Glavkom je očesno stanje, ki lahko povzroči poškodbo vidnega živca. Ta živec je bistvenega pomena za vaše zdravje oči. Če se poškoduje, lahko povzroči trajno izgubo vida in v nekaterih primerih celo slepoto.
Glaukom običajno povzroči visok tlak v očeh. Vendar pa je diabetes lahko tudi dejavnik tveganja za glavkom.
V tem članku si bomo podrobneje ogledali povezavo med sladkorno boleznijo in glavkomom ter korake za zaščito zdravja oči.
Kaj je glavkom?
Oči neprekinjeno proizvajajo bistro tekočino, znano kot vodni humor, ki napolni notranjost očesa. Nova tekočina nenehno nadomešča starejšo tekočino, ki skozi očesno drenažno polje in kanale zapusti vaše oko.
Če nekaj ovira ta drenažni mehanizem, se lahko naravni tlak v očesu - znan kot vaš očesni tlak (IOP) - poveča. Če se vaš IOP preveč poveča, lahko poškoduje vlakna vidnega živca.
Ko se poškoduje ta živec, lahko začnete izgubljati vid v očesu, zlasti v perifernem vidu.
Obstajata dve glavni vrsti glavkoma: odprtokotni in zaprtokotni.
- Odprti kotni glavkom je najpogostejša vrsta. Pri tej vrsti glavkoma tlak narašča počasi in izguba vida se dogaja postopoma.
- DrDeramus z zaprtim kotom predstavlja približno 10 odstotkov primerov. Simptomi se pojavijo zelo nenadoma in gre za nevarnejšo vrsto glavkoma, ki potrebuje nujno zdravniško pomoč.
Glede na študijo iz leta 2017 diabetes lahko poveča tveganje za glavkom z odprtim kotom za približno 36 odstotkov. Zdi se, da glavkom z zaprtim kotom nima znane povezave s sladkorno boleznijo.
Ali lahko diabetes poveča tveganje za glavkom?
Diabetična retinopatija, ki je zaplet diabetesa in najpogostejša oblika diabetične očesne bolezni, lahko poveča tveganje za glavkom.
Diabetična retinopatija običajno prizadene ljudi, ki imajo dolgo časa sladkorno bolezen. Tveganje za to bolezen se poveča z:
- starost
- neurejena raven sladkorja v krvi
- visok krvni pritisk
Pri diabetični retinopatiji lahko spremembe ravni glukoze oslabijo in poškodujejo krvne žile na mrežnici. To lahko sčasoma privede do glavkoma.
Vodilna teorija je, da ko se poškodujejo krvne žile na mrežnici, lahko v vašem očesu rastejo nenormalne krvne žile, znane kot nevrovaskularni glavkom. Te krvne žile lahko blokirajo naravni drenažni sistem vašega očesa. Ko se to zgodi, lahko povzroči zvišanje očesnega tlaka, kar lahko povzroči glavkom.
Druga teorija o tem, kako diabetična retinopatija poveča tveganje za glavkom, opozarja na visok krvni sladkor kot neposreden vzrok. Po tej teoriji lahko visok krvni sladkor povzroči, da se v vašem očesu poveča določen glikoprotein, imenovan fibronektin. Če imate v očesu več fibronektina, lahko blokirate naravni drenažni sistem vašega očesa, kar lahko privede do glavkoma.
Ali ima glavkom kakšne simptome?
Glavkom običajno nima nobenih simptomov, zlasti v zgodnjih fazah. Ker glavkom povzroča postopne spremembe v vašem vidu, morda ne boste opazili nobenih simptomov, dokler ne napreduje. Če glavkoma ne zdravimo, lahko povzroči hudo izgubo vida ali slepoto.
Če imate simptome glavkoma, se simptomi razlikujejo glede na vrsto glavkoma in napredovanje bolezni.
Glavkom z odprtim kotom
Simptomi lahko vključujejo:
- slepe pege, zlasti v perifernem vidu, običajno na obeh očesih
- tunelski vid, v naprednih fazah
Glavkom zaprtega kota
Ta vrsta glavkoma je nujna medicinska pomoč in zahteva takojšnje zdravljenje. Simptomi lahko vključujejo:
- nenadne, intenzivne bolečine v očeh
- hud glavobol
- zamegljen vid
- halo okoli luči
- slabost in bruhanje
- pordelost oči
Nevrovaskularni glavkom
Simptomi lahko vključujejo:
- bolečine v očeh
- pordelost oči
- izguba vida
Kako se diagnosticira in zdravi glavkom?
Ker glavkom v zgodnjih fazah pogosto nima simptomov, je pomembno, da redno opravljamo preglede oči. To je še posebej pomembno, če imate dejavnike tveganja, vključno s sladkorno boleznijo.
Po navedbah Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) bi morali ljudje s sladkorno boleznijo vsako leto opraviti razširjen očesni pregled. Če imate oči razširjene, lahko vašemu očesnemu zdravniku pomaga lažje preveriti poškodbe vidnega živca ali druge težave.
Med pregledom oči vam bo zdravnik izmeril tudi tlak v očeh. Glede na tveganje boste morda potrebovali druge teste, na primer preverjanje območij izgube vida, merjenje debeline roženice in pogled na kot, pod katerim oko odteka tekočino.
Če dobite diagnozo glavkom, so kapljice za oko na recept običajno prva možnost zdravljenja.
Če kapljice za oko ne pomagajo zmanjšati tlaka v očesu, vam bo zdravnik morda predlagal zdravila ali operacijo.
Možnosti kirurgije za glavkom vključujejo:
- laserska terapija za odpiranje zamašenih kanalov v očesu
- vstavitev drenažnih cevi ali stentov za lažje odvajanje tekočine v očesu
- odstranjevanje poškodovanih delov drenažnega sistema za oči
Ali lahko diabetes poveča tveganje za druge težave z očmi?
Glede na obvladovanje diabetesa in druge dejavnike tveganja imate morda večje tveganje za razvoj drugih očesnih težav.
Kratkotrajni skoki sladkorja v krvi, ki se lahko zgodijo, ko spreminjate zdravljenje, lahko povzročijo otekanje ali visoko raven tekočine v očesu. To lahko povzroči začasno zamegljen vid. To bo verjetno izginilo, ko se bo krvni sladkor ustalil.
Dolgotrajno povišana raven sladkorja v krvi lahko poškoduje krvne žile v očesu in povzroči stanja, kot so:
- Diabetični edem makule. To stanje povzroči otekanje v rumeni pegi, območju v središču mrežnice. Lahko povzroči delno izgubo vida ali slepoto.
- Katarakta. Ljudje s sladkorno boleznijo lahko razvijejo mreno v zgodnejši povprečni starosti kot ljudje brez diabetesa. Strokovnjaki menijo, da je to morda zato, ker lahko visoka koncentracija sladkorja v krvi nabira leče na očesnih lečah.
Kako zaščititi zdravje oči s sladkorno boleznijo
Če imate sladkorno bolezen, je zelo pomembno, da zaščitite zdravje oči in splošno zdravje. Če želite zmanjšati tveganje za glavkom in druge težave z očmi s sladkorno boleznijo, obvezno:
- natančno upoštevajte načrt oskrbe za sladkorno bolezen, da ohranite raven sladkorja v krvi na varnem
- vsako leto opravite očesni pregled z dilatacijo
- izogibajte se kajenju
- redno telovadite
- uporabite kakršne koli predpisane kapljice za oko ali zdravila za visok očesni tlak natančno po navodilih zdravnika
Spodnja črta
Sladkorna bolezen lahko poveča tveganje za številne očesne bolezni, vključno z glavkomom.
Diabetična retinopatija, ki je zaplet diabetesa, lahko povzroči poškodbe krvnih žil na mrežnici. To lahko povzroči, da vam v očesu rastejo nenormalne krvne žile, kar lahko blokira naravni drenažni sistem vašega očesa in sčasoma privede do glavkoma.
Ker glavkom pogosto nima simptomov, zlasti v zgodnjih fazah, je pomembno, da imate letne preglede oči, če imate sladkorno bolezen.