Preskus hitrosti sedimentacije eritrocitov (ESR test)

Vključujemo izdelke, za katere menimo, da so koristni za naše bralce. Če kupujete prek povezav na tej strani, lahko zaslužimo majhno provizijo. Tukaj je naš postopek.

Kaj je ESR test?

Preskus hitrosti sedimentacije eritrocitov (ESR) včasih imenujemo tudi test sedimentacije ali test sedimentacije. Ta krvni test ne diagnosticira enega posebnega stanja. Namesto tega zdravniku pomaga ugotoviti, ali imate vnetje.

Vaš zdravnik bo pregledal rezultate ESR skupaj z drugimi informacijami ali rezultati testov, da bo lažje ugotovil diagnozo. Naročeni testi bodo odvisni od vaših simptomov.

Test ESR se lahko uporablja tudi za spremljanje vnetnih bolezni.

Zakaj zdravniki zahtevajo test ESR

Ko imate vnetje, se vaše rdeče krvne celice (RBC) držijo skupaj in tvorijo kepe. Ta gruda vpliva na hitrost, s katero se eritrociti potopijo v epruveto, kamor je vstavljen vzorec krvi.

Preizkus omogoča zdravniku, da ugotovi, koliko gomoljev se pojavi. Hitreje in dlje kot celice potonejo proti dnu epruvete, večja je verjetnost, da je prisotno vnetje.

S testom lahko ugotovite in izmerite vnetje na splošno v telesu. Vendar ne pomaga natančno določiti vzroka vnetja. Zato se test ESR redko izvaja sam. Namesto tega ga bo zdravnik verjetno združil z drugimi testi, da ugotovi vzrok simptomov.

S testom ESR lahko zdravniku pomagate diagnosticirati stanja, ki povzročajo vnetje, na primer:

• avtoimunske bolezni
• raka
• okužbe

Test ESR lahko vašemu zdravniku pomaga pri spremljanju avtoimunskih vnetnih stanj, kot so:

• revmatoidni artritis (RA)
• sistemski eritematozni lupus (SLE)

Zdravnik vam bo morda naročil tudi ta test, če imate:

• nekatere vrste artritisa
• nekatere težave z mišicami ali vezivnim tkivom, kot je revmatična polimialgija

Znaki, da bi morali opraviti test ESR

Če imate simptome vnetnih stanj, kot so artritis ali vnetna črevesna bolezen (KVČB), boste morda potrebovali test ESR. Ti simptomi lahko vključujejo:

• bolečine v sklepih ali okorelost, ki trajajo dlje kot 30 minut zjutraj
• glavoboli, zlasti s pripadajočimi bolečinami v ramenih
• nenormalno hujšanje
• bolečine v ramenih, vratu ali medenici
• prebavni simptomi, kot so driska, zvišana telesna temperatura, kri v blatu ali nenavadne bolečine v trebuhu

Priprave na test ESR

Test ESR zahteva malo priprav.

Vendar pa morate zdravniku povedati, če jemljete katerokoli terapijo z zdravili. Pred preskusom vas bodo morda prosili, da ga začasno prenehate jemati. Nekatera zdravila lahko vplivajo na rezultate testa ESR.

Test ESR

Ta test vključuje preprosto odvzem krvi. Trajalo bi le minuto ali dve.

1. Najprej se očisti koža neposredno nad veno.
2. Nato se vstavi igla za zbiranje krvi.
3. Po odvzemu krvi iglo odstranimo in mesto vboda pokrijemo, da preprečimo krvavitev.

Vzorec krvi odnesemo v laboratorij, kjer bomo kri postavili v dolgo in tanko cev, v kateri eno uro sedi v gravitaciji. Med to uro in po njej bo laboratorijski strokovnjak, ki obdeluje ta test, ocenil, kako daleč se eritrociti potopijo v cev, kako hitro se potopijo in koliko jih potone.

Vnetje lahko povzroči, da se v krvi pojavijo nenormalni proteini. Te beljakovine povzročajo, da se vaše eritrocite strdijo. Zaradi tega hitreje padejo.

Zdravnik vam bo morda naročil test C-reaktivnega proteina (CRP) hkrati s testom ESR. CRP meri tudi vnetje, lahko pa tudi pomaga predvideti tveganje za bolezen koronarnih arterij (CAD) in druge bolezni srca in ožilja.

Tveganja testa ESR

Odvzem krvi vključuje minimalna tveganja. Možni zapleti vključujejo:

• krvavitev, od zelo lahke do pretirane
• omedlevica
• hematom
• modrice
• okužba
• vnetje vene
• nežnost
• omotica

Verjetno boste začutili blago do zmerno bolečino, ko vas bo igla zabodla v kožo. Po testu boste morda občutili tudi utripanje na mestu vboda.

Če vam je ob pogledu na kri neprijetno, lahko tudi občutek nelagodja opazite, ko vam v telesu odvzamejo kri.

Različne vrste testov ESR

Obstajata dve metodi za merjenje stopnje sedimentacije eritrocitov.

Westergrenova metoda

Pri tej metodi se kri odvzame v Westergrenovo-Katzovo cev, dokler raven krvi ne doseže 200 milimetrov (mm).

Cev se shrani navpično in sedi eno uro pri sobni temperaturi.

Izmeri se razdalja med vrhom mešanice krvi in ​​vrhom sedimentacije RBC.

To je najpogosteje uporabljena metoda testiranja ESR.

Metoda wintrobe

Metoda Wintrobe je podobna metodi Westergrena, le da je uporabljena cev dolga 100 mm in tanjša.

Pomanjkljivost te metode je, da je manj občutljiva kot metoda Westergrena.

Običajni rezultati testa ESR

Rezultati ESR testa se merijo v milimetrih na uro (mm / uro).

Za običajne rezultate testa ESR se štejejo:

• Ženske, mlajše od 50 let, naj imajo ESR med 0 in 20 mm / uro.
• Moški, mlajši od 50 let, bi morali imeti ESR med 0 in 15 mm / uro.
• Ženske, starejše od 50 let, bi morale imeti ESR med 0 in 30 mm / uro.
• Moški, starejši od 50 let, bi morali imeti ESR med 0 in 20 mm / uro.
• Otroci naj imajo ESR med 0 in 10 mm / uro.

Večja kot je številka, večja je verjetnost vnetja.

Razumevanje nenormalnih rezultatov testa ESR

Nenormalni rezultat ESR ne diagnosticira nobene posebne bolezni. Preprosto prepozna morebitno vnetje v telesu in nakaže potrebo po nadaljnjem iskanju.

Nenormalno nizka vrednost bi bila blizu 0. (Ker ti testi nihajo in se na koncu šteje za prenizko, se lahko od osebe do osebe razlikuje, je težko navesti natančno vrednost.)

Ta test ni vedno zanesljiv ali smiseln. Številni dejavniki lahko spremenijo vaše rezultate, na primer:

• starost
• uporaba zdravil
• nosečnost

Nekateri vzroki za nenormalne rezultate testov ESR so resnejši od drugih, vendar jih veliko ne skrbi. Pomembno je, da ne skrbite preveč, če so rezultati testa ESR nenormalni.

Namesto tega se posvetujte s svojim zdravnikom, da ugotovite, kaj povzroča vaše simptome. Običajno naročijo nadaljnje teste, če so vaši rezultati ESR previsoki ali nizki.

Vzroki za visoke rezultate testov ESR

Vzrokov za visok test ESR je več. Nekateri pogosti pogoji, povezani z višjo stopnjo, vključujejo:

• starost
• nosečnost
• anemija
• bolezni ledvic
• debelost
• bolezni ščitnice
• nekatere vrste raka, vključno z nekaterimi vrstami limfoma in multiplim mielomom

Nenormalno visoka ESR lahko kaže na prisotnost rakavih tumorjev, še posebej, če ni vnetja.

Avtoimunske bolezni

Rezultati testov ESR, ki so višji od običajnih, so povezani tudi z avtoimunskimi boleznimi, vključno z:

• lupus
• nekatere vrste artritisa, vključno z RA
• Waldenstromova makroglobulinemija, redek rak
• temporalni arteritis, stanje, v katerem se časovna arterija vname ali poškoduje
• polymyalgia rheumatica, ki povzroča bolečine v mišicah in sklepih
• hiperfibrinogenemija, ki je preveč beljakovin fibrinogena v krvi
• alergični ali nekrotizirajoči vaskulitis

Okužbe

Nekatere vrste okužb, zaradi katerih so rezultati testov ESR višji od običajnih, so:

• okužba kosti
• srčne okužbe, ki povzročajo miokarditis (prizadene srčno mišico), perikarditis (prizadene tkivo okoli srca ali perikarda) in endokarditis (prizadene sluznico srca, ki lahko vključuje srčne zaklopke)
• revmatična mrzlica
• okužba kože
• sistemske okužbe
• tuberkuloza (TB)

Vzroki za nizke rezultate testa ESR

Nizki rezultati testa ESR so lahko posledica:

• kongestivno srčno popuščanje (CHF)
• hipofibrinogenemija, ki je premalo fibrinogena v krvi
• nizka koncentracija beljakovin v plazmi (pojavi se v povezavi z boleznijo jeter ali ledvic)
• levkocitoza, ki je visoko število belih krvnih celic (WBC)
• policitemija vera, motnja kostnega mozga, ki povzroči nastanek odvečnih eritrocitov
• anemija srpastih celic, genetska bolezen, ki prizadene RBC

Kaj se zgodi po testu

Glede na vaše rezultate bo zdravnik morda želel naročiti dodatne teste, vključno z drugim testom ESR, da preveri rezultate prvega. Ti testi lahko zdravniku pomagajo, da ugotovi poseben vzrok vnetja.

Če imate bolezen, ki spada v eno od spodnjih kategorij, vam lahko nadaljnji testi pomagajo izmeriti učinkovitost zdravljenja in spremljati ESR skozi celotno zdravljenje.

Osnovno stanje

Če vaš zdravnik sumi, da osnovno stanje povzroča vaš visok ESR, vas bo morda napotil k strokovnjaku, ki bo pravilno diagnosticiral in zdravil stanje.

Vnetje

Če zdravnik odkrije vnetje, vam lahko priporoči eno ali več naslednjih načinov zdravljenja:

• jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), kot so ibuprofen (Advil, Motrin) ali naproksen (Aleve, Naprosyn)
• kortikosteroidna terapija za zmanjšanje vnetja

Okužba

Če bakterijska okužba povzroča vnetje, vam bo zdravnik verjetno predpisal antibiotik za boj proti tej okužbi.