Pregled
Vaš prsni koš je sestavljen iz 12 parov reber. Rebra poleg zaščite srca in pljuč podpirajo tudi številne mišice zgornjega dela telesa. Posledica tega je, da lahko zlom rebra naredi vsakodnevne dejavnosti zelo boleče.
Glede na njihov položaj v telesu se zlomljena rebra običajno zacelijo sama. Preberite, če želite izvedeti več o upravljanju zlomljenega rebra in kako dolgo lahko pričakujete, da bo trajal postopek okrevanja.
Kakšni so simptomi zlomljenega rebra?
Eden najbolj vztrajnih simptomov zlomljenega rebra je bolečina v prsnem košu pri vdihu. Vdih globoko boli še bolj. Smeh, kašljanje ali kihanje lahko povzroči tudi ostre bolečine, ki streljajo s kraja odmora.
Glede na lokacijo zloma lahko upogibanje ali zvišanje zgornjega dela telesa povzroči tudi nenadne bolečine. Udar ali zlom na zlom bo bolečino povzročal vsaj nekaj tednov.
Okoli odmora lahko opazite tudi otekanje in pordelost. V nekaterih primerih boste v bližini odmora morda videli tudi podplutbe na koži.
Kaj povzroča zlomljeno rebro?
Kot zaščita vašega srca in pljuč so vaša rebra zasnovana tako, da zdržijo veliko. Toda nenadni in močni udarci v prsni koš in hrbet jih lahko zlomijo.
To so lahko posledica:
- dotaknite se športov, kot sta nogomet ali ragbi
- prometne nesreče
- močni padci
- nasilje v družini ali druge oblike osebnega nasilja
Leta ponavljajočih se akcij, na primer nihanje palice za golf, lahko resno vplivajo tudi na rebra in mišice. Zaradi travme zaradi ponavljanja istih silovitih gibov lahko postanete bolj dovzetni za zlom rebra.
Najbolj ogroženi zaradi zlomljenih reber vključujejo:
- športniki, ki se ukvarjajo s kontaktnimi športi ali se pogosto ponavljajo v gibih, ki vključujejo prsni koš ali hrbet
- ljudje z osteoporozo, boleznijo, ki zmanjšuje gostoto kosti, zaradi česar so kosti bolj dovzetne za zlome
- ljudje z rebrom, ki ima rakavo lezijo, ki lahko oslabi kost
Kako se diagnosticira zlomljeno rebro?
Za razliko od zlomljenega prsta ali roke je zlomljeno rebro težko videti. Če menite, da imate zlomljeno rebro, je najbolje, da obiščete zdravnika, da bo lahko opravil slikovne teste in preveril, ali so zlomljene kosti.
Slikovni testi, ki jih lahko uporabi zdravnik, vključujejo:
- Rentgen prsnega koša. Rentgen je koristen pri razkrivanju velikih odmorov. Vendar morda ne bo jasno videl majhnih zlomov las.
- CT prsih. CT CT prsih lahko včasih odkrije manjše zlome, ki bi jih rentgenski žar lahko zamudil.
- Skeniranje kosti. Pregledi kosti vključujejo vbrizgavanje majhne količine radioaktivnega barvila v veno. Barvilo, znano kot sledilno sredstvo, je mogoče zaznati z opremo za skeniranje. Sledilci se nabirajo na območjih, kjer se celjenje kosti dogaja, na primer na mestu zloma. Skeniranje kosti je lahko še posebej koristno pri odkrivanju stresnih zlomov, ki jih povzročajo ponavljajoča se gibanja.
Glede na vaše simptome lahko vaš zdravnik z MRI slikanjem prsnega koša preveri morebitne poškodbe mehkih tkiv ali mišic.
Kako se zdravijo zlomljena rebra?
Zdravljenje zlomljenih reber se je v zadnjih letih spremenilo. Zdravniki so zlomljeno rebro zdravili tako, da so trup tesno ovili, da se prizadeto rebro ni premikalo. Toda ta vrsta povojev vam lahko omeji dihanje in občasno povzroči težave z dihali, vključno s pljučnico.
Danes se zlomljena rebra običajno zacelijo sama brez kakršnih koli podpornih naprav ali povojev.
Glede na raven bolečine vam bo zdravnik morda predpisal nekaj, kar lahko jemljete za lajšanje bolečin. V prvih dneh po zlomljenem rebru lahko injekcijska oblika anestezije pomaga omrtvičiti živce neposredno okoli rebra.
Na območje lahko nanesete tudi paket ledu, da zmanjšate bolečino in zmanjšate oteklino. Prepričajte se, da ga najprej zavijete v tanko brisačo.
Če je mogoče, poskusite prvih nekaj noči po poškodbi spati v bolj pokončnem položaju.
Za zelo resne zlome reber, na primer tiste, ki otežujejo dihanje, bo morda potrebna operacija. V nekaterih primerih lahko to vključuje uporabo plošč in vijakov za stabilizacijo reber, medtem ko se ta zacelijo.
Medtem ko si zagotovo ne bi želeli resnega zloma reber, prednosti kirurškega posega s ploščami in vijaki običajno vključujejo krajši čas celjenja in manj bolečin kot puščanje reber samega po sebi.
Koliko časa se zaceli zlomljeno rebro?
Traja približno šest tednov, da se zlomljena rebra zacelijo sama. V tem času se izogibajte dejavnostim, ki bi lahko dodatno poškodovale rebra. To pomeni, da šport in dviganje težkih nog ne gre za mizo. Če zaradi česar čutite bolečino okoli reber, takoj ustavite in zadržite, dokler se ne ozdravite.
Med zdravljenjem pa je pomembno, da se občasno sprehajate in premikate z rameni, da preprečite nabiranje sluzi v pljučih. Čeprav vas lahko boli, po potrebi kašljajte, da si očistite pljuča. Držanje blazine ob prsih med kašljanjem lahko nekoliko olajša bolečino.
Ali lahko zlomljeno rebro povzroči kakšne zaplete?
Glede na to, katero rebro se zlomi in resnost poškodbe, so lahko ogrožena vaša srca in pljuča.
Resni zlom enega od treh zgornjih reber bi lahko poškodoval aorto, veliko arterijo, ki izvira iz zgornjega dela srca in dovaja kri v večji del telesa. Ogrožene so lahko tudi druge krvne žile v srcu ali v njegovi bližini.
Drug potencialni zaplet zlomljenega rebra je preluknjena pljuča. Zlom na enem od srednjih reber, ki povzroči, da nazobčan kostni rob prodre v pljuča, bi lahko povzročil propad pljuč.
Zlom enega od spodnjih reber lahko prereže ali prebode jetra, ledvice ali vranico, če je prelom dramatičen. Te vrste zapletov so pogostejše, če imate več zlomljenih reber. Slikovni testi, kot je magnetna resonanca, lahko običajno razkrijejo poškodbo enega od vaših notranjih organov ali krvnih žil.
Če želite zagotoviti, da se morebitni zapleti odkrijejo zgodaj, zdravnika obvestite o vseh svojih simptomih, tudi če se zdi, da niso povezani z zlomljenim rebrom. Pri opisu nezgode, ki je povzročila prekinitev, poskusite vključiti tudi čim več podrobnosti.
Kakšne so možnosti za zlomljeno rebro?
Večina zlomljenih reber se razreši v šestih tednih. V tem času boste morali biti lahki, vendar bi vseeno morali imeti možnost sprehajanja in vsakodnevnih dejavnosti. Če ugotovite, da bolečina ne postaja nič boljša, obiščite zdravnika, da izključi morebitne dodatne poškodbe, ki bi lahko povzročile vaše simptome.
