Kaj morate vedeti o dodatku načrta Medicare K

Dodatek Medicare K je eden izmed 10 različnih načrtov Medigap in eden od dveh načrtov Medigap, ki ima letno omejitev izven žepa.

Načrti Medigap so v večini držav na voljo za pomoč pri plačilu nekaterih stroškov zdravstvenega varstva, ki niso zajeti v prvotnem programu Medicare (del A in del B). Če živite v Massachusettsu, Minnesoti ali Wisconsinu, imajo pravila Medigapa nekoliko drugačna imena črk.

Če želite izpolniti pogoje za kateri koli načrt Medigap, morate biti včlanjeni v originalni program Medicare.

Ugotovimo, kaj načrt K Medicare Supplement K zajema, kaj ne, in ali je morda primeren za vas.

Kaj zajema dodatek Medicare Plan K?

Dodatek Medicare K vključuje naslednje kritje stroškov dela Medicare A (bolnišnično zavarovanje) in dela B Medicare (ambulantno zdravstveno zavarovanje) ter nekatere dodatke.

Tu je razčlenitev stroškov, ki jih bo pokrival Medigap Plan K:

• Del A sozavarovanje in bolnišnični stroški še dodatnih 365 dni po izčrpanju ugodnosti Medicare: 100%
• Odbitek za del A: 50%
• Del soosiguranja ali doplačila za oskrbo v hospicu: 50%
• kri (prve 3 pinte): 50%
• usposobljenost za oskrbo negovalnih ustanov: 50%
• Del B sozavarovanje ali doplačila: 50%
• Del B odbitno: ni zajeto
• Del B presežnih stroškov: ni zajet
• menjava tujih potovanj: ni zajeta
• omejitev iz žepa: 6.220 USD leta 2021

Ko imate originalno Medicare in kupite dodatek Medicare K pri zasebnem podjetju, bo vaš pravilnik Medigap plačal svoj delež odobrenega zneska pokritih zdravstvenih stroškov, potem ko Medicare plača svoj delež.

Politike Medigap zajemajo samo eno osebo. Če je vaš zakonec upravičen do politike Medigap in jo želi, boste morali kupiti ločene police.

Zakaj kupiti dodatek Medicare Plan K?

Ena od lastnosti, zaradi katere se načrt dodatka Medicare K razlikuje od večine drugih možnosti Medigap, je letna omejitev izven žepa.

Z originalnim Medicarejem ne morete omejiti svojih letnih stroškov iz žepa. Nakup načrta dodatka Medicare K omejuje količino denarja, ki ga boste med letom porabili za zdravstveno oskrbo. To je pogosto pomembno za ljudi, ki:

• imajo visoke stroške stalne zdravstvene oskrbe, pogosto zaradi kroničnega zdravstvenega stanja
• želijo izogniti finančnim posledicam v primeru zelo drage nepričakovane nujne medicinske pomoči

Kako deluje letna omejitev iz žepa?

Ko izpolnite letno odbitno količino dela B in letno omejitev Medigapa iz žepa, 100% vseh zajetih storitev do konca leta plača vaš načrt Medigap.

To pomeni, da za to leto ne bi smeli imeti drugih zdravstvenih stroškov, če storitve pokriva Medicare.

Drugi načrt Medigap, ki vključuje letno omejitev izven žepa, je Medicare Supplement Plan L. Tu so mejni zneski izven žepa za oba načrta v letu 2021:

• Načrt dodatka Medicare K: 6.220 USD
• Dodatek Medicare L: 3.110 USD

Kaj ni zajeto v Dopolnilnem načrtu Medicare K

Kot smo že omenili, načrt K ne zajema odbitnih stroškov za del B, presežnih stroškov za del B ali zdravstvenih storitev v tujini.

Politike Medigap običajno tudi ne zajemajo storitev vida, zobozdravstva ali sluha. Če želite tovrstno kritje, razmislite o načrtu Medicare Advantage (Del C).

Poleg tega načrti dodatkov Medicare ne vključujejo ambulantnih zdravil na drobno na recept. Za ambulantno kritje zdravil boste potrebovali ločen načrt Medicare Del D ali načrt Medicare Advantage s tem kritjem.

Odvoz

Kritje Medicare Supplement K je eden izmed 10 različnih načrtov Medigapa, s katerimi se plačujejo nekateri stroški zdravstvenega varstva, ki ostanejo od prvotnega kritja Medicare.

Skupaj z načrtom Medicare Supplement L je eden od dveh načrtov Medigap, ki vključuje zgornjo mejo, koliko boste porabili za zdravljenje, odobreno s strani Medicare.

Dodatek Medicare K ne vključuje kritja za:

• zdravila na recept
• zobni
• vid
• zaslišanje

Ta članek je bil posodobljen 20. novembra 2020, da odraža informacije o Medicareju leta 2021.