Pregled
V preteklosti je katatonija veljala za podtip shizofrenije. Zdaj se razume, da se lahko katatonija pojavi v širokem spektru psihiatričnih in zdravstvenih stanj.
Čeprav lahko katatonija in shizofrenija obstajata kot ločeni bolezni, sta med seboj tesno povezani. Prvo zdravstveno priznanje katatoničnega vedenja je vključevalo ljudi s shizofrenijo.
Shizofrenija s katatoničnimi simptomi
Ljudje s katatoničnimi simptomi pri shizofreniji kažejo nenavadne sloge in stopnje fizičnega gibanja. Tak človek lahko na primer premika svoje telo neredno ali pa sploh ne. To stanje lahko traja nekaj minut, ur ali celo dni.
Simptomi katatonične shizofrenije lahko vključujejo:
- omamljenost (stanje blizu nezavesti)
- katalepsija (trance napad s trdim telesom)
- voščeno prožnost (okončine ostanejo v položaju, v katerega jih postavi druga oseba)
- mutizem (pomanjkanje besednega odziva)
- negativizem (pomanjkanje odzivnih dražljajev ali navodil)
- držanje telesa (držanje drže, ki se bori proti gravitaciji)
- manirnost (nenavadna in pretirana gibanja)
- stereotipija (ponavljajoči se gibi brez razloga)
- vznemirjenost (na katero ne vplivajo večni dražljaji)
- grimase (zviti obrazni gibi)
- eholalija (nesmiselno ponavljanje besede druge osebe)
- ehopraksija (nesmiselno ponavljanje gibov druge osebe)
Katatonično stanje lahko ločijo časi polarno nasprotnega vedenja. Na primer, nekdo s katatonijo lahko doživi kratke epizode:
- nepojasnjena razdražljivost
- kljubovanje
Kaj povzroča katatonijo in shizofrenijo?
Samo zato, ker ima človek katatonične simptome, še ne pomeni, da ima shizofrenijo.
Vzroki za katatonijo
Vzroki za katatonske motnje se pri posameznikih razlikujejo, vendar raziskovalci menijo, da so glavni vzrok nepravilnosti v dopaminskem, gama-aminobuterni kislini (GABA) in glutamatnem nevrotransmiterskem sistemu.
Nenavadno je, da katatonijo spremljajo druge nevrološke, psihiatrične ali fizične razmere.
Vzroki za shizofrenijo
Medtem ko vzroki za shizofrenijo niso znani, raziskovalci verjamejo, da k njenemu razvoju prispeva kombinacija dejavnikov, med drugim
- genetike
- možganska kemija
- okolje
Dejavniki tveganja za katatonsko shizofrenijo
Družinska anamneza je dejavnik tveganja za to bolezen. Vendar pa sta lahko povezana tudi lasten življenjski slog in vedenje. Katatonske shizofrene epizode so povezane z zlorabo snovi.
Na primer, oseba, ki že ima nagnjenost k motnji, lahko doživi celo epizodo po noči uživanja drog. To je zato, ker snovi, ki spreminjajo um, prispevajo tudi k spremembam v možganski kemiji. V kombinaciji z obstoječimi kemijskimi neravnovesji v človekovih možganih je vpliv drog in alkohola lahko močan.
Kdaj k zdravniku zaradi katatonske shizofrenije
Če imate vi ali nekdo, ki ga imate radi, kakršne koli simptome katatonične shizofrenije, se čim prej obrnite na svojega zdravnika. Če menite, da ima nekdo katatonično epizodo, takoj poiščite zdravniško pomoč.
Diagnoza katatonične shizofrenije
Samo zdravnik lahko diagnosticira katatonsko shizofrenijo. Da bi to naredil, lahko zdravnik opravi nekatere ali vse naslednje teste:
- EEG (elektroencefalogram)
- MRI skeniranje
- pregled z računalniško tomografijo
- Zdravniški pregled
- psihiatrični pregled (opravi psihiater)
Katatonsko zdravljenje shizofrenije
Zdravila
Običajno je prvi korak pri zdravljenju katatonske shizofrenije zdravilo. Zdravnik vam bo morda predpisal lorazepam (Ativan) - benzodiazepin - injiciran bodisi intramuskularno (IM) ali intravensko (IV). Drugi benzodiazepini vključujejo:
- alprazolam (Xanax)
- diazepam (valij)
- klorazepat (Tranxene)
Psihoterapija
Včasih se psihoterapija kombinira z zdravili za poučevanje spretnosti spoprijemanja in kako ravnati v stresnih situacijah. Cilj tega zdravljenja je tudi pomagati ljudem, ki imajo težave z duševnim zdravjem, povezanimi s katatonijo, da se naučijo sodelovanja s svojim zdravnikom za boljše obvladovanje njihovega stanja.
Outlook
Čeprav je shizofrenija v nekaterih primerih lahko vseživljenjsko, lahko izkušene psihiatrične ekipe učinkovito zdravijo katatonične epizode, povezane s tem stanjem.
