Depresija ali velika depresivna motnja je motnja razpoloženja. Domneva, da je klinična depresija drugačna kot zgolj občutek »modre« ali »dol na smetiščih« zaradi neravnovesij kemikalij v možganih.
Če želite diagnosticirati hudo depresivno motnjo, morate vsaj dva tedna enkrat na dan izkusiti vsaj pet simptomov depresije. Simptomi vključujejo manj zanimanja za večino dejavnosti, ki ste jih nekoč uživali, občutek ničvrednosti ali krivde (pogosto zaradi stvari, zaradi katerih se običajno ne bi počutili tako), občutek nenavadne utrujenosti in pomanjkanja energije itd.
Velika depresivna motnja je lahko zelo ponavljajoča se, saj ima vsaj polovica ljudi, ki doživijo eno epizodo, eno ali več dodatnih epizod v življenju.
Kako dolgo traja vaša depresija, je odvisno od dejavnikov življenjskega sloga in od tega, ali se takoj zdravite ali ne. Lahko traja več tednov, mesecev ali let.
Depresivne epizode
Depresija je bolezen, ki jo sestavljajo depresivne epizode, nekako podobne "vneti" pri ljudeh z multiplo sklerozo ali artritisom. Epizoda je, ko ima posameznik simptome depresije vsaj dva tedna.
Dolžina epizode je lahko različna. Medtem ko imajo nekateri samo enega, se večina ljudi z depresijo ponavlja v življenju, zato je zdravljenje tako pomembno.
Če se simptomi ne zdravijo, tako kot katera koli bolezen, se lahko postopoma poslabšajo in povzročijo znatne okvare, motijo odnose in službo ali povzročijo samopoškodovanje ali samomor.
Posamezniki z večjo depresijo lahko doživijo delno ali popolno remisijo, kadar njihovi simptomi izginejo ali sploh nimajo simptomov.
Raziskovalci so ugotovili, da dejavniki tveganja za ponavljajoče se epizode depresije vključujejo:
- posebne simptome, ki jih ima oseba
- če imate drugo psihiatrično bolezen (komorbidnost)
- družinska anamneza depresije
- osebnost
- kognitivni vzorci
- stresni življenjski dogodki
- pretekle travme
- pomanjkanje socialne podpore
Če imate tveganje za ponavljajočo se depresijo, je zdravljenje lahko učinkovito pri obvladovanju simptomov in lahko zmanjša ponovitev depresivnih epizod.
Kako se zdravi depresija?
Po podatkih Nacionalnega inštituta za duševno zdravje je depresija bolezen, ki jo je mogoče zdraviti, in prej ko se začne zdravljenje, učinkovitejša je. Vzdrževalno zdravljenje je koristno tudi pri preprečevanju ponovitve bolezni pri posameznikih, ki imajo ponavljajočo se depresijo.
Zdravljenje morda ni enako pri vseh. Pri zdravljenju je treba upoštevati posamezne značilnosti, simptome in situacije.
Kombinacija zdravljenja je pogosto najučinkovitejša, vendar je vsak človek drugačen.
Zdravljenje vključuje zdravila, psihoterapijo, hospitalizacijo ali elektrokonvulzivno terapijo.
Zdravila
Obstajajo različne vrste antidepresivov, včasih pa to, kar deluje pri eni osebi, ne deluje pri drugi. Nenavadno je, da morate poskusiti več zdravil, da najdete tudi tisto, ki vam najbolj ustreza.
Antidepresivi lahko vključujejo:
- selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI)
- zaviralci ponovnega privzema serotonina in noradrenalina (SNRI)
- triciklični antidepresivi (TCA)
- atipični antidepresivi
- zaviralci monoaminooksidaze (MAOI)
- druga zdravila, ki se lahko uporabljajo nenamensko za lajšanje depresije
Včasih se lahko uporabi kombinacija zdravil in zdravil proti tesnobi, odvisno od vaše situacije. Če eno zdravilo ne deluje, bo zdravnik morda poskusil drugo, ki je morda bolj primerno za vas.
Psihoterapija
Psihoterapija ali terapija se na splošno nanaša na "pogovorno terapijo" s terapevtom.
Mnogi ljudje obiščejo terapevta iz različnih razlogov, ne glede na to, ali imajo depresijo ali ne. Koristno je, če se o težavah, ki se pojavljajo v vašem življenju, pogovorite z osebo, ki je usposobljena za duševno zdravje.
Obstajajo različne vrste psihoterapije, vključno z dialektično vedenjsko terapijo (DBT) in kognitivno vedenjsko terapijo (CBT).
Terapija vam lahko pomaga:
- prepoznati "sprožilce", ki povzročajo občutke depresije
- prepoznajte svoja škodljiva prepričanja
- ustvariti nova, pozitivna prepričanja
- vam nudijo strategije spoprijemanja z negativnimi dogodki in občutki
Psihoterapija je prilagojena vsakemu človeku in s pogovorom o vaših ciljih in pričakovanjih s terapevtom bo lahko skupaj z vami lažje obvladoval depresijo.
Hospitalizacija
Hospitalizacija bo morda potrebna, če:
- epizoda depresije je huda
- ne morete se varovati
- ne morete skrbeti zase
Med bivanjem v bolnišnici boste morda pregledali ali spremenili zdravila (če jih jemljete), morda bo potrebna individualna in skupinska terapija. To vam zagotavlja podporo in zdravljenje, ki jih potrebujete, ter vas varuje, dokler vaša depresivna epizoda ne izzveni.
Elektrokonvulzivna terapija
Elektrokonvulzivna terapija (EKT) se ne uporablja široko in ni primerna za vse. Vendar pa je lahko učinkovit pri ponavljajoči se hudi depresiji, odporni na zdravljenje.
Zdravljenje je sestavljeno iz uporabe električnega toka za spodbujanje napadov, medtem ko je posameznik v splošni anesteziji.
Pogosto se uporablja, kadar druga zdravila niso bila učinkovita. Ne uporablja se kot prvovrstno zdravljenje, saj ima nekatere pomembne neželene učinke, kot je izguba spomina.
To ni zdravilo, zato je potrebno vzdrževalno zdravljenje, tako kot zgoraj omenjeno.
Spremembe življenjskega sloga
Čeprav za depresijo ali ponavljajoče se epizode same po sebi ne obstajajo "domača zdravila", lahko posameznik nekaj stori za samooskrbo, vključno z naslednjim:
- Upoštevajte dogovorjeni načrt zdravljenja, ali to pomeni redne terapevtske seje, zdravila, skupinsko terapijo, vzdržanje alkohola - kar koli.
- Zmanjšajte ali se vzdržite alkohola in rekreacijskih mamil. Ti povzročajo lastne simptome razpoloženja in imajo lahko negativne interakcije s številnimi psihiatričnimi zdravili in antidepresivi.
- Poskusite vsak dan na svež zrak ali telovaditi. Tudi če gre za sprehod po bloku - še posebej, če se vam ne zdi - izhod iz hiše ima lahko vzpodbudne učinke in pomaga zmanjšati občutke izolacije, ki so tako pogosti pri depresiji.
- Redno spite in poskušajte se prehranjevati zdravo. Telo in duh sta povezana, počitek in prehrana pa vam lahko pomagajo, da se počutite bolje.
- O vseh zeliščnih zdravilih, ki jih jemljete, se pogovorite s svojim zdravnikom, saj lahko vplivajo na zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik.
Kakšni so obeti za depresijo?
Depresija je resna bolezen in pri mnogih posameznikih, ki živijo z depresijo, se epizode depresije ponavljajo.
To ne pomeni, da je brezupno - daleč od tega.
Obstajajo številni načini zdravljenja, s katerimi lahko zdravite in zmanjšate simptome ter zmanjšate tveganje za ponovitev ali resnost epizode.
Obstajajo tudi orodja, ki vam pomagajo pri prilagajanju in obvladovanju depresivnih epizod. Depresija je lahko kronično stanje, vendar je obvladljiva.
Preprečevanje samomorov
Če menite, da nekdo neposredno ogroža samopoškodovanje ali poškodovanje druge osebe:
- Pokličite 911 ali lokalno številko za klic v sili.
- Ostanite z osebo, dokler ne prispe pomoč.
- Odstranite pištole, nože, zdravila ali druge stvari, ki bi lahko škodile.
- Poslušajte, vendar ne obsojajte, prepirajte, grozite ali kričite.
Če vi ali nekdo, ki ga poznate, razmišljate o samomoru, poiščite pomoč na telefonski liniji za krizo ali samomor. Preizkusite nacionalno reševalno linijo za preprečevanje samomorov na številki 800-273-8255.
