Kaj povzroča nasilne napade kašlja in kako jih lahko ustavim?

Pregled

Paroksizmalni kašelj vključuje pogost in močan kašelj, zaradi katerega lahko človek težko diha.

Kašelj je samodejni refleks, ki telesu pomaga, da se znebi odvečne sluzi, bakterij in drugih tujih snovi. Pri okužbi, kot je oslovski kašelj, lahko kašelj traja dlje časa, zaradi česar je težko dobiti dovolj kisika ali ujeti sapo. Zaradi tega lahko močno vdihnete in glasno zadihate po zraku, zato je oslovski kašelj znan tudi kot oslovski kašelj.

Leta 2012, ki je bilo največje leto za oslovski kašelj, so Centri za nadzor in preprečevanje bolezni poročali o skoraj 50.000 primerih oslovskega kašlja. Veliko teh primerov, zlasti pri majhnih otrocih, vključuje paroksizmalne napade kašlja.

V nadaljevanju boste izvedeli, kaj povzroča paroksizmalni kašelj, kako se zdravi, kako ga lahko preprečite in kdaj morate obiskati zdravnika.

Vzroki paroksizmalnega kašlja

Paroksizmalni kašelj pogosto povzročajo Bordetella pertussis bakterija. Ta bakterija okuži vaše dihalne poti (nos, grlo, sapnik in pljuča) in povzroči oslovski kašelj. Ta okužba je izredno nalezljiva.

Paroksizmalni kašelj je druga stopnja oslovskega kašlja. Ta stopnja nastopi približno dva tedna po okužbi. Tipičen primer paroksizmalnega kašlja traja od enega do šest tednov, preden popusti. V hujših primerih lahko napadi paroksizmalnega kašlja postanejo tako močni, da bruhate, ustnice ali koža pa zaradi pomanjkanja kisika v krvi postanejo modre. Če imate te simptome, poiščite nujno medicinsko pomoč.

Drugi možni vzroki paroksizmalnega kašlja vključujejo:

• astma, bolezen dihal, pri kateri dihalne poti otečejo in se napolnijo z odvečno sluzjo
• bronhiektazije, stanje, pri katerem so cevi v pljučih trajno razširjene v notranjem premeru z odebeljenimi stenami zaradi vnetja, kar povzroči kopičenje bakterij ali sluzi
• bronhitis, vnetje v bronhih pljuč
• gastroezofagealna refluksna bolezen (GERB), stanje, pri katerem se kislina iz želodca vrne v požiralnik, v grlo in včasih v dihalne poti
• poškodbe pljuč zaradi travme, vdihavanja dima ali uživanja drog
• pljučnica, vrsta pljučne okužbe
• tuberkuloza (TB), bakterijska okužba pljuč, ki se lahko razširi na druge organe, če je ne zdravimo

Diagnostika in zdravljenje napadov kašlja

Če obiščete zdravnika zaradi kašlja, vam bo morda naročil enega ali več naslednjih testov za diagnosticiranje vzroka:

• bris nosu ali grla za testiranje prisotnosti nalezljivih bakterij
• krvni test za preverjanje visokega števila belih krvnih celic, kar lahko kaže na okužbo
• Rentgensko ali CT prsih ali sinusov za iskanje simptomov okužb dihal, poškodb ali nepravilnosti
• spirometrija ali drugi testi pljučne funkcije, da se oceni, kako vaše telo zajema in odvaja zrak, za diagnosticiranje astme
• bronhoskopija s tanko, osvetljeno cevjo in kamero, ki lahko v realnem času prikazuje slike notranjosti pljuč
• rinoskopija za ogled slik notranjosti nosu in nosnih poti v realnem času
• endoskopija prebavnega trakta zgornjih prebavil za preverjanje GERD

Ko zdravnik diagnosticira vzrok, lahko predpiše različna zdravljenja, odvisno od vzroka. To lahko vključuje:

• antibiotiki, vključno z azitromicinom (Z-Pack), za pomoč imunskemu sistemu v boju z nalezljivimi bakterijami
• dekongestivi, kot je psevdoefedrin (Sudafed) ali ekspektorans za izkašljevanje guaifenesin (Mucinex), za zmanjšanje kopičenja sluzi, kašlja in drugih simptomov
• antihistaminiki, kot je cetirizin (Zyrtec), za zmanjšanje simptomov alergije, ki lahko poslabšajo kašelj, kot so zastoji, kihanje in srbenje
• inhalator ali razpršeni bronhodilatator za zdravljenje odprtih dihalnih poti med napadi kašlja ali napadi astme
• antacidi za simptome GERB
• zaviralci protonske črpalke, kot je omeprazol (Prilosec), ki zmanjšujejo nastajanje želodčne kisline, da pomagajo vašemu požiralniku, da se pozdravi od GERB
• dihalne vaje po navodilih za dihalno terapijo za stanja, kot je bronhitis

Domača zdravila proti napadom kašlja

Doma poskusite naslednje, da zmanjšate kašljanje:

• Popijte vsaj 64 unč vode na dan, da boste hidrirani.
• Redno se kopajte, da ohranite svoje telo čisto in omejite širjenje bakterij.
• Pogosto si umijte roke, da se bakterije ne kopičijo in širijo.
• Za ohranjanje vlažnosti dihalnih poti uporabite vlažilec zraka, ki lahko pomaga sprostiti sluz in olajša kašelj. Vlažilca ne pretiravajte, saj lahko tako bakterije lažje razmnožujejo.
• Če bruhate, jejte majhne porcije ob obrokih, da zmanjšate količino bruhanja.
• Zmanjšajte ali odpravite izpostavljenost dimu iz tobačnih izdelkov ali hlapom iz kuhanja in kaminov.
• Bodite čim bolj izolirani od drugih, da se bakterijska okužba ne bo širila. To vključuje pet dni izolacije med jemanjem antibiotikov. Nosite masko, če nameravate biti v bližini drugih.
• Ne uporabljajte močno dišečih izdelkov, kot so razpršila za osvežilec zraka, sveče, kolonjska voda ali parfumi, ki lahko dražijo dihalne poti.

Preprečevanje paroksizmalnega kašlja

Paroksizmalni kašelj iz oslovskega kašlja je pogost pri majhnih otrocih. Otroka cepite s cepivom proti davici - tetanusu - oslovskemu kašlju (DTaP) ali proti tetanusu - difteriji in oslovskemu kašlju (Tdap), da preprečite, da bi bili dovzetni za okužbo s pertusis bakterijami.

Če ima nekdo od vaših bližnjih oslovski kašelj, se ga ne dotikajte in ne bodite v njegovi bližini, dokler vsaj pet dni ne jemlje antibiotikov.

Tu je še nekaj načinov za preprečevanje paroksizmalnega kašlja:

• Izogibajte se kajenju tobačnih izdelkov ali drugih drog za inhaliranje.
• Spajte z dvignjeno glavo, da se sluz ali želodčna kislina ne bo premikala po dihalnih poteh ali grlu.
• Vadite pogosto, da olajšate dihanje in preprečite povečanje telesne mase, ki lahko prispeva k refluksu kisline in GERB.
• Za lažjo prebavo jejte počasi in žvečite vsaj 20-krat na grižljaj.
• Za odpiranje dihalnih poti uporabite difuzor z eteričnim oljem. Nekatera olja so lahko močnejša od drugih, zato bodite previdni, če poskusite to za olajšanje. Če to poslabša kašelj, se izogibajte uporabi.
• Preizkusite sprostitvene tehnike, kot sta joga ali meditacija, da si zagotovite nadzor nad dihanjem, okrepite imunski sistem in preprečite refluks kisline.

Kdaj k zdravniku

Čim prej obiščite svojega zdravnika, če napadi paroksizmalnega kašlja trajajo dlje kot teden dni in postanejo vse pogostejši ali silovitejši.

Nekateri spremljajoči simptomi lahko pomenijo, da imate resno okužbo ali osnovno bolezen, ki povzroča napade kašlja. Poiščite nujno medicinsko pomoč, če imate kaj od naslednjega:

• izkašljevanje krvi
• bruhanje
• ne more dihati ali dihati hitro
• ustnice, jezik, obraz ali druga koža postane modra
• izgubljanje zavesti
• vročina
• mrzlica

Odvoz

Paroksizmalni kašelj ima lahko različne vzroke, vendar je zelo pogosto posledica okužbe s oslovskim kašljem. V nekaterih primerih in odvisno od vzroka bo izginilo samo od sebe, nekateri vzroki, kot so astma, oslovski kašelj in tuberkuloza, pa zahtevajo takojšnje zdravljenje ali dolgotrajno zdravljenje.

Obiščite svojega zdravnika, če imate vztrajen kašelj, ki vam moti življenje ali vam redno otežuje dihanje. Številne vzroke je mogoče zdraviti brez tveganja zapletov, če jih diagnosticiramo zgodaj.