na pogled
- AARP ponuja načrte Medicare Advantage z ugodnostmi, kot so vid, zobozdravstvena in preventivna oskrba.
- Čeprav AARP ponuja načrte v vseh zveznih državah, boste morali preveriti, kateri so na voljo na vašem območju.
- AARP in UnitedHealthcare ponujata tradicionalne možnosti organizacije za zdravstveno vzdrževanje (HMO) in organizacijo za prednostne ponudnike (PPO), pa tudi zasebne takse za storitve (PFFS) in načrte za posebne potrebe (SNP).
- AARP ima skoraj 38 milijonov članov in je sodeloval z UnitedHealthcare pri zagotavljanju teh načrtov Medicare Advantage.
Ameriško združenje upokojencev (AARP) je zagovorniška skupina, ki svojim članom ponuja posebne ugodnosti. Na primer, AARP sodeluje z UnitedHealthcare, da članom, ki so upravičeni do vpisa v Medicare, ponudijo načrte Medicare Advantage (del C).
V tem članku bomo podrobneje preučili, kje se ti načrti prodajajo, kakšne koristi prinašajo različni načrti in kakšni so morebitni stroški.
Možnosti načrta AARP Medicare Advantage
Vsak načrt, ki ga ponuja AARP, ima različne stroške in koristi. Preden se vpišete v načrt, natančno preglejte povzetke ugodnosti in natančno načrtujte dokumente.
Nato si bomo podrobneje ogledali vsako vrsto načrta AARP Medicare Advantage.
Načrti AARP HMO
AARP Medicare Advantage ponuja vrsto načrtov organizacije za vzdrževanje zdravja (HMO).
S HMO morate izbrati zdravnika primarne zdravstvene oskrbe iz imenika zdravnikov načrta. Ta ponudnik bo glavna oseba za večino vaše oskrbe. Če morate k specialistu, boste običajno potrebovali napotnico svojega zdravnika.
Večina načrtov AARP Medicare Advantage ima nekaj izjem od tega pravila. Če potrebujete cepljenje proti gripi, cepiva ali preventivne zdravstvene storitve za ženske, jih lahko prejmete od strokovnjaka brez napotnice.
V programu AARP Medicare Advantage HMO vaš načrt ne zajema zdravstvene oskrbe izven omrežja ponudnikov zdravstvenih storitev, razen če:
- to je nujno
- Medicare zahteva, da načrt pokriva potrebno oskrbo, vendar v vaši mreži ni ponudnikov, ki bi to oskrbo ponujali
- potrebujete dializo in potujete izven območja, za katerega velja načrt
Načrti AARP HMO D-SNP
AARP Medicare Advantage ponuja HMO dvojne upravičene načrte za posebne potrebe (D-SNP) na številnih lokacijah. Ti načrti so posebej zasnovani za ljudi, ki so upravičeni do Medicare in Medicaid.
Večina HMO D-SNP nima premij, odbitkov ali doplačil. Ponujajo več pomembnih ugodnosti, kot so:
- Četrtletno dobroimetje v višini 350 ameriških dolarjev za medicinske izdelke brez recepta in odobrene izdelke za dobro počutje
- 60 enosmernih potovanj do ponudnikov zdravstvenih storitev na leto
- osebno zasilno napravo
- podaljšati članstvo v aktivni fitnes
- 20 obiskov kiropraktike ali akupunkture na leto
- očesni izpiti in očala
- slušni aparat
- brezplačna ali poceni zdravila na recept
- rutinsko ali celovito zobozdravstveno oskrbo
- virtualni zdravstveni obiski (telezdravstvo)
Načrti PPO AARP
AARP Medicare Advantage na številnih svojih trgih ponuja načrte za prednostno organizacijo ponudnikov (PPO).
Z UJP imate malo svobode pri izbiri med ponudniki zdravstvenih storitev, ki so bodisi v prednostnem omrežju načrta bodisi zunaj njega.
Ne pozabite pa, da so stroški, če uporabljate ponudnika omrežja, precej nižji.
Druga prednost PPO je, da običajno ne boste potrebovali napotnice izvajalca primarne zdravstvene oskrbe, če boste morali obiskati strokovnjaka.
Načrti AARP PFFS
AARP ponuja tudi načrte za zasebno plačilo za storitve (PFFS) na nekaterih področjih storitve. Načrti PFFS delujejo drugače kot običajni načrti dela C.
Zavarovalnica določi znesek, ki ga bo plačala za vsako zdravstveno storitev - če pa vaš ponudnik zdravstvenih storitev ne sprejme določene pristojbine, vam ni treba zdraviti. To pomeni, da ima vaš zdravnik možnost, da nekatere storitve nudi vam in ne drugim.
Načrti Medicare Advantage PFFS še vedno pokrivajo isto oskrbo, ki jo pokriva originalna Medicare. In ker gre za načrte iz dela C, ponujajo tudi dodatne ugodnosti, čeprav se te od načrta do načrta razlikujejo.
Pri večini načrtov PFFS lahko obiščete katerega koli zdravnika, ki ga odobri Medicare. Za obisk pri strokovnjaku vam ne bo treba izbrati izvajalca primarne zdravstvene oskrbe ali dobiti napotnice.
Upoštevati je treba še dve stvari: načrti PFFS niso na voljo na vseh področjih, premije pa so včasih višje kot pri drugih načrtih.
Možnosti dela AARP
UnitedHealthcare sodeluje z AARP in v letu 2021 ponuja tri različne možnosti načrta dela D:
- AARP MedicareRx Walgreens. Ta načrt ima nizke premije in dodatne prihranke, če recepte izpolnjujejo na lokacijah Walgreens ali Duane Reade.
- Prednost AARP MedicareRx. Ta del D načrta ponuja široko mrežo lekarn in odbitek je majhen.
- AARP MedicareRx Saver Plus. Ta načrt ima široko mrežo lekarn in nizke premije.
Številni načrti AARP Medicare Advantage vključujejo del zdravil na recept kot del njihovega paketa ugodnosti. Če želite, da je to kritje vključeno v vaš načrt Medicare Advantage, lahko to možnost izberete pri iskanju po načrtih na vašem območju.
Katere države ponujajo načrte AARP Medicare Advantage?
AARP in UnitedHealthcare ponujata načrte Medicare Advantage po vsej državi. Toda vsi njihovi načrti morda niso na voljo tam, kjer živite, stroški pa se lahko razlikujejo glede na vašo lokacijo.
Kaj pokrivajo načrti AARP Medicare Advantage?
Načrti AARP Medicare Advantage zajemajo enake osnovne storitve, ki jih ponujajo del Medicare A in del B (skupaj imenovani izvirni Medicare). Mnogi od teh načrtov zajemajo tudi:
- preventivno ali celovito zobozdravstveno oskrbo
- očesni izpiti in očala ali kontaktne leče
- slušni aparat
- fitnes programi ali članstvo v telovadnici
- letni fizični pregledi
- cepiva proti gripi in druga cepiva
- telezdravstvo (virtualni obiski)
- 24-urna telefonska linija za medicinske sestre
Poleg običajne bolnišnične in ambulantne zdravstvene oskrbe, ki se krije, ker se načrti Advantage ujemajo z izvirnim kritjem Medicare, boste dobili še nekaj dodatnih ugodnosti, kot so zgoraj naštete. Skupaj s tem dodatnim kritjem nekateri načrti vključujejo alternativne zdravstvene storitve, kot sta kiropraktična oskrba in akupunktura.
Če želite izvedeti, katere ugodnosti so vključene v vaš načrt, natančno preberite dokumente načrta, preden se vpišete.
Koliko stanejo načrti AARP Medicare Advantage?
Vaši stroški in koristi se bodo od načrta do načrta razlikovali, zato si oglejte dokumente načrta, saj razmišljate, kateri načrt bo najbolje ustrezal vašim zdravstvenim potrebam in vašemu proračunu.
Tu je nekaj primerov možnosti načrta AARP Medicare Advantage v letu 2021:
po odobritvi
Kaj je Medicare Advantage (Medicare Del C)?
Medicare Advantage (del C) je vrsta načrta zdravstvenega zavarovanja, ki ga ponujajo zasebne zavarovalnice. Zvezna vlada od njih zahteva, da zagotovijo enako pokritost na osnovni ravni kot prvotna Medicare (del A in del B).
Ti načrti običajno nudijo nekatere dodatne ugodnosti, ki se razlikujejo glede na določen načrt.
Vsako podjetje, ki prodaja načrte Medicare Advantage, ne bo pokrivalo vseh držav. Če želite primerjati načrte na vašem določenem območju, lahko z orodjem za iskanje načrtov Medicare poiščete načrt, ki najbolje ustreza vašim potrebam.
Odvoz
AARP in UnitedHealthcare sta sodelovala pri ponudbi načrtov Medicare Part C (Medicare Advantage). Tako kot drugi izdelki Medicare Advantage tudi ti načrti ponujajo enako osnovno pokritost kot prvotni načrti Medicare, vendar z dodatnimi ugodnostmi, kot so storitve vida, zobozdravstva in preventivne oskrbe.
Leta 2021 AARP ponuja možnosti načrta HMO, HMO D-SNP, PPO in PFFS. Čeprav so načrti AARP na voljo po vsej državi, preverite spletno mesto AARP ali z orodjem za iskanje načrtov Medicare ugotovite, kateri načrti so na voljo tam, kjer živite.
