Epiglotitis

Kaj je epiglotitis?

Za epiglotitis je značilno vnetje in otekanje epiglotisa. Gre za potencialno smrtno nevarno bolezen.

Nadvratnik je na dnu jezika. Sestavljen je predvsem iz hrustanca. Deluje kot ventil, ki preprečuje, da bi hrana in tekočine vstopili v dušnik, ko jeste in pijete.

Tkivo, ki tvori epiglotis, se lahko okuži, nabrekne in blokira dihalne poti. To zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Če menite, da imate vi ali nekdo drug epiglotitis, pokličite 911 ali takoj poiščite lokalno nujno medicinsko pomoč.

Epiglotitis je v preteklosti pogostejši pogoj pri otrocih, pri odraslih pa je vse pogostejši. Zahteva takojšnjo diagnozo in zdravljenje pri vseh, zlasti pri otrocih, ki so bolj občutljivi na zaplete pri dihanju.

Kaj povzroča epiglotitis?

Bakterijska okužba je najpogostejši vzrok za epiglotitis. Bakterije lahko vstopijo v vaše telo, ko ga vdihnete. Nato lahko okuži vaš epiglotis.

Najpogostejši sev bakterij, ki povzroča to bolezen, je Haemophilus influenzae tip b, znan tudi kot Hib. Hiba lahko ujamete tako, da vdihnete klice, ki se širijo, ko okužena oseba kašlja, kiha ali si piha nos.

Drugi bakterijski sevi, ki lahko povzročijo epiglotitis, vključujejo Streptococcus A, B, ali C in Streptococcus pneumoniae. Streptococcus A je vrsta bakterij, ki lahko povzročijo tudi strep v grlu. Streptococcus pneumoniae je pogost vzrok za bakterijsko pljučnico.

Poleg tega lahko virusi, kot so tisti, ki povzročajo skodle in norice, skupaj z virusi, ki povzročajo okužbe dihal, povzročijo tudi epiglotitis. Glive, na primer tiste, ki povzročajo plenični izpuščaj ali kvasne okužbe, lahko prispevajo tudi k vnetju povrhnjice.

Drugi vzroki tega stanja vključujejo:

• kajenje crack kokaina
• vdihavanje kemikalij in kemične opekline
• požiranje tujega predmeta
• izgorevanje grla pred paro ali drugimi viri toplote
• če imate poškodbo grla zaradi travme, na primer z vbodno ali strelno rano

Kdo je v nevarnosti za epiglotitis?

Vsakdo lahko razvije epiglotitis. Vendar pa lahko več dejavnikov poveča tveganje za razvoj.

Starost

Otroci, mlajši od 12 mesecev, so bolj izpostavljeni tveganju za razvoj epiglotitisa. To pa zato, ker ti otroci še niso zaključili serije cepiv Hib. Na splošno se bolezen pogosto pojavlja pri otrocih, starih od 2 do 6 let. Za odrasle je dejavnik tveganja starejši od 85 let.

Poleg tega so otroci, ki živijo v državah, ki ne ponujajo cepiv, ali kjer jih je težko dobiti, izpostavljeni večjemu tveganju. Otroci, katerih starši se jih ne bodo cepili s cepivom Hib, so prav tako izpostavljeni večjemu tveganju za epiglotitis.

Seks

Moški pogosteje razvijejo epiglotitis kot ženske. Razlog za to ni jasen.

Okolje

Če živite ali delate z velikim številom ljudi, obstaja večja verjetnost, da boste ujeli mikrobe drugih in razvili okužbo.

Prav tako lahko močno obljudena okolja, kot so šole ali centri za nego otrok, povečajo izpostavljenost vašega ali vašega otroka vsem vrstam okužb dihal. V teh okoljih je tveganje za epiglotitis večje.

Slab imunski sistem

Oslabljen imunski sistem lahko telesu oteži boj proti okužbam. Slaba imunska funkcija olajša razvoj epiglotitisa. Izkazalo se je, da je sladkorna bolezen dejavnik tveganja pri odraslih.

Kakšni so simptomi epiglotitisa?

Simptomi epiglotitisa so enaki ne glede na vzrok. Vendar se lahko razlikujejo med otroki in odraslimi. Otroci lahko v nekaj urah razvijejo epiglotitis. Pri odraslih se pogosto razvija počasneje, tekom dni.

Simptomi epiglotitisa, ki so pogosti pri otrocih, vključujejo:

• visoka vročina
• zmanjšani simptomi pri nagibanju naprej ali pokončnem sedenju
• vneto grlo
• hripav glas
• slinjenje
• težave pri požiranju
• boleče požiranje
• nemir
• dihanje skozi usta

Simptomi, ki so pogosti pri odraslih, vključujejo:

• vročina
• težave z dihanjem
• težave pri požiranju
• hrapav ali pridušen glas
• ostro, hrupno dihanje
• hudo vneto grlo
• nezmožnost dihanja

Če se epiglotitis ne zdravi, vam lahko popolnoma blokira dihalne poti. To lahko povzroči pomanjkanje kisika v modrikasti barvi kože. To je kritično stanje in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Če sumite na epiglotitis, takoj poiščite zdravniško pomoč.

Kako se diagnosticira epiglotitis?

Zaradi resnosti tega stanja boste v nujnih primerih morda dobili diagnozo zgolj s fizičnimi opazovanji in anamnezo. V večini primerov vas zdravnik sprejme v bolnišnico, če misli, da imate epiglotitis.

Ko ste sprejeti, lahko zdravnik opravi katerega koli od naslednjih testov v podporo diagnozi:

• Rentgensko slikanje grla in prsnega koša za prikaz resnosti vnetja in okužbe
• kulture grla in krvi za določitev vzroka okužbe, kot so bakterije ali virus
• pregled grla z uporabo optične cevi

Kakšno je zdravljenje epiglotitisa?

Če zdravnik misli, da imate epiglotitis, prvo zdravljenje običajno vključuje spremljanje ravni kisika z napravo za pulzno oksimetrijo in zaščito dihalnih poti. Če postane raven kisika v krvi prenizka, boste verjetno dobili dodatni kisik skozi dihalno cev ali masko.

Zdravnik vam bo morda dal tudi enega ali vse od naslednjih načinov zdravljenja:

• intravenske tekočine za prehrano in hidracijo, dokler ne boste mogli spet pogoltniti
• antibiotiki za zdravljenje znane ali domnevne bakterijske okužbe
• protivnetna zdravila, kot so kortikosteroidi, za zmanjšanje otekanja v grlu

V hudih primerih boste morda potrebovali traheostomijo ali krikotiroidotomijo.

Traheostomija je manjši kirurški poseg, pri katerem se med sapničnimi obroči naredi majhen rez. Nato dihalno cev postavite neposredno skozi vrat in v dušnik, tako da obidete povrhnjico. To omogoča izmenjavo kisika in preprečuje odpoved dihal.

Krikotiroidotomija v skrajnem primeru je, če vam v sapnik tik pod Adamovo jabolko vstavijo rez ali iglo.

Če takoj poiščete zdravniško pomoč, lahko v večini primerov pričakujete popolno okrevanje.

Ali je mogoče epiglotitis preprečiti?

Nekaj ​​stvari lahko pomagate zmanjšati tveganje za pojav epiglotitisa.

Otroci naj prejmejo dva do tri odmerke cepiva Hib, pri starosti 2 mesecev. Otroci običajno dobijo odmerek, ko so stari 2 meseca, 4 mesece in 6 mesecev. Vaš otrok bo verjetno dobil tudi ojačevalnik, star med 12 in 15 meseci.

Pogosto si umijte roke ali uporabite alkoholno razkužilo, da preprečite širjenje mikrobov. Izogibajte se pitju iz iste skodelice kot drugim ljudem in skupni uporabi hrane ali pripomočkov.

Ohranite dobro imunsko zdravje z uživanjem zdrave hrane, izogibanjem kajenju, ustreznim počitkom in pravilnim obvladovanjem vseh kroničnih zdravstvenih stanj.