Rak penisa (rak penisa)

Kaj je rak penisa?

Rak penisa ali rak penisa je razmeroma redka oblika raka, ki prizadene kožo in tkiva penisa. Pojavi se, ko običajno zdrave celice v penisu postanejo rakave in začnejo rasti brez nadzora in tvoriti tumor.

Rak se lahko sčasoma razširi na druga področja telesa, vključno z žlezami, drugimi organi in bezgavkami. Ameriško združenje za rak ocenjuje, da je v ZDA vsako leto diagnosticiranih približno 2300 primerov raka penisa.

Kakšni so simptomi raka penisa?

Prvi opazen simptom raka penisa je običajno izboklina, masa ali čir na penisu. Lahko je videti kot majhna, nepomembna izboklina ali velika okužena rana. V večini primerov bo nameščen na glavi ali kožici namesto na jašku penisa.

Drugi simptomi raka penisa vključujejo:

• srbenje
• pekoč občutek
• praznjenje
• spremembe v barvi penisa
• zadebelitev kože penisa
• krvavitev
• pordelost
• draženje
• otekle bezgavke v dimljah

Če imate katerega od teh simptomov, takoj pokličite svojega zdravnika. Zgodnja diagnoza in zdravljenje sta ključnega pomena za povečanje možnosti pozitivnega izida.

Kateri so dejavniki tveganja za raka penisa?

Neobrezani moški pogosteje razvijejo rak penisa. To je lahko zato, ker so moški, ki niso obrezani, izpostavljeni drugim stanjem, ki vplivajo na penis, kot sta fimoza in smegma.

Fimoza je stanje, v katerem kožica postane tesna in jo je težko umakniti. Moški s fimozo imajo veliko tveganje za razvoj smegme. Smegma je snov, ki nastane, ko se pod kožico naberejo odmrle kožne celice, vlaga in olje. Lahko se razvije tudi, če neobrezani moški ne uspejo pravilno očistiti območja pod kožico.

Moški so tudi izpostavljeni večjemu tveganju za rak penisa, če:

• so starejši od 60 let
• kaditi cigarete
• vadite slabo osebno higieno
• živijo v regiji s slabimi sanitarnimi in higienskimi praksami
• imate spolno prenosljivo okužbo, kot je humani papiloma virus (HPV)

Kako se diagnosticira rak penisa?

Vaš zdravnik lahko postavi diagnozo raka penisa s fizičnim pregledom in uporabo nekaterih diagnostičnih testov.

Med fizičnim pregledom vam bo zdravnik ogledal penis in pregledal prisotne grudice, maso ali rane. Če obstaja sum na raka, bo zdravnik verjetno opravil biopsijo. Biopsija vključuje odstranjevanje majhnega vzorca kože ali tkiva iz penisa. Nato se vzorec analizira, da se ugotovi, ali so prisotne rakave celice.

Če rezultati biopsije kažejo znake raka, bo zdravnik morda želel opraviti cistoskopijo in preveriti, ali se je rak razširil. Cistoskopija je postopek, ki vključuje uporabo instrumenta, imenovanega cistoskop. Cistoskop je tanka cev z majhno kamero in svetlobo na koncu.

Med cistoskopijo vam bo zdravnik nežno vstavil cistoskop v odprtino penisa in skozi mehur. To omogoča zdravniku, da si ogleda različna področja penisa in okoliške strukture, tako da lahko ugotovi, ali se je rak razširil.

V nekaterih primerih se včasih opravi MRI penisa, da se zagotovi, da rak ni napadel globljih tkiv penisa.

Faze raka penisa

Stopnja raka opisuje, kako daleč se je rak razširil. Na podlagi rezultatov diagnostičnih preiskav bo zdravnik določil, v kateri fazi je trenutno rak. To jim bo pomagalo določiti najboljši načrt zdravljenja za vas in jim omogočiti, da ocenijo vaše možnosti.

Merila za uprizoritev raka penisa so opisana na naslednji način:

Faza 0

• Rak je le na zgornji plasti kože.
• Rak ne sme razširiti nobenih žlez, bezgavk ali drugih delov telesa.

1. stopnja

• Rak se je razširil v vezivno tkivo tik pod kožo.
• Rak se ni razširil na nobene žleze, bezgavke ali druge dele telesa.

2. stopnja

• Rak se je razširil na vezivno tkivo pod kožo in se na limfne žile ali krvne žile ali celice po videzu zelo razlikuje od običajnih celic ali pa se je rak razširil na erektilna tkiva ali sečnico.
• Rak se ni razširil na noben drug del telesa.

Faza 3A

• Rak se je razširil na vezivno tkivo pod kožo in se na limfne žile ali krvne žile ali celice po videzu zelo razlikuje od običajnih celic ali pa se je rak razširil na erektilna tkiva ali sečnico.
• Rak se je razširil na eno ali dve bezgavki v dimljah.
• Rak se ni razširil na noben drug del telesa.

Faza 3B

• Rak se je razširil na vezivno tkivo pod kožo in se na limfne žile ali krvne žile ali celice po videzu zelo razlikuje od običajnih celic ali pa se je rak razširil na erektilna tkiva ali sečnico.
• Rak se je razširil na več bezgavk v dimljah.
• Rak se ni razširil na noben drug del telesa.

4. stopnja

• Rak se je razširil na bližnja območja, kot so sramna kost, prostracija ali mošnja, ali pa se je rak razširil na druga področja in organe telesa.

Kako se zdravi rak penisa?

Dve glavni vrsti raka penisa sta invazivni in neinvazivni. Neinvazivni rak penisa je stanje, pri katerem se rak ni razširil v globlja tkiva, bezgavke in žleze.

Invazivni rak penisa je stanje, v katerem se je rak preselil globoko v tkivo penisa in okoliške bezgavke ter žleze.

Nekatera glavna zdravljenja neinvazivnega raka penisa vključujejo:

• Obrezovanje. Kožica penisa se odstrani.
• Laserska terapija. Visokointenzivna svetloba je usmerjena v uničenje tumorjev in rakavih celic.
• Kemoterapija. Agresivna oblika kemične terapije z zdravili pomaga odpraviti rakave celice v telesu.
• Radioterapija. Visokoenergijsko sevanje zmanjšuje tumorje in ubija rakave celice.
• Kriokirurgija. Tekoči dušik zamrzne tumorje in jih odstrani.

Zdravljenje invazivnega raka penisa zahteva večjo operacijo. Operacija lahko vključuje odstranitev tumorja, celotnega penisa ali bezgavk v dimljah in medenici. Možnosti kirurgije vključujejo naslednje:

Ekscizijska kirurgija

Za odstranitev tumorja iz penisa se lahko izvede ekscizijska operacija. Dali boste lokalni anestetik, ki bo omrtvil območje, da ne boste čutili bolečin. Nato bo kirurg odstranil tumor in prizadeto območje ter pustil mejo zdravega tkiva in kože. Rez bo zaprt s šivi.

Mohova operacija

Cilj Mohove operacije je odstraniti najmanjšo možno količino tkiva, hkrati pa se znebiti vseh rakavih celic. Med tem postopkom bo kirurg odstranil tanko plast prizadetega območja. Nato ga bodo pregledali pod mikroskopom, da bi ugotovili, ali vsebuje rakave celice. Ta postopek se ponavlja, dokler v vzorcih tkiva ni rakavih celic.

Delna penektomija

Delna penektomija odstrani del penisa. Ta operacija deluje najbolje, če je tumor majhen. Pri večjih tumorjih bo odstranjen celoten penis. Popolna odstranitev penisa se imenuje popolna penektomija.

Ne glede na vrsto opravljene operacije boste morali v prvem letu po operaciji vsakega dva do štiri mesece spremljati svojega zdravnika. Če vam odstranijo celoten penis, se lahko s svojim zdravnikom pogovorite o tem, ali je možna rekonstruktivna operacija penisa.

Kakšne so dolgoročne perspektive za ljudi z rakom penisa?

Mnogi ljudje, ki dobijo diagnozo raka penisa v zgodnji fazi, si pogosto popolnoma opomorejo.

Po podatkih Ameriškega združenja za boj proti raku je petletno preživetje ljudi s tumorji, ki se nikoli ne razširijo na žleze ali bezgavke, približno 85-odstotno. Ko rak doseže bezgavke v dimljah ali bližnjih tkivih, je petletno preživetje približno 59 odstotkov.

Pomembno je omeniti, da gre za splošno statistiko. Vaše perspektive se lahko razlikujejo glede na vašo starost in splošno zdravstveno stanje. Najpomembnejše, kar lahko storite, da povečate možnosti za okrevanje, je, da se držite načrta zdravljenja, ki ga je predlagal zdravnik.

Spopadanje z rakom penisa

Pomembno je, da imate močno mrežo za podporo, ki vam lahko pomaga pri obvladovanju morebitne tesnobe ali stresa. Morda boste želeli razmisliti tudi o pridružitvi skupini za podporo raku, da bi o svojih težavah razpravljali z drugimi, ki se lahko povežejo s tem, kar preživljate.

Vprašajte svojega zdravnika o skupinah za podporo na vašem območju. Informacije o podpornih skupinah najdete tudi na spletnih straneh Nacionalnega inštituta za boj proti raku in Ameriškega združenja za boj proti raku.