Sepsa

Qué es la sepsis?

Cuáles son los síntomas de la sepsis?

Podemos diferenciar tres etapas en la sepsis: sepsis, sepsis grave y choque séptico. Puede aparecer mientras el paciente aún se encuentra en el hospital recuperándose de una intervención, pero no siempre es el caso. Es importante buscar atención médica inmediata si presenta alguno de los siguientes síntomas. Mientras je pronto busque tratamiento, mas posibilidades tendrá de sobrevivir.

Sepsa

Los síntomas de la sepsis incluyen:

• fiebre por encima de los 101ºF (38ºC) o una temperature nižja od los 96,8ºF (36ºC);
• un ritmo cardíaco superior a las 90 pulsaciones por minuto;
• frecuencia respiratoria superior a las 20 respiraciones por minuto, o
• una infección verjetna potrditev.

Debe padecer al menos dos de esos síntomas antes de que un médico le diagnostique sepsis.

Grob sepse

La sepsis grave aparece cuando se proizvaja un fallo en el organismo. Debe eksperimentator uno o más de los siguientes signos para que el médico le diagnostique esta enfermedad:

• manchas de decoloración en la piel;
• reducción en la producción de orina;
• cambios en la capacidad mental;
• trombocitopenija (disminución en el número de plaquetas);
• problemas respiratorios;
• funcionamiento cardíaco anómalo;
• escalofríos debido a la baja temperatura del cuerpo;
• Inconsciencia, o
• ekstremi debilidad.

Choque séptico

Los síntomas del choque séptico incluyen los signos de la sepsis grob y una presión arterial muy baja.

Los efectos graves de la sepsis

Aunque la sepsis puede atentar contra la vida del paciente, la enfermedad varía entre un estado normal y grob. Existe una tasa de recuperación župan en los casos leves. Klinika Según Mayo, el choque séptico tiene una tasa de mortalidad cercana al 50 por ciento. Si padece un caso de sepsis grob, tiene más posibilidades de sufrir una infección en el futuro. La sepsis grave o el choque séptico también pueden causar complexciones. Pueden formarse pequeños coágulos de sangre por todo el cuerpo. Estos bloquean el flujo sanguíneo y el oxígeno de los órganos vitales y otras partes del cuerpo, lo que incrementa el riesgo de sufrir una insuficiencia orgánica o una muerte tisular (gangrena).

É Qué causa la sepsis?

Cualquier infección puede provocar una sepsis, pero es más común que la causen los siguientes tipos de infecciones:

• neumonía;
• infección trebuh;
• okužba ledvic, o
• infección en el torrente sanguíneo.

Según el Instituto Nacional de Ciencias Médica y Generales, el número de casos con sepsis, se povečuje glede na Estados Unidos. Las posibles razones para este aumento incluyen:

• el envejecimiento de la población, ya que la sepsis es más frecuente en las personas mayores;
• un incremento en la resistencia a los antibióticos, lo que aparece cuando un antibiótico pierde la capacidad de resistir o matar a una bakterija, o
• un aumento en el número de personas con enfermedades que debilitan sus sistemas inmunológicos.

¿Quién puede sufrir sepsa?

Aunque algunas personas tengan un riesgo župan de sufrir una infección, cualquiera puede padecer esta enfermedad. Entre los individuos con más probabilidades encontramos:

• a los niños jóvenes y personas mayores;
• a las personas con sistemas inmunológicos más débiles, como aquellos con VIH o los que se están sometiendo a un tratamiento de cáncer;
• a los individuos que se encuentran en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), o
• a aquellos que se exponen a dispositivos invasivos, como catéteres intravenosos o tubos de respiración.

Recién nacidos y sepsis

La sepsis novorojenčka aparece cuando un bebé presenta una infección en el torrente sanguíneo en los primeros meses de vida. Esta enfermedad se klasificira kot osnova za napredovanje okužbe, según si se nasprotuje durante el parto (aparición temprana) o después del nacimiento (aparición tardía). Esto ayuda al médico para decidir qué tipo de tratamiento debe administrator.Los bebés prematuros y con bajo peso al nacer son más propensos a contraer una sepsis de aparición tardía, ya que sus sistemas inmunológicos no han madurado. Aunque los síntomas pueden ser sutiles o no específicos, algunos signos incluyen:

• apatía;
• lactancia materna anómala;
• baja temperatura telesna;
• apneja (suspensión transitoria de la respiración);
• fiebre;
• palidez;
• mala circulación sanguínea en la piel, lo que provoca enfriamiento en las extremidades;
• hinchazón trebuh;
• vómitos;
• driska;
• konvulzije;
• agitación;
• coloración amarillenta de la piel y de las zonas blancas de los ojos (ictericia), o
• trastornos alimenticios.

La sepsis novorojenčka todavía predstavlja glavni vzrok muerte infantil, pero con un diagnóstico y tratamiento temprano, el bebé se recuperará completamente y no sufrirá otros problemas. Gracias a las revisiones en la etapa materinski y a las pruebas neonatales adecuadas, el riesgo de sepsis novorojenčka ha descendido de forma significativa.

Personas mayores y sepsis

Las personas mayores pueden ser más propensas a sufrir una sepsis, ya que nuestro sistem inmunológico se debilita con la edad. V realizaciji estudio leta 2006 so las personas mayores de 65 años constituyeron casi el 70 por ciento de los casos con sepsis. Además, normalmente la sepsis suele aparecer en personas que sufren enfermedades crónicas, como la diabetes, la insuficiencia ledvic, el cáncer, la presión arterial elevada y el VIH. Los problemas respiratorios y genitourinarios reprezent las las infecciones más comunes que causan sepsis en las personas mayores, como la neumonía o la infección del tracto urinario, respectivamente. También pueden venir acompañadas con infecciones cutáneas, debido a las llagas por presión o desgarros cutáneos. Aunque a veces no se manifiestan, la confusión o desorientación es un síntoma común para identificarlas en las personas mayores.

¿La sepsis es contagiosa?

La sepsis no es contagiosa. Sin embargo, los patógenos que causan la infección original pueden volverla infecciosa. Esta enfermedad se extiende por el cuerpo desde el origen de la infección hasta otros órganos a través del torrente sanguíneo.

Ó Cómo se diagnostica la sepsis?

Si padece síntomas relativos a la sepsis, el médico le hará algunas pruebas para identificar el problem y determinar la gravedad de la infección. Uno de los primeros análisis es el sanguíneo. Se revisa la sangre de los pacientes para detectar si predstavit kompliciones como:

• una infección;
• problemas de coagulación;
• función ledvic o hepática anómalas;
• una disminución en la cantidad de oxígeno, o
• un desequilibrio en los minerales llamados electrolitos, los cuales afectan a la cantidad de agua que hay en el cuerpo, así como a la acidez de la sangre.

Dependiendo de los síntomas que padezca el paciente y de los resultados del análisis sanguíneo, el médico solicitará otras pruebas, como:

• un análisis de orina (para comprobar las bacterias presentes en la misma);
• un sorta para las secreciones de las heridas (para comprobar si es que existe infección en una herida abierta), o
• una prueba de secreción de moco (para identificar los gérmenes responsables de la infección).

Si el médico no puede determinar el origen de la infección mediante estos análisis, je možen que necesite visualizar el interior de su cuerpo con uno de los siguientes métodos:

• radiografía para visualizar los pulmones;
• tomografía computarizada para visualizar posibles infecciones en el apéndice, el páncreas o el intestino;
• ecografía para visualizar las infecciones en la vesícula o los ovarios, o
• resonancia magnética, lo que puede identificar las infecciones de los tejidos blandos. <

Métodos para diagnostična sepsa

Existen dos métodos que utilizan los médicos para determinar la gravedad de la enfermedad. Uno es el síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SRIS), el cual določa cuando el paciente presenta dos o más de las siguientes condiciones:

• najmanj 38,4 ° C (96,4 ° F) in 36,8 ° C;
• ritmo cardíaco superior a las 90 pulsaciones por minuto; <
• ritmo respiratorio superior a las 20 respiraciones por minuto o presión parcial de dióxido de carbono en la sangre arterial (PaCO2) menor a 32 mm Hg, o
• recuento anómalo de glóbulos blancos.

Otro método que también se uporablja es la evaluación de falla orgánica secuencial (qSOFA por sus siglas en inglés), la cual useliza los resultados de tres métodos:

• lectura de presión arterial baja;
• ritmo respiratorio alto (superior a las 22 respiraciones por minuto), o
• Escala de Coma iz Glasgowa slabša od 15 (se uporablja za določitev el nivel de consciencia).

Una qSOFA pozitivna določitev je določena z medas medidas mencionadas anteriormente son anómalas. Algunos especialistas prefieren usar esta evaluación, ya que, a diferencia del SRIS, no Requiere pruebas en el laboratorio. Los resultados de cualquiera de estos dos análisis ayudarán al médico a determinar el tratamiento.

Ó Cómo se trata la sepsis?

La sepsis puede derivar rapidamente en un choque séptico o en muerte si no se trata. Los médicos usan una diversa cantidad de medicamentos para tratarla, como:

• antibióticos intravenosos para luchar contra la infección;
• zdravilo vasoactivos za povečanje la presión sanguínea;
• insulina para estabilizar el nivel de azúcar en sangre;
• kortikosteroidi za zmanjšanje inflamacije, o

La sepsis grave también puede necesitar grandes cantidades de líquidos intravenosos y un respirador umetno. Če je možno, da se morje necesario realizuje, se ne proizvede več izdelkov, ki jih je treba izkoristiti. Los riñones ayudan a filtrar los desechos dañinos, la sal y el exceso de agua en la sangre. En la diálisis, una máquina es la encargada de realizar estas funciones. En algunos casos, quizás sea necesario realizar una intervención quirúrgica para eliminar el orígen de la infección, por ejemplo, el drenaje de un absceso hepático o la eliminación del tejido infectado.

Recuperación

La recuperación dependerá de la gravedad de la enfermedad y de cualquier problem preexistente que pueda tener el paciente. Muchos de los sobrevivientes se recuperarán por completo, aunque es posible que algunos sufran algunos efectos duraderos. La Sepsis Trust iz Velike Britanije (Fundación de Sepsis in Reino Unido) afirma que los pacientes que se recuperan de la sepsis pueden tardar hasta 18 meses en sentirse completamente bien. Od otroka lado, zveza Sepsis (Asociación de Sepsis) je ustvarila 50 delovnih mest, los sobrevivientes tendrán que lidiar con el síndrome de la post-sepsis (PSS por sus siglas en inglés). Esta asociación también opina que la sepsis proizvaja efectos secundarios a largo plazo como:

• daño en los órganos;
• nespečnost;
• pesadillas;
• dolores musculares y articulares;
• fatiga;
• mala koncentracija;
• disminución en el funcionamiento cognitivo, o
• baja autoestima.

Los casos graves de sepsis pueden derivar en muerte.

Prevención

Es importante que siga algunos pasos para evitar la propagación de una infección y, así, reducir el riesgo de desarrollar sepsis, como, por ejemplo:

• Mantenerse al día con las vacunas, es decir, que debe vacunarse contra la gripe, la neumonía y otras infecciones.
• Tener una buena higiene, lo que significa que debe tener un cuidado adecuado de las heridas y lavarse manos de forma adecuada, así como bañarse regularmente.
• Recibir atención inmediata si desarrolla signos de infección, ya que cada minuto cuenta en el tratamiento de la sepsis. Cuanto más pronto inicie el tratamiento, mejor será el resultado.

Pronóstico

Es importante recordar que la sepsis reprezenta una urgencia médica. Cada minuto y hora cuenta, sobre todo, porque la infección puede expandirse rápidamente. Ne obstaja noben sinonoma za sepso, pero si pueden aparecer una combinación de ellos. Reciba atención médica de forma inmediata si sospecha que sufre sepsis, sobre todo, si presenta una infección como las que hemos nombrado anteriormente. Traducido por Carmen María González Morales Revisado por Brenda Carreras Leer el artículo en Inglés