Nekatere vrste kemoterapije in obsevanja lahko povzročijo ustni mukozitis. Morda boste slišali tudi to bolezen, ki se imenuje ulcerozni oralni mukozitis, rane v ustih in razjede v ustih.
Približno 40 odstotkov ljudi, ki se redno zdravijo z rakom, bo dobilo oralni mukozitis. Do tega stanja lahko zboli do 75 odstotkov ljudi z velikimi odmerki kemoterapije in do 90 odstotkov ljudi, ki se zdravijo tako s kemoterapijo kot z obsevanjem.
Kdo je bolj ogrožen?
Fundacija za oralni rak svetuje, da če imate zdravljenje raka, obstaja večje tveganje za ustni mukozitis, če:
- kaditi ali žvečiti tobak
- pijte alkohol
- so dehidrirani
- imajo slabo prehrano
- imajo slabo zdravje zob
- imate sladkorno bolezen
- imate ledvično bolezen
- živijo s HIV
- so ženske (saj so pogostejše pri ženskah kot pri moških)
Otroci in mlajši odrasli imajo večjo verjetnost, da bodo dobili oralni mukozitis, lahko pa se tudi pozdravijo hitreje kot starejši odrasli, ki ga doživijo. To je zato, ker se mlajši ljudje hitreje odvajajo in pridobivajo nove celice.
Drugi vzroki za ustni mukozitis
Drugi vzroki za oralni mukozitis vključujejo:
- Drozd: Ta okužba se pojavi zaradi prekomerne rasti kvasovk v ustih in na jeziku. Znana je tudi kot ustni drozg in ustna kandidoza. Drozd je videti kot majhne bele izbokline na jeziku in v ustih.
- Stomatitis: To je vnetje ali okužba na ustnicah ali v ustih. Dve glavni vrsti sta vročinski in afti. Stomatitis lahko povzroči virus herpesa.
- Bolezen rok, stopal in ust: To zelo nalezljivo virusno okužbo povzroča virus coxsackievirus. Bolezni rok, stopal in ust povzročajo rane v ustih in izpuščaje na rokah in nogah. Najpogostejša je pri otrocih, mlajših od 5 let.
Simptomi oralnega mukozitisa
Vneta usta vam lahko otežijo jesti ali piti. V nekaterih primerih vam bo zdravnik morda priporočil začasno upočasnitev ali prekinitev zdravljenja, da bo rane zacelil.
Peroralni mukozitis zaradi kemoterapije ali radioterapije lahko traja od 7 do 98 dni. Spremenljivke, kot sta vrsta terapije in pogostost terapije, vplivajo na simptome, intenzivnost in dolžino peroralnega mukozitisa.
Po končani terapiji se rane mukozitisa običajno zacelijo v dveh do štirih tednih.
Razjede v ustih se lahko pojavijo kjer koli v ustih, vključno z:
- notranji del ustnic
- jezik
- dlesni
- na notranji strani lic ali ob straneh ust
- streha ustja
Peroralni mukozitis lahko povzroči:
- bolečina
- nelagodje ali pekoč občutek
- oteklina
- krvavitev
- vneto grlo
- rane na ustih, jeziku in dlesni
- rdeča ali sijoča usta in dlesni
- težave pri prehranjevanju in okušanju hrane
- težave pri žvečenju
- težave pri požiranju
- težave pri pogovoru
- slab okus v ustih
- gostejša sluz in slina
- bele lise ali gnoj
Zelo resen primer oralnega mukozitisa se imenuje konfluentni mukozitis. Mukozitis lahko povzroči:
- okužba ust
- gosta bela prevleka v ustih
- odmrlo tkivo v nekaterih delih ust
- slaba prehrana in hujšanje
Zdravljenje oralnega mukozitisa
Zdravnik vam lahko priporoči eno ali kombinacijo več načinov zdravljenja oralnega mukozitisa.
Tej vključujejo:
- antibiotiki
- protiglivična zdravila
- mazila ali geli za bolečine v ustih
- geli za omrtvičenje
- protivnetna ustna voda
- ustna voda za morfij
- laserska terapija
- umetna slina
- krioterapija (terapija s hladnim omrtvičenjem)
- terapija z rdečo svetlobo
- rastni faktor keratinocitov
Čarobna ustna voda je zdravilo na recept, ki ga farmacevt lahko meša z zdravili, ki obravnavajo različne vidike bolezni.
Q. Ali je mogoče preprečiti ustni mukozitis ali razjede na ustih?
A. Zdi se, da je do neke mere nekaj obetavnih raziskav, ki bi lahko kmalu dale dokončne smernice za preprečevanje vnetja sluznice zaradi kemoterapije ali radioterapije. Opravljene so bile študije, ki vključujejo zdravila za rast faktorja keratinocitov, protivnetna zdravila, protimikrobna zdravila, lasersko terapijo in krioterapijo. V vsaki od teh kategorij so nekatere študije našle načine za zmanjšanje pojavnosti mukozitisa med zdravljenjem raka. Za zanesljiva priporočila je treba opraviti več raziskav. - J. Keith Fisher, dr.med
Odgovori predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in se ne sme upoštevati kot zdravniški nasvet.
Odvoz
Če se zdravite zaradi raka, se s svojim zdravnikom pogovorite o tem, kako preprečiti bolečine v ustih.
Z nutricionistom ali dietetikom se lahko pogovorite o najboljših živilih za uživanje, če imate rane v ustih.
V pomoč so tudi redne in nežne navade nege zob, kot so vsakodnevno ščetkanje, uporaba zobne nitke in ustne vodice brez alkohola.
Zdravnik vam lahko priporoči druga zdravila ali kombinacijo zdravljenja oralnega mukozitisa.
