Plečna izboklina se nanaša na izboklino, rast ali maso v območju ramen. Morda boste čutili, da se drgne ob oblačila ali trakove torbe.
Niso vse grudice enake. Nekateri bi lahko boleli, drugi pa so neboleči ali povzročajo blago nelagodje. Tudi grudica je lahko videti roza, bela ali iste barve kot vaša koža. Te lastnosti so odvisne od tega, kaj povzroča kepo.
Vzrokov je sicer veliko, vendar je večina neškodljivih. Ampak dobro je obiskati zdravnika, če je cmok nov, raste ali je boleč. Poiskati morate tudi nujno pomoč, če ste bili nedavno poškodovani.
V tem članku bomo razpravljali o možnih razlogih za ramenske izbokline, skupaj s simptomi in zdravljenjem.
Vzroki ramenske izbokline
Vzroki za ramenske izbokline se razlikujejo po vrsti in resnosti. Če želite ugotoviti, kaj imate, upoštevajte druge simptome.
Lipoma
Lipom je kepa maščobnega tkiva pod kožo. To je benigni (nekancerozni) tumor mehkih tkiv. Znanstveniki ne vedo, zakaj se pojavijo.
Lipomi so pogosti. Približno 1 od 1.000 ljudi jih ima. Pogosto se lipomi pojavijo na ramenih, trupu, vratu in pazduhah.
Običajno so:
- gumijast, mehak in testo
- premično
- ponavadi manj kot 2 palca, vendar je lahko večji
- občasno boleče
Običajno sama lipoma ne povzroča bolečin. Če pa pritiska na živce ali ima krvne žile, lahko boli.
Cista
Vaša ramenska kepa je lahko cista ali zaprta vrečka tkiva. Glede na vrsto ciste lahko vsebuje zrak, gnoj ali tekočino. Ciste so običajno benigne.
Obstaja veliko vrst cist. Toda nekatere vrste se lahko pojavijo na rami, vključno z naslednjimi:
- Epidermoidna cista. Epidermoidna cista, imenovana tudi lojna cista, je neboleča mesnata vrečka pod kožo. Napolnjena je z beljakovino, imenovano keratin, debel, rumenkast material, ki lahko odteče z izbokline.
- Paralabralna cista. Ta cista vsebuje sklepno tekočino in se razvije okoli ramenskega sklepa. Čeprav je običajno neboleč, lahko škodi, če pritiska na bližnje živce ali raztrga okoliški hrustanec.
- Ganglionska cista. Ganglionske ciste običajno nastanejo na rokah ali zapestjih, v redkih primerih pa se lahko pojavijo v bližini drugih sklepov, kot so ramena. Ganglionska cista je pogosto okrogla ali ovalna in neboleča.
- Kostna cista. Kostna cista je tekočinski napolnjen žep v kosti. Običajno ni boleče, čeprav lahko postane dovolj veliko, da povzroči zlom.
Absces
Drug vzrok je kožni absces ali gnojna kepa globoko pod kožo. Običajno ga povzroči bakterijska okužba.
Absces je lahko videti kot velik mozolj. Drugi simptomi vključujejo:
- okrogle oblike
- čvrst, a mečkan
- bolečina
- pordelost
- gnoj odteka iz središča
- toplo na dotik
Ker absces povzroči bakterijska okužba, imate lahko tudi vročino in mrzlico.
Poškodba ali poškodba
Po poškodbi rame se lahko oblikuje ramena. Potencialni vzroki vključujejo:
- Zlom. Zlom rame ali zlom rame vključuje zlom ene od ramenskih kosti. Simptomi vključujejo bolečino, oteklino in izboklino, kjer se je kost zlomila.
- Ločitev. Ločena rama se pojavi, ko se pretrgajo vezi med ključnico in lopatico. Lopatica se lahko premika navzdol, kar na vrhu vaše rame tvori izboklino.
- Mišična kontuzija. Mišična kontuzija ali poškodba mišičnih vlaken povzroči otekanje in modrikasto obarvanje. Če se kri zbere v tkivu, lahko tvori izboklino, imenovano hematom.
Mišični vozel
Mišični vozel je skupina napetih mišičnih vlaken. To se zgodi, ko se mišično tkivo skrči, tudi ko se sproščate.
Tudi mišične vozle, imenovane tudi miofascialne sprožilne točke, lahko prizadenejo kateri koli del telesa. Običajno nastanejo na vratu in ramenih.
Simptomi vključujejo:
- bolečina in bolečina
- občutljivost ob dotiku
- trdota
- oteklina
Mišični vozli so pogosto posledica neaktivnosti ali prekomerne uporabe. Redna vadba in terapevtske masaže jih lahko pomagajo znebiti.
Velik mozolj ali bradavica
Vaša ramenska kepa je lahko velik mozolj ali bradavica. Ta stanja kože so običajno neškodljiva, čeprav lahko povzročajo nelagodje in bolečino.
Mozolji ali akne se pojavijo, ko so vaše pore zamašene z oljem in odmrlimi kožnimi celicami. Pogosto nastanejo na ramenih, obrazu, zgornjem delu hrbta in prsih.
Najverjetneje so večji mozolji:
- Cistične akne. Cistične akne so boleče izbokline, napolnjene z gnojem. Nastanejo pod kožo.
- Nodularne akne. Vozliči so trše kepe. Tako kot cistične akne se razvijejo pod kožo in so boleče.
Po drugi strani pa bradavice povzroča okužba s človeškim virusom papiloma (HPV). Običajno se pojavijo na rokah, lahko pa se pojavijo kjer koli, tudi na ramenih.
Bradavice so lahko:
- majhna ali velika
- hrapava ali gladka
- bela, rjava, roza ali mesnate barve
- srbeč
Artritis
Artritis ali vnetje sklepov lahko privede do ramenskih izboklin. Značilnosti kock so odvisne od vrste artritisa, ki ga imate.
Revmatoidni artritis (RA), vrsta avtoimunskega artritisa, lahko povzroči revmatoidne vozličke. Ti vozlički nastanejo pod kožo in se običajno pojavijo na koščenih predelih, kot so ramena.
Revmatoidni vozlič je lahko velik kot limona. To so:
- mesne barve
- trda ali podobna testu
- premično ali povezano z osnovnim tkivom
Osteoartritis (OA) ali degenerativni artritis lahko povzroči kostne ostružke, imenovane osteofiti. Te koščene grudice rastejo okoli sklepov, ki jih prizadene osteoartritis.
Osteofiti se pogosto pojavijo na ramenih, vratu, kolenih, prstih in stopalih. Ne povzročajo vedno simptomov. Če cmok pritiska na živce ali druga tkiva, imate lahko bolečino ali izgubo gibanja sklepov.
Rak
Ramenska kepa lahko kaže na sarkom mehkega tkiva. To je redek rak, ki tvori tumor v vezivnem tkivu, vključno z mišicami, tetivami in živci.
Tumor je praviloma neboleč. Najpogosteje vpliva na:
- ramena
- stegna
- medenico
- trebuh
- prsni koš
Ko tumor napreduje, lahko povzroči bolečino in omeji vaše gibanje.
Skvamoznocelični karcinom kot vrsta kožnega raka lahko povzroči tudi ramenske izbokline. Te izbokline so grobe luskaste lise, ki so lahko videti kot bradavice.
Možen vzrok glede na lokacijo
Lokacija ramenske izbokline vam lahko pove več o vzroku.
Cmok na lopatici
Cmok na lopatici lahko kaže na zlom ali ločeno ramo.
Cmok na ramenski kosti
Ramenske kosti vključujejo več kosti, vključno z lopatico. Neravnine na tem območju lahko povzročijo:
- ločena rama
- zlom
- revmatoidni vozel
- osteofit
- kostna cista
Pleča pod kožo
Običajno je ramenska kepa pod površino kože:
- lipoma
- cista
- cistični ali vozličasti mozolj
- absces
Ramenska izboklina na koži
Če je kepa na površini kože, je to lahko:
- necistični mozolj
- bradavica
- tumor ploščatoceličnega karcinoma
Gruda na ramenski mišici
Možni vzroki za nastanek ramenskih mišic vključujejo:
- kontuzija mišic
- mišični vozel
- sarkom mehkih tkiv
Boleča v primerjavi z nebolečo kepo
Večina vzrokov za ramenske izbokline je bolečih ali neprijetnih. Naslednji vzroki pa so običajno neboleči:
- lipoma
- cista
- revmatoidni vozel
- osteofit
- bradavice
- rakasti tumor
Na splošno zgornje grudice povzročajo bolečino le, kadar pritiskajo na bližnje živce ali tkivo.
Kdaj k zdravniku
Večina grudic ni resnih. Če pa ramenska izboklina ne mine v 2 tednih, je najbolje, da obiščete zdravnika.
Prav tako morate poiskati zdravniško pomoč, če:
- postane večji
- boli
- se ne premakne
- se vrne po odstranitvi
Če ste bili pred kratkim poškodovani, takoj poiščite zdravniško pomoč. Lahko imate resno poškodbo, na primer zlomljeno kost.
Diagnosticiranje ramenske kepe
Za diagnozo ramenske izbokline lahko zdravnik uporabi:
- Fizični izpit. Zdravnik bo z dotikom pregledal kepo. Poiskali bodo tudi druge simptome, kot so rdečina in oteklina.
- MRI skeniranje. MRI uporablja radijske valove za fotografiranje mehkih tkiv.
- RTG. Če zdravnik misli, da vam je cmok na kosti, vam bo naročil rentgen.
- Pregled z računalniško tomografijo. CT skenira rentgenske žarke pod več koti.
- Biopsija. Če zdravnik sumi na lipom ali tumor, lahko zahteva biopsijo. V laboratoriju bomo pregledali vzorec tkiva iz kepe.
Zdravljenje ramenskih grudic
Vzrokov za ramenske izbokline je veliko, zato je možnih načinov zdravljenja veliko. Ustrezna metoda je odvisna od stanja.
Nekatere možnosti vključujejo:
- Kirurško odstranjevanje. Nekatere grudice lahko odstranimo kirurško. To je najbolje za bolezni, kot so lipomi, ciste, bradavice in revmatoidni vozli.
- Drenaža. Odvodnjavanje je uporabno za izbokline, kot so abscesi, ciste in hematomi.
- Zdravila na recept. Če imate cistične akne, vam lahko zdravnik predpiše lokalna ali peroralna zdravila. Predpišejo lahko tudi zdravila za zmanjšanje revmatoidnih vozličkov.
Manjši vzroki za ramenske izbokline običajno ne potrebujejo zdravljenja.
Odvoz
Velikost ramenskih grudic se lahko razlikuje. Odvisno od vzroka se lahko gruda počuti trdo, penasto, gladko ali hrapavo. Lahko je boleče ali ne.
Na splošno ramenske grudice niso razlog za skrb. Večina grudic izgine sama. Če pa vam gruda še naprej raste ali če v 2 tednih ne mine, obiščite zdravnika. Poiskati morate tudi zdravniško pomoč, če vas boli ali povzroča nelagodje.