Zaskrbljeni bolnik: zdravstvena tesnoba in motnja, ki jo imam

Ali imate končno bolezen? Verjetno ne, vendar to ne pomeni, da zdravstvena tesnoba ni neverjetna zver sama po sebi.

Poletje je 2014. Na koledarju je bilo veliko vznemirljivih stvari, glavna pa je bila, da sem se napotil iz mesta k enemu mojih najljubših glasbenikov.

Med brskanjem po mreži na vlaku sem videl nekaj različnih video posnetkov za Ice Bucket Challenge. Radoveden sem šel k Googlu prebrati o tem. Zakaj si je toliko ljudi - znanih ali drugače - metalo ledeno mrzlo vodo nad glavo?

Googlov odgovor? Bil je izziv, namenjen ozaveščanju ljudi o ALS, znani tudi kot Lou Gehrigova bolezen. Izziv Ice Bucket je bil leta 2014 povsod. Tudi pet let kasneje je ALS bolezen, o kateri ne vemo veliko.

Med branjem se mi je mišica na nogi začela trzati in se ni ustavila.

Iz kakršnega koli razloga, pa naj se zdi še tako nerazumno, sem vedel Imel sem ALS.

Bilo je, kot da bi se v mojih mislih preklopilo stikalo, ki je redno potovanje z vlakom spremenilo v tisto, ki me je zaskrbelo zaradi tesnobe zaradi bolezni, za katero še nisem slišal - tiste, ki me je seznanila z WebMD in strašnimi stranskimi učinki Googla zdravje.

Ni treba posebej poudarjati, da nisem imel ALS. Vendar pa je bilo pet mesecev, ko sem doživel zdravstveno tesnobo, najtežjih v mojem življenju.

Paging dr. Google

Moja najbolj obiskana spletna mesta tistega poletja so bili skupnosti WebMD in Reddit, osredotočene na katero koli bolezen, za katero sem takrat mislila, da jo imam.

Prav tako mi niso bili tuji senzacionalistični tabloidi, ki so nam povedali, da bomo kmalu videli val ebole, ki bo prizadel Združeno kraljestvo, ali delili tragične zgodbe zdravnikov, ki so ignorirali na videz benigne simptome, ki so na koncu postali terminalni rak.

Zdelo se je, da tudi vsi umirajo od teh stvari. Znane osebnosti in ljudje, ki jih nisem poznal, so vsi na naslovnici vsakega medija v stratosferi.

Najhujši je bil WebMD.Tako enostavno je vprašati Google: "Kaj so te čudne rdeče kepe na koži?" Še lažje je vtipkati »trzanje trebuha« (kot na stran, ne delajte tega, da ne boste izgubili celotnega nočnega spanca s poudarkom na anevrizmi aorte, ki je 99,9 odstotka nimate).

Ko začnete iskati, boste prejeli celo vrsto bolezni, ki so lahko en simptom. In verjemite mi, da boste z zdravstveno tesnobo šli skozi vse.

Teoretično je Google odlično orodje, zlasti za tiste v državah z neverjetno pomanjkljivimi in dragimi zdravstvenimi sistemi. Če se ne zavzemate zase, kako boste vedeli, ali bi morali obiskati zdravnika ali ne?

Toda tistim z zdravstveno tesnobo to sploh ni v pomoč. Pravzaprav lahko stvari poslabša, še veliko poslabša.

Zdravstvena tesnoba 101

Kako veste, ali imate zdravstveno tesnobo? Nekateri običajni znaki, čeprav različni za vse, vključujejo:

• skrbeti za svoje zdravje toliko, da vpliva na vaše vsakdanje življenje
• preverjanje telesa na grudicah in izboklinah
• bodite pozorni na nenavadne občutke, kot so mravljinčenje in otrplost
• nenehno iščete pomiritev od tistih okoli sebe
• noče verjeti zdravnikom
• obsesivno iskati teste, kot so krvni testi in pregledi

Je to hipohondrija? No, nekako.

Glede na članek iz leta 2009 sta hipohondrija in zdravstvena tesnoba tehnično enaka. Bolj je prepoznana kot anksiozna motnja, ki je odporna na psihoterapijo.

Z drugimi besedami, na nas hipohondrike so nekoč gledali kot na iracionalne in brez pomoči, kar pa ne pomeni veliko za moralo.

Ni presenetljivo, da je Freud v "O narcizmu" vzpostavil povezavo med hipohondrijo in narcizmom. To vse pove, res - hipohondrija je že od nekdaj veljala za nekaj, kar ni. Zato ni presenetljivo, da bi tisti, ki imamo te somatske simptome, lažje videli, da trpimo za redko obliko raka, kot da bi imeli vse v mislih.

Ko imate zdravstveno tesnobo, ste prisiljeni hoditi z roko v roki s svojimi najglobljimi strahovi - navsezadnje vsi prebivajo v vašem telesu, od katerega ne morete ravno odstopiti. Obsesivno spremljate, iščete znake: Znaki, ki se pojavijo, ko se zbudite, kopate, spite, jeste in hodite.

Ko vsako trzanje mišic kaže na ALS ali kaj, kar so zdravniki pogrešali, se počutite popolnoma brez nadzora.

Zame sem toliko shujšala, da jo zdaj uporabljam kot punchline: tesnoba je najboljša prehrana, kar sem jih kdajkoli sedela. Ni smešno, ampak potem niti eden ni v stanju psihoze.

Tako da, hipohondrija in zdravstvena tesnoba sta enaki. Toda hipohondrija ni slaba stvar - in ravno zato je pomembno, da jo razumemo v kontekstu anksiozne motnje.

Obsesivno-kompulzivni krog zdravstvene tesnobe

Sredi zdravstvene tesnobe sem brala "Ni vse v tvoji glavi."

Poletje sem že preživel, ko sem se trudil živeti svoje življenje, medtem ko sem se razbijal v hostlih, v javnem prevozu in v zdravniških ordinacijah. Medtem ko še vedno nisem želel verjeti, da bi to lahko bilo, no, vse v moji glavi sem prelistal knjigo in odkril poglavje o začaranem krogu:

• SENZACIJE: kateri koli fizični simptomi, ki jih imate, kot so mišični krči, težko dihanje, grudice, ki jih prej niste opazili, in glavoboli. Kaj bi lahko bili?
• DOJEMANJE: Občutek, ki ga doživljate, je nekako drugačen od drugih. Na primer glavobol ali mišični krč, ki traja predolgo, da bi bil "normalen".
• NEVARNOST: Vprašajte se, zakaj brez resolucije. Zakaj vas boli glava, ko ste se ravno zbudili? Zakaj se ti oko trza že dneve?
• AROUSAL: Če ugotovimo, da mora biti simptom posledica resne bolezni. Na primer: če moj glavobol traja nekaj ur in sem se izognil zaslonu telefona in je še vedno tam, moram imeti anevrizmo.
• PREVERJANJE: V tem trenutku se tako zavedate simptoma, da morate nenehno preverjati, ali je. Ste pretirano osredotočeni. Za glavobol lahko to pomeni pritisk na templje ali premočno drgnjenje oči. To nato poslabša simptome, ki so vas najprej skrbeli in ste spet na prvem mestu.

Zdaj, ko sem na zunanji strani cikla, to jasno vidim. Sredi krize pa je bilo precej drugače.

Ob že tako zaskrbljenem umu, ki so ga preplavile vsiljive misli, je doživljanje tega obsesivnega kroga čustveno izčrpavalo in vplivalo na veliko odnosov v mojem življenju. Obstaja samo toliko, s čimer se lahko ljudje, ki vas imajo radi, spopadejo, če si ne morejo ravno pomagati.

Dodan je bil tudi vidik občutka krivde zaradi cestnin, ki jih prevzamejo drugi, kar lahko privede do obupa in poslabšanja samozavesti. Zdravstvena tesnoba je tako smešna: oba sta izjemno samozavestna, obenem pa se izredno gnusita samega sebe.

Vedno sem rekel: nočem umreti, vendar bi si želel.

Znanost, ki stoji za ciklom

Skoraj vsaka vrsta tesnobe je začaran krog. Ko enkrat zaskoči v vas, je težko izstopiti, ne da bi se lotili resnega dela.

Ko mi je zdravnik povedal o psihosomatskih simptomih, sem na koncu poskušal preusmeriti svoje možgane. Potem ko sem dr. Googlu blokiral jutranji repertoar, sem iskal razlage, kako lahko tesnoba povzroči oprijemljive fizične simptome.

Izkazalo se je, da je tam veliko informacij, ko se ne odpravite neposredno k dr. Googlu.

Adrenalin in odziv boj ali beg

Med iskanjem po internetu, kako razložiti, kako lahko "manifestiram" lastne simptome, sem našel spletno igro. Ta igra, namenjena študentom medicine, je bila platforma platforme piksel, ki temelji na brskalniku in je razlagala vlogo adrenalina v telesu - kako sproži naš odziv na boj ali beg, in ko enkrat zažene, ga je težko ustaviti.

To je bilo zame neverjetno. Videti, kako deluje adrenalin z medicinske perspektive, je razložilo, kot da sem 5-letni igralec, vse, za kar nisem nikoli vedel, da ga potrebujem. Skrajšana različica adrenalina je naslednja:

Znanstveno je način, da to ustavimo tako, da najdemo sprostitev tega adrenalina. Zame so bile to video igre. Za druge telovadite. Kakor koli že, ko najdete način, kako sprostiti odvečne hormone, se vaša skrb naravno zmanjša.

Ne predstavljate si

Eden največjih korakov zame je pomenil sprejemanje simptomov, ki sem jih imel sam.

Ti simptomi so v medicinskem svetu znani kot "psihosomatski" ali "somatski" simptomi. Napačno je, da nam nihče od nas dejansko ni razložil. Psihosomatika lahko pomeni "v glavi", vendar "v glavi" ni isto kot reči "ni resnično".

V nedavnem prispevku nevroznanstvenikov se domneva, da lahko sporočila iz nadledvične žleze in drugih organov v možgane dejansko ustvariti telesni simptomi.

Vodilni znanstvenik Peter Strick je govoril o psihosomatskih simptomih, rekoč: "Beseda" psihosomatski "je obremenjena in pomeni, da je nekaj v tvoji glavi. Mislim, da zdaj lahko rečemo: ‘V vaši glavi je, dobesedno!’ Pokazali smo, da obstaja resnično nevronsko vezje, ki povezuje kortikalna področja, ki sodelujejo pri gibanju, spoznavanju in občutku, z nadzorom nad delovanjem organov. Tako imenovane "psihosomatske motnje" niso namišljene. "

Fant, ali bi lahko to pomiritev uporabil pred petimi leti.

Ali lahko začutite to kepo?

Kriv sem za obisk spletnih strani tistih, ki so jim dejansko diagnosticirali bolezni. Na forumih za rak in MS je veliko ljudi, ki se obrnejo in vprašajo, ali so njihovi simptomi lahko bolezen X.

Osebno nisem prišel do točke, ko sem spraševal, vendar je bilo dovolj niti za branje z natančnimi vprašanji, ki bi jih rad postavil: Kako si vedel…?

To iskanje prepričanja, da niste bolni ali ne umirate, je pravzaprav kompulzivno vedenje, za razliko od tistega, kar bi videli pri drugih oblikah obsesivno-kompulzivne motnje (OCD) - kar pomeni, da namesto da bi ublažilo tesnobo, ki jo čutite, dejansko spodbuja obsedenost.

Navsezadnje so naši možgani dobesedno opremljeni za oblikovanje in prilagajanje novim navadam. Za nekatere ljudi je to super. Za ljudi, kot smo mi, je škodljivo, saj so naše najbolj trde prisile s časom še bolj vztrajne.

Ko je vaša navada, da obiščete spletna mesta ali vprašate prijatelje, ali čutijo, da se vam cmok na vratu premika, ga je težko ustaviti - vendar se je, kot vsaki drugi prisili, treba upreti. To je tudi tisto, kar počnejo tako osebe z zdravstveno tesnobo kot OCD, kar dodatno krepi njihovo povezavo.

To pomeni, da pretirano uporabljate iskalnik? Tudi to je prisila.

Eden najboljših načinov, da se nehate posvetovati z dr. Googlom, je preprosto blokiranje spletnega mesta. Če uporabljate Chrome, obstaja celo razširitev za to.

Blokirajte WebMD, blokirajte zdravstvene forume, na katerih verjetno ne bi smeli biti, in zahvalili se boste sebi.

Ustavitev cikla pomiritve

Če vaš ljubljeni išče pomiritev glede zdravstvenih težav, je morda najboljša možnost, da "morate biti kruti, da boste prijazni."

Če govorimo iz izkušenj, se vam povedal, da ste v redu, samo počutite v redu ... dokler tega ne bo. Po drugi strani pa lahko pomaga poslušanje in prihajanje iz kraja ljubezni, pa naj bo še tako frustrirajoče.

Tu je nekaj idej, kaj lahko rečete ali naredite z ljubljeno osebo, ki trpi zaradi zdravstvene tesnobe:

• Namesto da bi se prehranjevali ali krepili njihove kompulzivne navade, poskusite zmanjšati, koliko to počnete. Odvisno od osebe lahko popolno prenehanje preverjanja zdravstvenih poizvedb povzroči spiralizacijo, zato je najboljša izbira zmanjšanje. Dobro je vedeti, da je treba ves čas preverjati izbokline in izbokline le kdaj z malo olajšanja, tako da dejansko pomagate.
• Namestorekoč: "Nimate raka", lahko preprosto rečete, da niste usposobljeni za to, kaj rak je ali ne. Prisluhnite njihovim pomislekom, vendar jih ne potrdite ali zanikajte - preprosto izrazite, da ne poznate odgovora in da lahko razumete, zakaj bi bilo strašljivo, če ne bi vedeli. Tako jih ne imenujete nerazumne. Nasprotno, potrjujete njihove skrbi, ne da bi jih nahranili.
• Namesto da bi rekli: "Nehajte to Googlati!" lahko jih spodbudite, da si vzamejo "time out". Potrdite, da sta stres in tesnoba zelo resnična in da lahko ta čustva poslabšajo simptome - zato lahko zaustavitev in ponovni pregled pozneje, če simptomi vztrajajo, pomagata pri odložitvi kompulzivnega vedenja.
• Namesto da bi se jim ponudili, da jih vozite na sestanek, kako bi bilo, če bi vprašali, ali bi radi šli kam na čaj ali kosilo? Ali v film? Ko mi je bilo najhuje, sem nekako še vedno videl Varuhe galaksije v kinu. Pravzaprav so se vsi moji simptomi na videz ustavili za 2 uri, kolikor je trajal film. Moteče je nekoga odvrniti od tesnobe, vendar je mogoče in bolj ko te stvari počnejo, manj se bodo prehranjevali z lastnim vedenjem.

Se kdaj izboljša?

Skratka, da, absolutno se lahko izboljša.

Kognitivno vedenjska terapija (CBT) je glavni način boja proti zdravstveni tesnobi. Dejansko velja za zlati standard psihoterapije.

Rad bi rekel, da je prvi korak k čemur spoznanje, da dejansko imate zdravstveno tesnobo. Če ste enkrat iskali izraz, ste naredili največji korak. Prav tako pravim, da boste naslednjič, ko boste zaradi pomiritve obiskali svojega zdravnika, prosili, naj vas napotijo ​​na CBT.

Eden najbolj koristnih knjižic CBT, ki sem jih uporabil za boj proti zdravstveni tesnobi, so bili brezplačni delovni listi, ki jih je o No More Panic delila kognitivna terapevtka Robin Hall, ki prav tako vodi CBT4Panic. Vse, kar morate storiti, je, da jih prenesete in natisnete in boste na poti, da premagate nekaj, česar ne bi želel svojemu največjemu sovražniku.

Seveda, ker smo vsi tako različno povezani, CBT ni nujno, da je treba premagati zdravstveno tesnobo.

Če ste poskusili in vam ni uspelo, to še ne pomeni, da vam ni v pomoč. Druge terapije, kot je izpostavljenost in preprečevanje odziva (ERP), so morda le ključ, ki ga CBT ni bil.

ERP je pogosto uporabljena oblika terapije za boj proti obsesivno-kompulzivnim mislim. Medtem ko imata CBT nekaj vidikov, je izpostavljenost terapiji namenjena soočanju s vašimi strahovi. V bistvu, kjer CBT pride do dna, zakaj se počutite tako, kot se počutite, in kako to popraviti, ERP vpraša odprte, "in, kaj pa, če bi se x zgodil?"

Ne glede na to, katero pot uberete, je pomembno vedeti, da imate možnosti in da vam ni treba trpeti v tišini.

Ne pozabite: niste sami

Težko je priznati, da imate zdravstveno tesnobo, vendar obstajajo znanstveni dokazi, da so vsi simptomi, ki jih čutite - in vsa vedenja - resnični.

Tesnoba je resnična. To je bolezen! Vaše telo lahko zboli tako dobro, kot vaš čas in čas je, da ga začnemo jemati tako resno kot bolezni, zaradi katerih sploh bežimo do Googla.

Em Burfitt je glasbena novinarka, katere delo je bilo predstavljeno v The Line of Best Fit, reviji DIVA in She Shreds. Poleg tega, da je soustanoviteljica queerpack.co, je tudi izjemno navdušena nad tem, da bi pogovore o duševnem zdravju postavila v ospredje.