravila ne delujejo, Ingber pravi, da je naslednji korak raziskati dodatne zdravstvene možnosti.

Po besedah ​​Linehana je kirurško postavljanje srednjega traku, ki gre pod sečnico, da ga podpira, zlati standard za stresno inkontinenco.

Ameriški kolegij za porodništvo in ginekologi pravzaprav pravi, da je miduretralna zanka najpogostejša vrsta kirurgije za odpravo stresne inkontinence. To je običajno ambulantni postopek s precej hitrim časom okrevanja.

Možnosti zdravljenja urgentne inkontinence, pravi Linehan, vključujejo vstavljanje naprave, ki zagotavlja živčno stimulacijo.Ta zdravljenja delujejo tako, da oddajajo električne impulze živcem v mehurju, da spremenijo njihov odziv.

Injekcije botoksa so še ena medicinska terapija za prekomerno aktivno mehurje ali urgentno inkontinenco. Po podatkih Uprave za prehrano in zdravila (FDA) se botox injicira v mišico mehurja, da pomaga sprostiti mehur, kar lahko poveča njegovo sposobnost shranjevanja urina.

Vendar pa lahko s tem postopkom obstajajo resni neželeni učinki, zato se pogovorite s svojim zdravnikom o prednostih in slabostih injekcij botoksa.

Odvoz

Življenje s puščajočim mehurjem je lahko nadloga ali velika motnja. Vendar vam tega ni treba sprejeti in živeti s pogosto mokrim spodnjim perilom.

"Naše splošno priporočilo je, da ko pride do točke, ko vpliva na vaše življenje, nekaj storite," pojasnjuje Ingber.

Na primer, če morate čez dan uporabiti več kot eno blazinico ali če dvournega filma ne morete presedeti, ne da bi mu manjkali del, Ingber pravi, naj se pogovori s svojim zdravnikom.

Od preprostih sprememb življenjskega sloga, naprav in blazinic do zdravil na recept lahko najdete rešitev, ki vam ustreza.