- Medicare bo pokrival bolniške postelje, ki jih bodo lahko uporabljali doma, kadar bodo zdravstvene potrebe.
- Če želite pokritost, potrebujete zdravniško odredbo, v kateri je navedeno, da je za vaše stanje potrebna bolniška postelja.
- Medicare Del B bo plačal 80 odstotkov stroškov vaše domače bolniške postelje.
- Če imate načrt Medicare Advantage, bo morda plačal več.
Zdravnik vam bo morda iz več razlogov naročil bolniško posteljo, ki jo boste uporabljali doma, na primer če imate hude bolečine, imate težave z dihanjem ali imate otekanje nog in stopal.
Medicare bo pokrival bolniško posteljo, dokler bo zdravstveno potrebno za lažje stanje. Zdravnik bo moral naročiti posteljo in pokazati, kako bo to pomagalo vašemu stanju.
Medicare plača vso medicinsko opremo, vključno z bolnišničnimi posteljami, v skladu z delom B Medicare. Del B bo plačal 80 odstotkov stroškov vaše bolniške postelje.
Če imate načrt Medigap ali Medicare Advantage, boste morda dobili več pokritosti.
Kdaj Medicare pokriva bolniške postelje za domačo uporabo?
Bolniške postelje za domačo uporabo veljajo za trajno medicinsko opremo (DME). Medicare zajema DME iz dela B. Vaša bolniška postelja mora izpolnjevati nekaj pogojev, da bo lahko pokrita.
Medicare vam bo plačal bolniško posteljo, če:
- Imate dokumentirano zdravstveno stanje, ki zahteva domačo bolniško posteljo.
- Za svoje stanje ste pod zdravniškim nadzorom in ste vsaj enkrat na 6 mesecev.
- Vaš zdravnik posteljo naroči za domačo uporabo.
- Naročilo zdravnika vključuje vaše stanje in zakaj vam bo v pomoč bolniška postelja.
- Vaš zdravnik sodeluje v programu Medicare.
- Ponudnik opreme sodeluje v programu Medicare.
Medicare vam lahko zagotovi najem ali nakup postelje.
Ali boste najeli ali kupili, bo odvisno od vrste postelje, ki jo naroči zdravnik, in politike podjetja, ki ga uporabljate. Najprej lahko posteljo tudi najamete, nato pa jo kupite, če jo boste pozneje še potrebovali.
Kateri načrti Medicare so morda najboljši za vas, če veste, da potrebujete bolniško posteljo doma?
Kritje za bolniške postelje lahko dobite v nekaj različnih delih Medicare.
Če uporabljate Medicare dela A in B, skupaj imenovana originalna Medicare, bo vaša pokritost prek Medicare Del B. To je zato, ker Medicare Del A pokriva bolnišnično bivanje in oskrbo v bolnišnicah in usposobljenih zdravstvenih ustanovah.
Medicare Del B pokriva vaše druge zdravstvene potrebe, vključno z:
- obiski zdravniške ordinacije
- nujna pomoč v sobi
- medicinska oprema
Del B bo pokrival 80 odstotkov vaše bolniške postelje, ki jo odobri Medicare. Preostalih 20 odstotkov boste plačali.
Kritje lahko dobite tudi prek načrta Medicare Del C. Načrte dela C, znane tudi kot načrti Medicare Advantage, ponujajo zasebna podjetja, ki sklenejo pogodbo z Medicare.
Zagotoviti morajo enako kritje kot originalni Medicare. Poleg tega mnogi načrti Advantage presegajo pokritost prvotnega programa Medicare in ponujajo dodatne zajete storitve.
Ker torej prvotni Medicare pokriva bolniške postelje, bodo vsi načrti Advantage zajemali tudi bolniške postelje. Odvisno od vašega načrta so vaši stroški morda večji ali manjši kot pri originalni Medicare.
Medicare Del D je pokritost z zdravili na recept. Ne bo vam pomagalo plačati nobenega DME, vključno z bolnišničnimi posteljami.
Medigap pa vam lahko pomaga plačati bolniško posteljo. To je dopolnilno zavarovanje Medicare. Pokriva nekatere neposredne stroške uporabe originalne Medicare, kot so doplačila in zneski sozavarovanja.
Če torej uporabite Medicare Del B za bolniško posteljo, lahko načrt Medigap pokrije 20-odstotni znesek sozavarovanja, ki bi ga običajno morali plačati.
Kaj je domača bolniška postelja?
Bolnišnična postelja je postelja, ki ima dodatne funkcije, kot so stranske tirnice, oblazinjenje z gelom ali možnost dvigovanja glave ali nog. Zdravnik vam bo morda naročil bolniško posteljo za domačo uporabo, če imate:
- artritis, osteoporoza ali drugo kronično bolečino
- bolezni srca, zaradi katerih morate imeti glavo, srce ali okončine povišane
- stanje, zaradi katerega morate biti repozicionirani za lajšanje bolečin ali lajšanje pritiska
- stanje hrbtenjače ali poškodba
- kronična obstruktivna pljučna bolezen, na katero vpliva vaš položaj spanja
Katere bolniške postelje so pokrite?
Medicare pokriva več vrst bolniških postelj. To vključuje:
- nastavljive postelje
- polelektrične postelje z nastavljivimi glavami in nogami
- postelje s stranskimi tirnicami
- zelo široke bariatrične postelje, ki lahko sprejmejo od 350 do 600 kilogramov
- zelo široke bariatrične postelje, ki sprejmejo več kot 600 kilogramov
Vse vrste postelj so na voljo z vzmetnico ali brez nje. Medicare zajema tudi blazine za vzmetnice, vključno z:
- blazinice iz jagnječje volne
- sintetične blazinice iz ovčje kože
- blazinice za pritisk gela
- suhe tlačne blazinice
- blazinice za pritisk vode
- blazinice zračnega tlaka
Medicare bo zajemal tudi nekatere dodatne funkcije, če so medicinsko potrebne. Ne bo pa zajel stvari, ki veljajo za udobne lastnosti.
Medicare bo torej pokrival funkcije, kot so trapezni vlečni drogovi, ki vam pomagajo sedeti v postelji, ne bo pa pokrival stvari, kot so mize, ki ležijo nad posteljo, kar velja za udobje in ne kot nujnost.
Vsaka postelja, ki jo naročite, mora biti zdravstveno potrebna za vaše stanje. Če želite na primer odobriti bariatrično posteljo, boste morali poslati medicinsko dokumentirano nedavno težo.
Pomembno je tudi omeniti, da Medicare sicer pokriva polelektrične postelje z nastavljivimi glavami in nogami, vendar ne pokriva popolnoma električnih postelj.
Popolnoma električne postelje imajo poleg nastavljive glave in nog nastavljivo višino. Medicare meni, da je nastavljiva višina priročna lastnost, in je ne bo plačal.
Koliko stane povprečna bolniška postelja za domačo uporabo?
Stroški bolniške postelje so odvisni od vrste postelje, ki vam jo naroči zdravnik.
Po navedbah Consumer Affairs se stroški bolniške postelje začnejo pri približno 500 ameriških dolarjih in lahko pogosto dosežejo tisoče dolarjev.Ko najamete bolniško posteljo, poročajo potrošniške zadeve, lahko na mesec porabite med 200 in 500 USD, odvisno od vrste postelje.
Medicare vam lahko pomaga znižati te stroške. Medicare Del B bo plačal 80 odstotkov stroškov, če uporabljate originalno Medicare.
Recimo, da vaš zdravnik naroči posteljo s ceno 1000 USD. V tem primeru bi Medicare plačal 800 USD, vi pa 200 USD. Če se odločite za najem postelje namesto 300 USD na mesec, Medicare plača 240 USD, vi pa 60 USD.
Če imate načrt Medigap, lahko pokrije preostale stroške, kar pomeni, da vam za bolniško posteljo ne bi bilo treba plačati ničesar.
Vaši stroški z načrtom Medicare Advantage bodo odvisni od načrta. Vsak načrt C ima svoj znesek soplačila ali sozavarovanja. Če niste prepričani, lahko pokličete svoj načrt Advantage.
Spodnja črta
Medicare bo plačal bolniško posteljo za domačo uporabo, če je to zdravniško potrebno in vam bo naročil zdravnik.
Medicare pokriva različne bolniške postelje za pomoč pri različnih pogojih. Zdravnik bo moral natančno določiti vaše stanje in zakaj mu bo pomagala bolniška postelja.
Medicare vam bo plačal za nakup ali najem postelje. Original Medicare bo plačal 80 odstotkov stroškov. Načrt Medicare Advantage ali Medigap lahko zajema več.