na pogled
- Premera Blue Cross prebivalcem države Washington ponuja načrte Medicare Advantage.
- Večina načrtov Premere vključuje pokritost z zdravili na recept.
- Premera oskrbuje več kot 2 milijona ljudi in je največji ponudnik zdravstvenih načrtov na pacifiškem severozahodu.
Medicare Advantage ali Medicare Part C je neobvezen načrt, ki lahko nadomesti prvotno kritje Medicare (dela A in B).
Del C ponuja paketni paket, ki vključuje dodatne storitve, ki presegajo tiste, ki jih dobite v originalni Medicare. Med drugim lahko vključujejo zdravila na recept in pokritost zob.
Leta 2018 se približno tretjina ljudi z Medicare odloči za vpis v načrt Medicare Advantage za njihovo pokritost.
Načrti Medicare Advantage se prodajajo prek zasebnih zavarovalnic. Ti načrti morajo zagotavljati vsaj enako pokritost kot izvirni Medicare. Poleg tega različne zavarovalnice ponujajo različne možnosti paketa, odvisno od tega, kje živite in koliko želite plačati.
Premera Blue Cross prebivalcem zvezne države Washington ponuja različne načrte HMO. Nadaljujte z branjem, če želite izvedeti več o posebnih možnostih Medicare Advantage, ki jih je ponudila Premera leta 2021.
Možnosti načrta Premera Medicare Advantage
Izbirate lahko med več različnimi načrti Medicare Advantage, ki bodo nadomestili vaš prvotni Medicare.
Vrste načrtov Medicare Advantage vključujejo:
- Organizacija za zdravstveno vzdrževanje (HMO)
- Preferred Provider Organization (PPO)
- Zasebna pristojbina za storitve (PFFS)
- Načrt posebnih potreb (SNP)
- Varčevalni račun Medicare (MSA)
Vendar Premera prek svojega programa Medicare Advantage ponuja samo načrte HMO. Naslednje bomo podrobneje preučili, kaj ponujajo ti načrti.
Načrti Premera HMO
Z načrti Premera HMO Medicare Advantage boste morali izbrati zdravnika primarne zdravstvene oskrbe, ki bo nadziral vašo oskrbo. Po potrebi boste imeli možnost ogleda strokovnjakov znotraj mreže ponudnikov paketa.
Če morate videti nekoga zunaj omrežja vašega ponudnika, kritje ne bo veljalo in plačati boste morali vse stroške. Nujne službe so izjema.
Vsi načrti Premere vključujejo kritje zdravil na recept.
Pri originalni Medicare (del A in del B) morate izbrati ločen načrt zdravil na recept Medicare del D. Če se ne prijavite za kritje drog, ko ste prvič upravičeni do Medicare, boste običajno plačali kazen, če se pozneje odločite dodati kritje.
Premera del D možnosti
Premera trenutno ne ponuja samostojnih načrtov Medicare Del D. Vendar večina načrtov Medicare Advantage HMO vključuje določeno stopnjo pokritosti z zdravili na recept.
Katere države ponujajo načrte Premera Medicare Advantage?
Čeprav Premera Blue Cross ponuja storitve zasebnega zavarovanja tako na Aljaski kot v Washingtonu, so njeni načrti Medicare Advantage omejeni samo na prebivalce Washingtona. Razpoložljivost načrta se tudi v Washingtonu razlikuje glede na državo.
Premera v letu 2021 ponuja načrte Medicare Advantage v naslednjih okrožjih Washingtona:
- Cowlitz
- Otok
- Kralj
- Kitsap
- Lewis
- Pierce
- San Juan
- Skagit
- Snohomish
- Spokane
- Stevens
- Thurston
- Walla Walla
- Whatcom
Če prebivate v Washingtonu, lahko tukaj vnesete svojo poštno številko, da vidite, kateri načrti Premera Medicare Advantage so na voljo na vašem območju.
Kaj pokrivajo načrti Premera Medicare Advantage?
Vsi načrti Medicare Advantage (del C) morajo nuditi osnovne storitve, zajete v prvotnem programu Medicare (dela A in B).
Načrti Medicare Advantage običajno vključujejo tudi dodatne storitve. Ti se lahko razlikujejo glede na izbrani načrt.
Vsak načrt Medicare Advantage, ki ga ponuja Premera Blue Cross, zajema naslednje standardne storitve:
- bivanje v bolnišnici
- omejena usposobljena zdravstvena nega
- ambulantni obiski zdravnika
- skupni laboratorijski testi
- preventivne oskrbe in cepiv
- službe za duševno zdravje
- fizikalna in delovna terapija
- trajna medicinska oprema
- nujna in nujna oskrba
- nekatere storitve prevoza za zdravstveno oskrbo
- neobvezno kritje zdravil na recept
- fitnes programi in članstva v telovadnici
- 24-urni dostop do medicinske sestre
Redno pokritost zob je na voljo z doplačilom, odvisno od izbranega načrta. Vsak načrt Premera Medicare Advantage vključuje tudi kritje fitnes programov.
Koliko stanejo načrti Premera Blue Cross Medicare Advantage?
Razpoložljivost paketa in cene se razlikujejo. Načrti obstajajo na več ravneh in vsak načrt ni na voljo v vseh okrožjih. Načrti običajno vključujejo mesečno premijo, odbitke, doplačila in sozavarovanja.
Naslednja tabela prikazuje nekatere stroške za nekaj načrtov Premera's Medicare Advantage v najbolj naseljenih okrožjih Washingtona (King, Pierce in Snohomish).
Kaj je Medicare Advantage (Medicare Del C)?
Medicare Advantage (del C) je načrt zdravstvenega varstva, ki ga ponujajo zasebni ponudniki zavarovanja. Del C združuje vse elemente prvotne Medicare - bolnišnična oskrba prek dela Medicare A in ambulantna oskrba prek dela B Medicare - ter dodatni izdelki in storitve, kot je kritje na recept.
Razpoložljivost načrta in cene se razlikujejo glede na vašo lokacijo in storitve, ki jih želite vključiti. Načrte Medicare Advantage lahko prilagodite svojim zdravstvenim potrebam in proračunu.
Dodatno kritje in storitve bodo stali več. Poleg tega lahko vaš načrt omejuje ponudnike, storitve in izdelke, med katerimi lahko izbirate.
Z orodjem za primerjavo načrtov Medicare lahko primerjate več različnih načrtov Medicare Advantage na vašem območju.
Odvoz
- Načrti Medicare Advantage ponujajo možnost zdravstvenih storitev v paketu, ki presegajo originalne programe Medicare.
- V zvezni državi Washington Premera Blue Cross ponuja več načrtov HMO Medicare Advantage.
- Ponudbe paketa in cene se razlikujejo glede na državo. Preverite, kaj je na voljo na vašem območju, in razmislite, kateri načrti bodo ustrezali vašim zdravstvenim potrebam in vašemu proračunu.
