Skrb za ljubljeno osebo v zadnji življenjski fazi ni nikoli enostavna. Ne glede na to, ali nosite vso odgovornost ali samo želite biti zanje, se verjetno sprašujete, kaj lahko pričakujete.
Spoznavanje simptomov ob koncu življenja pri starejših odraslih vam lahko pomaga razumeti, kaj doživlja vaša ljubljena oseba, in spodbuja nemoten prehod za vse.
Časovni načrt simptomov ob koncu življenjske dobe
Vsi so drugačni, zato ne smete pričakovati, da boste videli vse te znake ob koncu življenja. Tudi vaš ljubljeni bo napredoval s svojim tempom, ki bi lahko bil bistveno hiter ali počasen.
Tedni pred koncem življenja
Nekateri najzgodnejši znaki so povezani z občutkom odpovedi. To lahko vključuje slabo voljo, pomanjkanje motivacije in umik. Oseba lahko porabi več časa za obujanje svojih otroških izkušenj in zgodnejših življenjskih izkušenj.
Izguba apetita, splošna šibkost in vse večja utrujenost postanejo opazni.
Dnevi pred koncem življenja
Vaša ljubljena oseba bo verjetno spala več, kot je budna. Manj se bodo premikali in se pogovarjali in se morda ne bodo odzivali na pogovor ali metež. Njihov sluh je najverjetneje nespremenjen, lahko pa je oslabljen vid.
Drugi znaki v zadnjih dneh lahko vključujejo:
- padec krvnega tlaka, srčnega utripa in telesne temperature
- oteženo dihanje
- težave pri požiranju
- zavračanje hrane
- ni več odvajanja ali uriniranja
- halucinacije, iluzije ali blodnje
Nekateri ljudje doživljajo določeno mero nemira ali pa počijo z energijo.
Ure pred koncem življenja
Znaki, da se telo aktivno izklaplja, so:
- nenormalno dihanje in daljši razmik med vdihi (dihanje Cheyne-Stokes)
- hrupno dihanje
- steklene oči
- hladne okončine
- vijolična, siva, bleda ali pikasta koža na kolenih, nogah in rokah
- šibek pulz
- spremembe v zavesti, nenadni izbruhi, neodzivnost
Misli se, da je sluh zadnji čut, ki zbledi. Tudi v nezavesti vas verjetno najdražja oseba še vedno sliši.
Ob smrti
V trenutku smrti se dihanje ustavi in ni pulza ali merljivega krvnega tlaka. Če ostanejo oči odprte, se učenci razširijo.
Ko se mišice telesa sprostijo, se črevesje in mehur izpraznijo. Ko se kri umiri, začne koža videti bleda in voščena.
Po smrti lahko še vedno opazite solze z oči ali majhne premike rok, nog ali glasovne omarice.
Simptomi ob koncu življenja
1. Apetit in prebavne spremembe
Ko se približujemo koncu življenja, se presnova in prebava postopoma upočasnjujeta. Potrebno je manj kalorij, zato sta izguba apetita in zmanjšana žeja normalna.
Težave s požiranjem, slabost in zaprtje lahko vplivajo tudi na apetit. Lahko pride do izgube teže in znakov dehidracije.
2. Več spanja
Splošna šibkost in utrujenost sta pogosti. Nivo energije upada in čas, porabljen za spanje, narašča.
3. Umik iz sveta
Morda boste opazili občutek odstopa in umika iz širšega sveta. Oseba lahko ustvari zaščitni mehurček manj ljudi in manj radovednosti glede dogodkov zunaj mehurčka. Morda bodo več časa govorili o preteklosti kot o sedanjosti.
4. Tesnoba in depresija
Ko postane konec življenja očiten, imajo nekateri ljudje vedno večji strah ali skrb zase ali za tiste, ki bodo ostali. Anksioznost in depresija ob koncu življenja nista redki.
5. Inkontinenca urina in mehurja
Ko ledvice začnejo odpovedovati, lahko urin postane bolj koncentriran in temnejše barve. Funkcije mehurja in črevesja je težje nadzorovati.
6. Spreminjanje vitalnih znakov
Srčni utrip, telesna temperatura in krvni tlak začnejo padati. Z zmanjšano cirkulacijo se začnejo roke, roke, stopala in noge hladiti na dotik. Koža lahko postane temno modra, vijolična ali pa je videti lisasta.
7. Zmedenost
Vaša ljubljena oseba je lahko občasno zmedena. Težko je prepoznati čas, kraj in celo bližnje ljubljene. Morda boste opazili omejeno pozornost ali ponavljajoče se gibe, kot je vlečenje rjuh ali vlečenje oblačil.
8. Senzorične spremembe
Vid slabi. Nekdo, ki se bliža smrti, lahko vidi, sliši ali čuti stvari, ki jih vi ne, tudi govori z drugimi, ki so umrli. Senzorične spremembe lahko vodijo tudi do iluzij, halucinacij in blodenj.
9. Poslovil
Če so pozorni na dogajanje, nekateri ljudje želijo sodelovati pri načrtovanju pogreba, urejanju zadev ali razdeljevanju premoženja. Morda bodo začutili nujnost pri razčiščevanju ohlapnih koncev, izražanju občutkov in slovesu.
10. Spremembe dihanja
Dihanje postaja vse bolj počasno in plitvo z obdobji kratke sape. Tekočina se lahko nabira v grlu, ko se mišice grla sprostijo. Oseba je lahko prešibka, da bi jo odpravila s kašljanjem, kar lahko povzroči hrupno dihanje, znano kot "smrtno ropotanje".
11. Izguba zavesti
Prebuditi svojo ljubljeno osebo lahko postane težko. Sčasoma bodo nekomunikativni in se ne bodo odzivali, izgubili bodo zavest ali padli v delirij. Oči se lahko razvijejo steklasto.
Kako podpirati svoje bližnje ob koncu življenja
Zdravnik vam bo svetoval, kako zagotoviti fizično udobje glede na njihovo zdravstveno stanje. To lahko vključuje dajanje zdravil za bolečine, prebavne težave ali tesnobo.
Zagotavljanje fizičnega udobja
Ne glede na to, ali imate profesionalne negovalce ali oskrbovance v hospicu, obstaja nekaj osnovnih načinov, s katerimi lahko zagotovite fizično udobje:
- Za lažje dihanje uporabite vlažilec zraka.
- Za pomiritev suhe kože nanesite balzam za ustnice in losjon brez alkohola.
- Pomagajte jim ostati hidrirani z ledenimi koščki ali na ustnice nanesite mokro krpo.
- Vsakih nekaj ur spremenite položaj, da preprečite preležanine.
- Poskrbite za udobno posteljnino in po potrebi osvežite.
- Pripravite mehko hrano, vendar nikogar ne silite k jedi.
- Uporabite šibko osvetlitev in blokirajte glasne ali moteče zvoke.
- Naj spijo, kadar hočejo.
Dokazovanje čustvenega udobja
Za čustveno in duhovno podporo:
- Spodbujajte pogovor, če so pripravljeni na to. Naj vodijo, bodo dobro poslušali in se izogibajte sprožanju potencialno stresnih tem.
- Tudi če se ne odzovejo, predpostavimo, da vas slišijo. Govorite neposredno z njimi in ne z njimi. Identificirajte se, ko vstopite v sobo ali jo zapustite.
- Poskrbite za lažji fizični stik tako, da jih držite za roko ali položite roko na ramo.
- Predvajajte njihovo najljubšo glasbo pri nizki glasnosti.
- Ne prezrite, ne prekinjajte ali zanemarjajte njihovega miselnega procesa. Bodite mirni, če so zmedeni. Če se pogovarjajo ali vidijo z nekom, ki ga ni, naj bo.
- Izrazite svojo ljubezen.
- Ne zanikajte resničnosti. Če se želijo posloviti, jim dovolite. Obema lahko zagotovite mir.
Pomislite na duhovne potrebe svojega ljubljenega. Razmislite o tem, da bi pripeljali ustreznega duhovnega svetovalca, socialnega delavca ali dulo ob koncu življenja.
Odvoz
Prepustiti se ni lahko. Spoznavanje simptomov ob koncu življenja pri starejših vam lahko pomaga zagotoviti fizično in čustveno podporo, ki jo vaša ljubljena oseba potrebuje pri prehodu.
Ko mine vaša ljubljena oseba, si dovolite čas za žalovanje, poskrbite zase in poiščite pomoč, če jo potrebujete.
