Pregled
Aspirin je zdravilo, pridobljeno iz salicilne kisline, sestavine vrbovega lubja. Za lajšanje vročine in bolečine boste morda vzeli aspirin. Nekateri ga jemljejo kot blago sredstvo za redčenje krvi.
Ker je aspirin na voljo v prosti prodaji, je skušnjava misliti, da je varen. Vendar je mogoče predozirati.
Preveliko odmerjanje salicilata je lahko smrtonosno, zato gre za nujno medicinsko pomoč. Tukaj je opisano, kako vedeti, koliko aspirina je preveč in kdaj bi morali iti na urgenco.
Standardni zneski
Aspirin je na voljo v različnih miligramskih odmerkih. Tej vključujejo:
- 81 mg (pogosto imenovan aspirin z majhnimi odmerki ali "otroški", čeprav ga dojenčki nikoli ne smejo dajati)
- 325 mg
- 500 mg (dodatna trdnost)
Če nimate že obstoječega zdravstvenega stanja, ne smete jemati več kot 4.000 mg na dan. Če imate težave z jetri ali ledvicami ali druge zdravstvene težave, se posvetujte z zdravnikom, koliko lahko varno vzamete. Morda je veliko manj.
Ker ima aspirin nekaj funkcij proti strjevanju krvi, lahko nekateri zdravniki priporočijo jemanje 81 ali 325 mg aspirina na dan, če ste imeli ali ste ogroženi zaradi določenih stanj.
Če imate bolečino ali zvišano telesno temperaturo, običajno vzamete eno do dve tableti po 325 ali 500 mg vsake štiri do šest ur.
Strupene količine
Oseba doživi zastrupitev z aspirinom, če jemlje veliko več, kot jo telo lahko očisti. Zdravniki to običajno razdelijo na blago, zmerno in smrtonosno stopnjo toksičnosti. Ti se razdelijo na miligrame aspirina na kilogram telesne teže (mg / kg), kot sledi:
- Blago: manj kot 300 mg / kg
- Zmerno: med 300 in 500 mg / kg
- Smrtonosno: več kot 500 mg / kg
Če želite izračunati svojo težo v kilogramih, svojo težo v kilogramih delite z 2,2. Na primer 150 kilogramov težka oseba tehta približno 68 kg. Če bi vzeli 34.000 mg aspirina, bi bila to življenjsko nevarna količina.
Kaj povzroča preveliko odmerjanje?
Potencialni vzroki za preveliko odmerjanje lahko vključujejo:
Nenamerno preveliko odmerjanje
Včasih oseba jemlje aspirin, ne da bi vedela, da je vzela druga zdravila, ki prav tako vsebujejo aspirin. Če imajo stanje, ki vpliva na sposobnost njihovega telesa za predelavo aspirina, na primer motnje jeter ali ledvic, je verjetneje, da bodo naleteli na nenamerno preveliko odmerjanje.
Zdravila, ki vsebujejo aspirin, vključujejo:
- Alka-Seltzer
- Excedrin
- BC Prašek
Pepto-Bismol in olje zimzelena vsebujeta tudi salicilate. Če jemljemo poleg aspirina, lahko povzročijo preveliko odmerjanje.
Otroško preveliko odmerjanje
Proizvajalci aspirina izdelujejo za otroke varne pokrovčke, da zmanjšajo verjetnost, da bi otrok dobil dostop do aspirina. Te pa niso vedno učinkovite. To lahko preprečite tako, da aspirin hranite na varnem mestu.
Otroci, mlajši od 12 let, ne smejo jemati aspirina v nobeni količini. Aspirin poveča tveganje za bolezen, imenovano Reyejev sindrom.
Poleg tega, ker otroci tehtajo manj, jim ni treba jemati toliko zdravil, da bi jih prevelike.
Kronična strupenost
V nekaterih primerih lahko redno jemanje aspirina povzroči kronično toksičnost salicilata. To se lahko zgodi, če imate težave z ledvicami in jetri, ki so odgovorne za filtriranje aspirina.
Če ste nagnjeni k kronični toksičnosti, vam morda ne bo treba vzeti toliko aspirina, da se pojavijo hudi simptomi prevelikega odmerjanja, ker se ta nabere v vašem telesu.
Samomor
Po navedbah univerze v Chicagu je namerno preveliko odmerjanje aspirina glavni vzrok mladostniških primerov zastrupitve s salicilati. To je morda zato, ker je tako enostavno na voljo.
Preprečevanje samomorov
- Če menite, da nekdo neposredno ogroža samopoškodovanje ali poškodovanje druge osebe:
- • Pokličite 911 ali lokalno številko za klic v sili.
- • Ostanite z osebo, dokler ne prispe pomoč.
- • Odstranite pištole, nože, zdravila ali druge stvari, ki bi lahko škodile.
- • Poslušajte, vendar ne obsojajte, prepirajte, grozite ali vpite.
- Če vi ali nekdo, ki ga poznate, razmišljate o samomoru, poiščite pomoč na telefonski liniji za krizo ali samomor. Preizkusite nacionalno reševalno linijo za preprečevanje samomorov na številki 800-273-8255.
Kakšni so simptomi prevelikega odmerjanja?
Simptomi, povezani s prevelikim odmerjanjem aspirina, vključujejo:
- pekoča bolečina v grlu
- zmanjšano uriniranje
- dvojni vid
- zaspanost
- vročina
- halucinacije
- živčnost
- nemir
- zvonjenje v ušesih ali nezmožnost slišati
- napadi (pogostejši pri otrocih kot pri odraslih)
- bolečine v trebuhu
- neobvladljivo tresenje
- bruhanje
Učinki aspirina na telo lahko sprva povzročijo hitro dihanje. Nekdo, ki ima preveliko odmerjanje, se lahko počuti slabo in bruha. To je zato, ker aspirin lahko draži želodec.
Kdaj morate takoj poiskati zdravniško pomoč?
Če mislite, da ste vi ali ljubljena oseba doživeli preveliko odmerjanje aspirina, takoj poiščite zdravniško pomoč.
Poklic za zastrupitve lahko pokličete tudi na 800-222-1222. Odprti so 24 ur na dan, sedem dni v tednu.
Če niste prepričani, ali ste vzeli dovolj za preveliko odmerjanje, je vseeno najbolje iti na urgenco. V nasprotnem primeru lahko zamudite dragocen čas za začetek zdravljenja zastrupitve.
Diagnosticiranje prevelikega odmerjanja aspirina
Zdravnik bo najprej vprašal vas ali vašo ljubljeno osebo o tem, koliko aspirina jemljete. Jemanje praznih steklenic s tabletami lahko zdravniku pomaga razumeti, koliko je bilo zaužitih.
Zdravnik lahko odredi testiranje krvi in urina, da ugotovi, kako močne so ravni salicilatov v krvi in koliko je aspirin vplival na vaše telo. Primeri testov vključujejo:
- ravni salicilata v plazmi
- plini v krvi
- osnovna presnovna plošča
- analiza urina
Aspirin ima lahko zakasnjeno absorpcijo v telesu. Posledično bo zdravnik lahko opravil ponavljajoče se preiskave ravni krvi, da se s časom ne bo povečal.
Če niste prepričani, koliko ste vzeli, bo zdravnik poskušal izključiti druge vzroke. Nekateri drugi pogoji, ki imajo lahko podobne simptome kot preveliko odmerjanje aspirina, vključujejo:
- diabetična ketoacidoza
- zastrupitev z etanolom
- zastrupitev z etilen glikolom
- zastrupitev z železom
- sepsa
Če pa so ravni salicilata visoke, bo zdravnik verjetno nadaljeval z zdravljenjem prevelikega odmerjanja aspirina.
Kako se zdravi zastrupitev z aspirinom?
Zdravljenje z zastrupitvijo z aspirinom je odvisno od vašega splošnega zdravja in ravni aspirina v krvi. V hujših primerih lahko zdravljenje vključuje naslednje:
Aktivno oglje
Ta snov bo zmanjšala hitrost absorpcije aspirina v telesu. To lahko pomaga zmanjšati koncentracijo v krvi in zmanjšati tveganje za hude težave, povezane s prevelikim odmerjanjem aspirina.
Dializa
Če imate življenjsko nevarne simptome ali imate koncentracijo salicilata v plazmi večjo od 100 mg na deciliter krvi, boste morda potrebovali dializo. To je metoda čiščenja krvi neželenih toksinov.
Za dializo mora imeti zdravnik poseben intravenski dostop.
Izpiranje želodca
To je metoda odstranjevanja želodčne vsebine odvečnega aspirina. Izpiranje želodca pa imate lahko le, če je minilo približno štiri ure ali manj, odkar ste vzeli aspirin.
Zdravnik ali medicinska sestra običajno položita cev skozi nos, ki gre v želodec. Cev lahko odsesajo, da odstranijo želodčno vsebino. Prav tako lahko vdihnejo tekočino v želodec in to odsesajo, da odstranijo več želodčne vsebine.
Intravenske (IV) tekočine
IV tekočine, zlasti 5-odstotna dekstroza z dodanim natrijevim bikarbonatom, lahko pomagajo zmanjšati stopnjo kislosti v krvi in urinu. To pomaga telesu, da hitro sprosti več aspirina.
Včasih bo zdravnik tekočinam dodal kalij. To pa zato, ker lahko nizka vsebnost kalija povzroči več težav v telesu.
V redkih primerih lahko oseba med zdravljenjem potrebuje intubacijo (dihalna cev za podporo dihalnih poti) in prezračevanje.
Outlook in preprečevanje
Po podatkih Ameriškega kolidža za nujne zdravnike je verjetnost smrti pri prevelikem odmerjanju aspirina 1 odstotek. Poleg tega ima 16 odstotkov ljudi, ki preveliko odmerjajo aspirin, trajne neželene učinke.
Vedno natančno preberite nalepke z zdravili, da ugotovite, ali vsebujejo aspirin. Vprašajte svojega zdravnika, koliko aspirina je varna količina, če imate kronično zdravstveno stanje, na primer odpoved ledvic.
Zdravila je treba vedno hraniti izven dosega otrok. Prav tako je pomembno otroke naučiti, da zdravila niso sladkarije.
Če vas skrbi, da ste vi ali vaš otrok vzeli preveč aspirina, pokličite Nadzor zastrupitev in poiščite nujno zdravniško pomoč.