Kako prepoznati migrensko bolečino pri najstnikih

Ko je Lyz Lenz prvič zabolela migreno pri 17 letih, je zdravnikov neuspeh, da bi jo jemal resno, bil skoraj tako močan kot bolečina sama.

"Bilo je grozno in strašljivo," pravi Lenz. »Nihče ni verjel, kako hudo je bolelo. Rekli so mi, da je to moja menstruacija. "

Ko je Lenz poiskala nujno medicinsko pomoč, še vedno ni mogla dobiti prave diagnoze.

"Ko me je mama končno odpeljala na urgenco, so bili zdravniki prepričani, da sem na drogah," pravi. »Skoraj vsak zdravnik, dokler mi moj sedanji ni dal pregledovati menstruacije in migrene. Korelacije ni bilo nikoli. "

Zdaj, ko je stara 30 let, Lenz pravi, da ima migrenske glavobole pod nadzorom.

Diane Selkirk je s svojimi zdravniki doživela nekaj podobnega. Pravi, da so mislili, da je epilepsija v osnovi njenih glavobolov. "Včasih sem trkala z glavo v posteljico," pravi. "Staršem so rekli, da otroci ne prebolijo glave."

Kasneje je bil Selkirk pod nadzorom zdravnika, ki je prav tako doživel migreno. Končno so ji postavili diagnozo okrog 11. leta.

Kljub temu so v najstniških letih plačevali, zaradi česar je pogrešala šolanje in družabne dejavnosti. "Če sem bila preveč navdušena ali pod stresom, me je ponavadi bolel glavo in pogosto sem na koncu bruhala," se spominja. "Težave sem imel tudi s plesi in igrami, ker so me luči ponavadi sprožale."

Lenz in Selkirk nista edina, ko imata migreno v najstniških letih in imata težave z diagnozo. Naučite se, zakaj je tako in kako lahko svojemu najstniku pomagate, da dobi pomoč, ki jo morda potrebuje.

Kaj je migrena?

Migrena ni samo glavobol. To je izčrpavajoča zbirka nevroloških simptomov, ki običajno vključuje močno, utripajočo bolečino na eni strani glave.

Napadi migrene običajno trajajo od 4 do 72 ur, lahko pa tudi dlje.

Migrena pogosto vključuje naslednje simptome:

• motnje vida
• slabost
• bruhanje
• omotica
• izjemna občutljivost na zvok, svetlobo, dotik in vonj
• mravljinčenje ali otrplost v okončinah ali obrazu

Včasih so pred napadi migrene vizualna avra, ki lahko vključuje izgubo dela ali celotnega vida za kratek čas. Morda boste videli tudi cik-cake ali vrteče črte.

Druge vrste glavobolov so praviloma manj hude, redko onemogočajo in jih običajno ne spremlja slabost ali bruhanje.

Kako migrena vpliva na najstnike?

"Migrenski glavoboli lahko vplivajo na uspešnost in obiskovanje šole, na socialne in družinske interakcije ter na kakovost življenja na splošno," pravi Eric Bastings, dr. Med., Namestnik direktorja oddelka za nevrološke izdelke pri ameriškem centru za vrednotenje in raziskave ameriške agencije za prehrano in zdravila. .

Po podatkih Fundacije za raziskave migrene ima do 10 odstotkov šolajočih otrok migreno. Ko dopolnijo 17 let, ima do 8 odstotkov dečkov in 23 odstotkov deklet migrenski glavobol.

"Pomembno je, da ljudje spoznajo, da imajo otroci in mladostniki migreno," pravi dr. Amy Gelfand, pediatrična nevrologinja s Kalifornijskega centra za glavobol v San Franciscu. "To je ena najpogostejših težav za otroke."

Nadaljuje: »Okoli otrok in migrene je veliko stigme. Ljudje mislijo, da se pretvarjajo, toda za nekatere otroke in mladostnike je to lahko težavna težava. "

Pri mladostnikih migrena bolj prizadene mlade ženske kot mlade moške. To je lahko posledica spremembe ravni estrogena.

"Pogosto se migrena začne v puberteti," pravi Gelfand. "Migreno [napad] je mogoče aktivirati, kadar se dogaja veliko sprememb."

Eileen Donovan-Kranz pravi, da je njena hči prvič napadla migreno, ko je bila v osmem razredu. Pravi, da je njena hči večino časa po šoli preživela ležeči v svoji sobi.

"Lahko smo ji postavili načrt 504 za šolo, vendar posamezni učitelji niso bili vedno v pomoč," pravi Donovan-Kranz. "Ker je bila večino časa in je bila zelo izven tega, ali je bila včasih bolna in boleča, so jo včasih kaznovali zaradi nedoslednosti."

Njena hči je zdaj stara 20 let. Čeprav so se njeni napadi migrene zmanjšali, se še vedno pojavljajo.

Kakšni so simptomi migrene pri otrocih in najstnikih?

Za otroke in najstnike sta občutljivost na svetlobo in zvok dva znakovita simptoma prihajajoče migrene.

Tudi migrenski glavoboli so v tej starosti dvostranski. To pomeni, da je bolečina prisotna na obeh straneh glave.

Na splošno so napadi migrene tudi krajši za ljudi v tej starostni skupini. Povprečna dolžina mladostnikov traja približno 2 uri.

Pri mladostnikih se lahko pojavi kronična dnevna migrena, ki je ena najbolj onesposobljenih vrst. To pomeni, da na mesec doživijo 15 ali več "dni glavobola". Za vsak dan glavobola je značilen migrenski glavobol, ki traja več kot 4 ure.

Ta ponovitev se mora zgoditi več kot 3 mesece, da se stanje šteje za kronično.

Kronična migrena lahko povzroči:

• motnje spanja
• anksioznost
• depresija
• težave s koncentracijo
• utrujenost

Kaj so sprožilci migrene?

Čeprav raziskovalci niso ugotovili, kaj natančno povzroča migreno, so prepoznali več potencialnih sprožilcev.

Najpogostejši sprožilci so:

• neustrezen ali spremenjen spanec
• preskakovanje obrokov
• stres
• vremenske spremembe
• svetle luči
• glasni zvoki
• močne vonjave

Pogosti sprožilci hrane in pijače vključujejo:

• alkohol, zlasti rdeče vino
• odvzem kofeina ali preveč kofeina
• živila, ki vsebujejo nitrate, kot so hrenovke in kosilo
• živila, ki vsebujejo mononatrijev glutamat, ojačevalec okusa, ki ga najdemo v nekaterih hitrih živilih, juhah, začimbah, začimbah, kitajski hrani in rezancih iz ramena
• živila, ki vsebujejo tiramin, na primer ostareli siri, sojini izdelki, fižol in trde klobase
• sulfiti, ki so kemikalije, ki se pogosto uporabljajo kot konzervansi
• aspartam, ki ga najdemo v sladilih, kot sta NutraSweet in Equal

Druga živila, ki se včasih štejejo za sprožitev napadov migrene, vključujejo:

• čokolado
• tanini in fenoli v črnem čaju
• banane
• jabolčne kože

Prosite najstnika, naj v revijo zapiše pogostost in intenzivnost simptomov migrene.

Upoštevati bi morali tudi, kaj so počeli v času, ko se je napad migrene začel, in prejšnji dan ali tako, ne glede na to, ali se igra na snegu ali jedo hitro hrano. Z upoštevanjem okolice ali trenutnega vedenja bodo morda lahko prepoznali vzorce ali sprožilce.

Vaš najstnik mora tudi spremljati morebitne dodatke in zdravila, ki jih jemlje. Vsebujejo lahko neaktivne sestavine, ki lahko sprožijo migreno.

Kako se diagnosticira?

Študija najstnikov s pogostimi migrenskimi glavoboli iz leta 2016 je pokazala, da je depresija najmočnejši dejavnik tveganja za invalidnost, povezano z glavoboli. Stres se obravnava tudi kot sprožilec glavobola, vendar obvladljiv.

Obstaja približno 50-odstotna verjetnost, da se pri osebi razvije migrena, če ima bolezen sorodnik prve stopnje, na primer starš. Ocenjuje se, da bo otrokova verjetnost, da jo bo imela migrena, približno 75-odstotna.

Zaradi tega vam bo družinska anamneza lahko pomagala pri vodenju zdravnika do diagnoze.

Pred diagnozo migrene bo zdravnik opravil popoln fizični in nevrološki pregled. To vključuje preverjanje najstnikov:

• vid
• usklajevanje
• refleksi
• občutki

Prosite najstnika, naj vsaj nekaj tednov pred sestankom vodi dnevnik migrene. Zabeležili naj bi:

• datum
• čas
• opis bolečine in simptomov
• možni sprožilci
• zdravila ali ukrepe za lajšanje bolečin
• čas in narava olajšanja

To je lahko koristno, ker bo zdravnik želel vedeti:

• opis bolečine, vključno z lokacijo, naravo in časom
• resnost
• pogostost in trajanje epizod
• prepoznavni sprožilci

Kako zdraviti bolečino migrene

Zgodovina migrene staršev je lahko v pomoč pri reševanju mladostnika, da mu ne bi verjeli.

14-letna Selkirkova hči Maia je z nastopom pubertete začela migrenske glavobole. Selkirk pravi, da je hčerki lahko pomagala tako, da je prepoznala zgodnje simptome in jih obravnavala na podlagi lastnih izkušenj.

"Ko dobi migreno, ji dam napitek z elektrolitom, dam noge v vročo vodo in jo zaledim po vratu," pravi. Čeprav to ni medicinsko priznano zdravljenje, pravi, da je koristno.

Če to ne pomaga, pravi, da bo Maia vzela Advil in legla v temo, dokler se ne bo počutila bolje.

"Mislim, da raznolikost trikov in spretnosti resnično pomaga," pravi Selkirk. "Naučil sem se, da ne pustim, da se migrena ukorenini, ampak da se z njo spopadem takoj, ko se začnejo pojavljati prvi simptomi."

Lajšanje bolečin brez recepta

Zdravila brez recepta običajno delujejo pri blažjih bolečinah migrene. Sem spadajo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAIDS), kot je ibuprofen (Advil, Motrin), in sredstva za lajšanje bolečin, kot je acetaminofen (Tylenol).

Zdravila na recept

Leta 2014 je FDA odobrila topiramat (Topamax) za preprečevanje migrenskih glavobolov pri mladostnikih, starih od 12 do 17 let. To je prvo zdravilo, ki ga je FDA odobrila za preprečevanje migrene v tej starostni skupini. Leta 2004 je bil odobren za preprečevanje migrene pri odraslih.

Triptani so učinkoviti tudi pri hujših napadih migrene. Ti delujejo tako, da spodbujajo zožitev krvnih žil in blokirajo bolečinske poti v možganih.

Gelfand pravi, da so za otroke in mladostnike odobreni naslednji triptani:

• almotriptan (Axert) za starost 12-17 let
• rizatriptan (Maxalt) za starosti 6-17 let
• zolmitriptan (Zomig) pršilo za nos za starost 12-17 let
• sumatriptan / naproksen natrij (Treximet) za starost 12-17 let

Ko se boste o njih pogovorili s svojim zdravnikom, boste morali pretehtati neželene učinke teh zdravil.

Naravna zdravila

Osebe z migreno si lahko olajšajo tudi številna naravna zdravila. To ni priporočljivo za otroke ali najstnike zaradi potencialne toksičnosti in omejenih dokazov, da pomagajo.

Za vsakodnevno uporabo je priporočljiv multivitamin.

Če želite preizkusiti naravna zdravila, se posvetujte z zdravnikom o teh možnostih:

• koencim Q10
• vročica
• ingver
• baldrijan
• vitamin B-6
• vitamin C
• vitamin D
• vitamin E

Biofeedback

Biofeedback vključuje učenje, kako spremljati in nadzorovati odzive telesa na stres, na primer znižanje srčnega utripa in lajšanje mišične napetosti.

Tudi druge metode, kot sta akupunktura in sprostitev, lahko pomagajo pri lajšanju stresa. Svetovanje vam lahko pomaga tudi, če menite, da napade migrene vašega najstnika spremljajo depresija ali tesnoba.

Odvoz

Najboljši način za zmanjšanje možnosti za popoln napad migrene je jemanje zdravil proti bolečinam, ko se simptomi začnejo.

S svojim najstnikom se lahko pogovorite tudi o pastih časovnega razporejanja, ki ustvarja pritisk in zaspi. Upoštevanje rednega urnika spanja, redna vadba in redni obroki brez preskakovanja zajtrka lahko pomagajo preprečiti migrenske glavobole.