Kaj je kožica?
Prepucij je tanka plast tkiva, ki pokriva glavo penisa kot kapuco. Nimajo ga vsi s penisom. Če ste obrezani, je bila kožica odstranjena iz njenega dna blizu sredine penisne gredi, običajno ob rojstvu. Morda boste celo lahko videli trak z brazgotinami okoli tega območja, kjer je bila odstranjena kožica.
Če ste nedotaknjeni (neobrezani), lahko naletite na nekaj zdravstvenih težav, če ne skrbite pravilno za kožico. Nekatere od teh težav so lahko neprijetne, druge pa zahtevajo nujno zdravniško pomoč, da se preprečijo dolgoročni zapleti.
Upoštevajte, da lahko še vedno naletite na nekatere od teh težav, če nimate kožice, vendar imate veliko manjše tveganje.
Poglejmo si, katere so najpogostejše težave s kožico, kako se obravnava vsaka in kako lahko preprečite prihodnje težave.
1. Tesnost
Ko je kožica stisnjena, jo je težko premikati brez bolečin ali občutkov pritiska. Običajno je znak fimoze. V tem stanju vaše kožice ni mogoče povleči ali umakniti z glave penisa (glans penis).
Neupogljiva kožica je pogosta pri mladih, neobrezanih dečkih. V teh primerih to ni razlog za skrb. Toda vaša kožica običajno postane zložljiva po tretjem letu. Ko dopolnite 17 let, mora biti popolnoma uvlečen.
Fimozo lahko povzročijo:
- brazgotine, ki so posledica vlečenja otroške kožice nazaj, preden je pripravljena
- bakterijske, virusne ali glivične okužbe kožice ali glavice penisa
- vnetje prepucija ali glavice penisa, ki je posledica slabe higiene ali draženja
Kako zdraviti
Tu je nekaj pogostih načinov zdravljenja tesnosti, ki jo povzroča fimoza:
- Peroralno ali lokalno zdravilo za okužbe. Zdravnik bo okuženo tkivo prepucija odvzel in vzorec poslal v laboratorij na analizo. Glede na vaše rezultate lahko predpišejo antibiotike za bakterijsko okužbo, retrovirusno zdravljenje virusne okužbe ali protiglivične losjone ali mazila za glivične okužbe.
- Dnevno, nežno umikanje kožice. Zaradi vaše genetike vam je kožica preprosto tesna. Če vsak dan povlečete kožico, lahko tkivo zrahljate, zato je lažje povleči nazaj. Pri tem postopku lahko pomaga steroidno mazilo, ki se nanese na kožico nekajkrat na dan.
- Obrezovanje. Če nobeno drugo zdravljenje ne deluje, boste morda morali odstraniti kožico. V nekaterih primerih boste morda potrebovali le delno obrezovanje. To lahko storite tudi, če imate pogoste okužbe ali vnetja, povezana s kožico.
2. Oteklina
Otekanje tkiva kožice ali penisa lahko povzroči parafimozo. Ko imate to bolezen, kožice po umiku ne morete povleči čez kožo penisa. Pogosto vodi do otekanja glave. Prav tako lahko prekine cirkulacijo. To je boleče in nujna medicinska pomoč.
Najpogosteje se parafimoza zgodi, ko vam zdravnik ali drug zdravstveni delavec kožice ne umakne nazaj, potem ko jo je umaknil na izpit. Povzročajo jo tudi okužba, travma, zategnjena kožica, prisilno umikanje kožice ali puščanje kožice predolgo umaknjeno.
Otekanje penisa ali kožice zaradi parafimoze zahteva nujno zdravljenje. Zelo pomembno je, da v tem primeru poiščete zdravniško pomoč. Kožica lahko prekine pretok krvi do konca vašega penisa, če je ne premaknete nazaj čez penis. To lahko povzroči zaplete, kot je smrt tkiva in v redkih primerih odstranitev dela ali celotnega penisa.
Kako zdraviti
Poiščite nujno medicinsko pomoč, če opazite kar koli od naslednjega:
- oteklina in tesnost kožice
- spremembe v barvi penisa
- bolečina okoli glave penisa ali kožice
- izguba občutka na kožici ali glavi penisa
Če kožice ne morete premakniti čez glavo penisa, vendar nimate teh simptomov, je pomembno, da obiščete svojega zdravnika kmalu, preden se razvijejo.
Obstajajo mazila brez recepta (OTC), ki vam lahko pomagajo. Če pa kožice ne morete premakniti, vedno obiščite zdravnika, namesto da bi ga poskušali prisiliti nazaj, da preprečite morebitne zaplete, ki lahko privedejo do sprememb v funkciji penisa.
Zdravnik bo najprej zmanjšal oteklino in nato kožico premaknil nazaj. To je lahko zelo boleče in zdravnik vam bo morda odrezal območje z lokalnim anestetikom, preden bo poskušal premakniti kožico.
V redkih primerih, na primer ob ponavljajočih se težavah, je lahko najboljše zdravljenje obrezovanje.
3. Okužba
Na vaš penis in kožico lahko vpliva več nalezljivih povzročiteljev.
Balanitis se nanaša na vnetje kožice in glavice penisa.
Morda boste opazili tudi:
- majhne bele lise okoli glavice in kožice
- boleče uriniranje, če je konica penisa otekla
- srbenje ali bolečina okoli glavice in jaška
- močan, smrdeč izcedek
Posthitis se nanaša samo na vnetje prepucija. Balanitis običajno privede do tega, če ste neobrezani. Ko sta vnetja tako glavice kot kožice, se imenuje balanopostitis.
Ti pogoji so lahko posledica okužbe ali drugih stvari, ki povzročajo draženje.
Nekateri pogosti simptomi posthitisa, ki prizadenejo kožico, vključujejo:
- suhost
- bolečina ali občutljivost
- srbenje
- pekoč občutek
- odebeljena koža (lihenifikacija)
- nenormalni izcedek iz pod kožico
- fimoza
- slab vonj
Najpogostejše okužbe, ki lahko privedejo do balanitisa ali protetike, vključujejo:
- kvasne okužbe (to je najpogostejši nalezljiv vzrok)
- glivične okužbe
- gonoreja
- herpes simplex
- primarni ali sekundarni sifilis
- trihomonijaza
- šankroid
- klamidija
- humani papiloma virus
Kako zdraviti
Za uspešno zdravljenje je treba identificirati organizem, ki povzroča okužbo. Skupna zdravljenja balanitisa in posthitisa vključujejo:
- Uporaba krem ali mazil na prizadetem območju. Odvisno od vzroka lahko antibiotiki in protiglivično zdravljenje pomagajo zmanjšati simptome in zdravijo vir okužbe. Lahko se uporablja tudi steroidna krema. Posvetujte se s svojim zdravnikom, katera vrsta bo najbolje delovala pri vaši okužbi.
- Osredotočanje na higieno. Vsak dan penis nežno umijte s toplo vodo, da zmanjšate draženje in poskrbite, da penis ne bo nabiral bakterij ali glivic, ki vodijo do okužb. Če želite uporabiti milo, poskrbite, da bo nežno in brez vonja.
- Odstranjevanje dražilnih snovi iz vsakdanje rutine. Kemikalije ali barvila v milih, umivalcih telesa in oblačilih lahko povzročijo alergijske reakcije ali draženje, ki lahko vodi do balanitisa ali posthitisa. Za začetek si umijte lase in telo brez vonja brez kemikalij in nosite bombažno spodnje perilo.
4. Vnetje
Balanitis, posthitis in balanopostitis lahko povzročijo tudi poškodbe ali draženje zaradi številnih stvari.
Ste že kdaj prijeli glavico penisa ali kožico v zadrgo, ko ste jo prehitro povlekli? Boli lahko kot noro. Poškodba lahko povzroči otekanje ali spremembe barve zaradi vnetja, ko se tkivo začne obnavljati. Zaradi nošenja spodnjega perila ali hlač je lahko neprijetno in včasih nevzdržno.
Tovrstne poškodbe se lahko zgodijo tudi, če se vaš penis predolgo drgne ob grobo spodnje perilo ali oblačilni material, kar povzroči draženje. Vsaka poškodba ali travma penisa lahko privede do teh stanj.
Uporaba dražilnih izdelkov v kopeli ali prhi lahko tudi vname kožico. Nekatere kemikalije lahko povzročijo alergijske reakcije, ki vodijo v vnetje. To je znano kot kontaktni dermatitis, vrsta ekcema. Bolečina in nelagodje sta lahko zelo ostri in intenzivni, še posebej, če sta blizu konice penisa. Pogosta dražila sta klor v bazenu in kondomi iz lateksa.
Drugi vzroki vključujejo:
- tesna kožica
- luskavica
- reaktivni artritis
- balanitis xerotica obliterans (kronični balanitis)
Pogosti simptomi vnetja prepucija vključujejo:
- izpuščaj ali neravnina
- občutljiva ali srbeča koža
- suhost
- sive, rjave ali rdeče lise na koži
- madeži rdečkaste, rjavkaste ali sivkaste kože
- s tekočino napolnjeni pretisni omoti
- odebeljena koža
Kako zdraviti
Če veste, kaj povzroča draženje, je lažje zdraviti. Zelo blage simptome, na primer blago nelagodje, lahko pogosto zdravimo doma. Če pa dražilne snovi ne odstranite, simptomi ne bodo izginili.
Poskusite naslednje:
- Uporabite hladen obkladek. Na prizadeto območje nanesite hladno, vlažno, čisto brisačo 20 minut na dan, večkrat na dan, da lajšate otekline in bolečine.
- Penis pokrijte s povojem. Če se vaš penis ali kožica praska po oblačilnem materialu ali se poškoduje, kožico zavijte s čisto krpo ali gazo in medicinskim trakom, da zaščitite tkivo pred nadaljnjim draženjem.
- Uporabljajte OTC kreme ali mazila. Za lajšanje srbenja nanesite kremo, ki vsebuje vsaj 1 odstotek hidrokortizona. Postavite ga naravnost na območje ali ga nanesite na povoj in ga ovijte po območju.
- Vzemite zdravljenje z alergijami. Blagi antihistaminiki, kot sta difenhidramin (Benadryl) ali cetirizin (Zyrtec), lahko pomagajo pri simptomih alergijske reakcije. Prepričajte se, da zdravilo ne povzroča zaspanosti, če morate voziti ali biti pozorni.
- Omejite izpostavljenost dražilnim snovem. Če opazite, da določen higienski izdelek ali oblačilni material povzroča vnetje ali druge reakcije, prenehajte uporabljati te izdelke in preklopite na nekaj s čim manj kemikalijami ali dražilnimi sredstvi. To običajno reši težavo.
Dobra higiena je pomembna za zaustavitev ali preprečitev tega stanja, ne glede na vzrok.
Pojdite k zdravniku, če opazite:
- razcepljena ali krvava koža
- težave z uriniranjem
- otekanje ali bolečina v mošnji
- krvav urin
- intenzivne bolečine, ki trajajo več kot dve uri
- bolečina med seksom
5. Suhost
Suhost okoli ali pod kožico pogosto povzroči okužba s kvasom, imenovana tudi drozd.
Okužbe s kožico prepucija so posledica prekomerne rasti glive, znane kot Candida albicans. To lahko dobite z nezaščitenim seksom z nekom, ki že ima okužbo. Lahko pa je tudi posledica rednega in temeljitega čiščenja penisa in kožice.
Poleg suhega se lahko pojavijo tudi:
- rdeče ali bele izbokline
- draženje ali pordelost
- skuti podoben izcedek izpod kožice
- tesnost kožice
Kako zdraviti
Protiglivične kreme, losjoni in mazila, kot sta klotrimazol (Canesten) in mikonazol (Desenex), so najboljše zdravljenje okužb s kvasovkami penisa. Lahko jih jemljete tudi kot peroralna zdravila, ki jih predpiše zdravnik.
Nasveti za nego kožice
Tu je nekaj nasvetov, s katerimi se boste v prihodnosti izognili bolečim ali neprijetnim simptomom kožice:
- Redno čistite pod kožico. Vsak dan sperite območje s toplo vodo in poskrbite, da boste prišli pod kožico.
- Izogibajte se dišečim ali kemično obremenjenim higienskim izdelkom. Umetni vonji in kemikalije lahko povzročijo alergijske reakcije ali izsušijo kožo. Zaradi tega ste lahko bolj dovzetni za razrast bakterij ali glivic. Izberite mila, sredstva za umivanje telesa in celo šampone s čim manj umetnimi sestavinami.
- Redno menjajte spodnje perilo. Umazano spodnje perilo lahko ujame bakterije ali vlago pod kožico in povzroči nastanek, kar vodi v vnetje, okužbo ali smrdljivo vonj. Vsaj enkrat na dan nataknite svež par. Če želite, nosite ohlapne boksarice, da se prostor prezrači.
- Nosite zaščito, kadar imate spolne odnose. Bakterije in virusi se širijo z nezaščitenim spolnim odnosom. Tudi tisti, ki niso povezani s spolno prenosljivimi boleznimi, lahko pridejo pod kožico in povzročijo okužbe. Tukaj je opisano, kako se zaščititi.
.jpg)
