Nadaljevanje
El VIH debilita el sistem inmunitario y dificulta la capacidad del cuerpo para combatir enfermedades. Sin tratamiento, el VIH podría desarrollarse hasta la etapa 3 del VIH o SIDA.
La epidemia de SIDA comenzó en Estados Unidos en la década de los ochenta. La Organización Mundial de la Salud (OMS) ocenjuje, da ima približno 35 milijonov oseb, ki so povezane z afección.
Actualmente no se cuenta con una cura para el VIH, pero muchos estudios clínicos se dedican a investigar una. Los tratamientos antirretrovirales actuales dovoljujejo las personas que viven con el VIH llevar una vida normalno.
Se han hecho grandes avances hacia la prevención y el tratamiento del VIH, gracias a:
- científicos
- funcionarios de salud pública
- agencias gubernamentales
- organizaciones comunitarias
- activistas del VIH
- compañías farmacéuticas
Vakune
El desarrollo de una vacuna contra el VIH salvaría millones de vidas. Sin embargo, los investiadores aún no han descubierto una vacuna eficaz contra el virus.
V letu 2009 je bil objavljen en Journal of Virology, encontró que una vacuna Experimental previno alrededor del 31% de los nuevos casos. Otras investigaciones se detuvieron debido a riesgos peligrosos.
Načelo leta 2013 je Nacionalni inštitut za alergije in Enfermedades Infecciosas detuvo un ensayo clínico en el que se probaban inyecciones de la vacuna HVTN 505. Los datas del ensayo indicaron que la vacuna no preventia la transmisión del virus ni reducía la cantidad la sangre.
En todo el mundo se desarrollan actualmente investigaciones sobre vacunas. Cada año hay nuevos descubrimientos.
V 2019, los investiadores de la Universidad de Pittsburgh anunciaron que habían desarrollado un tratamiento prometedor que les dovoljenje:
- diseñar ciertas celulas del sistema inmunitario para reactivar el VIH en celulas que contienen VIH inativo o latente
- usar otro conjunto de células del sistema inmunitario diseñadas para atacar y eliminar células con VIH reactivado
Sus hallazgos podrían proporcionar la base para una vacuna contra VIH. Los ensayos clínicos ya están en desarrollo.
Prevención básica
Če ne obstaja več vakuuma proti VIH, je treba zaščititi pred prenosom.
El VIH se prenaša na través del intercambio de fluidos corporales. Esto puede suceder de varias maneras, que incluyen:
- Contacto spolno. Durante el contacto seksualno, el VIH se puede oddaja in través del intercambio de ciertos fluidos, que incluyen sangre, seme o secreciones anales y vagine. Tener otras infecciones de transmisión spol (ITS) puede aumentar el riesgo de transmisión del VIH durante las relaciones sexuales.
- Agujas y jeringas compatidas. Las agujas y jeringas que usó una persona with VIH pueden contener el virus, vključno s tem, da ni sena, ki bi bila vidna v elah.
- Embarazo, parto y lactancia. Las madres z virusom VIH je prenašal virus, tako da je bil ante an después del nacimiento. En los casos en que se uporablja zdravilo proti VIH, esto es extremadamente raro.
Tomar ciertas precauciones puede proteger a una persona de contraer el VIH:
- Hacerse la prueba del VIH. Preguntar a las parejas sexuales sobre su estado antes de tener relaciones sexuales.
- Hacerse la prueba y recibir tratamiento para las ITS. Pedir a las parejas sexuales que hagan lo mismo.
- Cuando tengas relaciones sexuales orales, vaginales y anales, siempre usa un método de barrera como los condones (y úsalo correctamente).
- Si te inyectas drogas, asegúrate de usar una aguja nueva y esterilizada que nadie más haya usado.
Profilaxis previa a la izpostavición (PrEP)
La profilaxis previa a la exposición (PrEP, en ingles) je zdravilo za uporabo na daljavo, ki uporablja persone sin VIH para reducir sus posibilidades de contraerlo, si exponen. Es altamente efectivo para prevenir la transmisión del VIH en aquellos que conocen sus factores de riesgo. Las poblaciones en riesgo incluyen:
- hombres que tienen sexo con hombres, si han tenido sexo anal sin sin usar condón o han tenido una ITS en los últimos seis meses;
- hombres o mujeres que no suelen usar un método de barrera como los condones y tienen parejas con un gradonačelnik riesgo de contraer el VIH o no saben que lo tienen;
- cualquier persona que haya compatido agujas o usado drogas inyectadas en los últimos seis meses;
- mujeres que promisran concebir con parejas VIH positivas.
Según los Centros za nadzor nad Prevención de Enfermedades (CDC, en inglés), PrEP puede reducir el riesgo de VIH, je imel 92% oseb, ki se ujemajo s stvarnimi dejavnostmi riesgo. Para que la PrEP morska efektiva, debe tomarse diariamente y de manera constante.
Profilaxis posterior a la izpostavción (PEP)
La profilaxis posterior a la exposición (PEP, en ingles) je kombinacija zdravil za antiretretrovirusno zdravljenje v nujnih primerih. Se usa después de que alguien ha estado expuesto al VIH. Los proveedores de atención médica pueden recomendar usar PEP en las siguientes situaciones:
- una persona piensa que pudo haber estado expuesta al VIH durante las relaciones sexuales (por ejemplo, el condón se rompió o no se usó condón);
- una persona comparetió agujas al inyectarse drogas;
- una persona has sido agredida seksualne.
La PEP solo se debe usar como método de prevención de emergencia. Debe iniciarse dentro de las 72 horas posteriores a la possible expositionic al VIH. Idealno za PEP je, če je na prvi pogled najverjetneje možen al tiempo de izpostavljenosti.
La PEP generalmente implica cumplir la terapia antirretrovirus durante un mes.
Diagnóstico adecuado
Diagnosticar el VIH y el SIDA je temeljni element za zaščito pred prenosom virusa. Según ONUSIDA, Ura división de la Organización de las Naciones Unidas (ONU), približno 25% de las personas seropositivas en todo el mundo desconocen su estado.
Hay varias pruebas de sangre que los proveedores de atención médica pueden usar para detectar el VIH. Las autoevaluaciones del VIH omogočajo analizo lasnih personas sline o sangre en un entorno privado y tener el rezultatov v 20 minutah menos.
Pasos para el tratamiento
Gracias a los avances en la ciencia, el VIH se zdi precej una enfermedad crónica dostopen. El tratamiento antirretrovirus permite que las personas que viven con el VIH puedan mantenerse sanas. También zmanjša tveganje za prenos virusa in virusa.
Según ONUSIDA, približno 59% de todas las personas con VIH reciben algún tipo de tratamiento.
Los medicamentos que se utilan para tratar el VIH hacen dos cosas:
- Reducen la carga virusna. La carga virus es una medida de la cantidad de ARN del VIH en la sangre. El objetivo de la terapia antirretrovirus contra VIH je reducir el virus in nivel indetectable.
- Permite que el cuerpo restaure su conteo de celulas CD4 a la normalidad. Las células CD4 son responsables de proteger el cuerpo contra los patógenos que pueden causar el VIH.
Obstajajo različne vrste zdravil proti VIH:
- Los inhibidores no-nucleósidos de la transcriptasa inversa (INNTI) desactivan una proteína que el VIH usa para hacer copias de su material genético en las células.
- Los inhibidores nucleósidos de la transcriptasa inversa (INTI) dokazujejo blokade za konstrukcijo defektnih neopredeljencev VIH, ki ne pueda hacer copias de su material genetico en las células.
- Los inhibidores de la proteasa desactivan una enzima que el VIH necesita para hacer copias funcionales de sí mismo.
- Los inhibidores de entrada o fusión evitan que el VIH ingrese a las células CD4.
- Los inhibidores de la integrasa evitan la actividad de la integrasa. Sin esta enzima, el VIH no puede insertarse en el ADN de la célula CD4.
Los medicamentos contra el VIH menudo se toman en combinaciones específicas para prevenir que se desarrolle resistencia a los fármacos. Los medicamentos contra el VIH deben tomarse de forma constante para ser efectivos.
Una persona VIH positiva debe hablar con su proveedor de atención médica antes de premisrar cambiar los medicamentos para reducir los efectos secundarios o si el tratamiento no funciona.
Lo nezaznaven es igual a lo no prenosljiv
Las investigaciones han demostrado que lograr y mantener una carga virus virus undetectable por medio de la terapia antirretrovirus elimina efectivamente el riesgo de transmitir el VIH a una pareja spol.
Los principales estudios no han encontrado casos de transmisión del virus de un compañero VIH pozitivno persistenttemente reprimido (su carga viruses es untectable) in un compañero VIH negativo.
Estos estudios dieron seguimiento a miles de parejas de estado mixto durante varios años. Se encontraron miles de casos de sexo sin condones.
Sabiendo que I = NT, (nedoločljivo = ni prenosljivo) je župan hincapié en el "tratamiento como prevención (TasP, en inglés)". ONUSIDA je bila predmet „90-90-90“ para poner fin a epidemija de SIDA. Odstavek 2020, načrt za pretende abordar:
- 90% de todas las personas que viven con el VIH conocerá su estado
- 90% de todas las personas diagnosticasas s VIH tomará zdravil antirretrovirales
- 90% de todas las personas que recibirá terapia antirretrovirus estará suprimido viralmente
Hitos en la investigación
Los investiadores trabajan arduamente en busca de nuevos medicamentos y tratamientos para el VIH. Su propósito es encontrar terapias que extiendan y mejoren la calidad de vida de las personas con esta afección. Además, esperan desarrollar una vacuna y descubrir una cura para el VIH.
Aquí te damos una breve revisión de varias vías de investigación importantes.
Inyecciones mensuales
Se espera que una inyección mensual de VIH esté disponible principios de 2020. Esta combina dos fármacos: el inhibidor de la integrasa Cabotegravir y el NNRTI llamado rilpivirina (Edurant).
Los estudios clínicos encontraron que la inyección mensual era tan efectiva para suprimir el VIH como el régimen diario típico de tres medicamentos orales.
El objetivo son los reservorios del VIH
Parte de lo que hace que sea difícil descubrir una cura para el VIH es que al system inmunitario se le dificulta atacar los reservorios de células con el virus. El sistem inmunitario generalmente no puede reconocer las células con VIH o eliminar las células que reproducen el virus de manera activa.
Antireretrovirusno zdravilo La terapia no elimina los reservorios del VIH. Los investiadores exploran dos tipos diferentes de curas para el VIH, que potencialmente destruirían los reservorios del VIH:
- Cura funcional. Este tipo de cura controlaría la replicación del VIH in ausencia de terapia antirretrovirus.
- Cura esterilizante. Este tipo de cura eliminaría por completo el virus que es capaz de replicarse.
Virus Romper el del VIH
Los investiadores de la Universidad de Illinois en Urbana-Champaign je uporabil simulacije računalniških podatkov za estudiar la capside del VIH. La cápside es un contenedor del material genético del virus. Lo protege al virus para que el sistema inmunitario no pueda destruirlo.
Comprender la compiición de la cápside y cómo interactúa con su entorno puede ayudar a los investiadores a encontrar una manera de abrirla.
Al romper la cápside, se podría liberar el material genético del VIH en el cuerpo, donde el sistema inmunitario puede destruirlo. Es una frontera prometedora en el tratamiento y la cura del VIH.
„Cura funcional“
Timothy Ray Brown, estadounidense que vivió v Berlinu, je prejel diagnozo VIH leta 1995 in je diagnosticiral levkemijo leta 2006. El es una de las dos personas que en ocasiones se imenuje „el paciente de Berlín“.
V letu 2007 je Brown prejel zdravilo za preprečevanje okužb z levkemijo in suspenzijo terapije proti protiretrovirusnim zdravilom. Desde que se realizó ese procedimiento, el VIH pa ni zaznan en en.
Los estudios de múltiples partes de su cuerpo en la Universidad de California, San Francisco, han demostrado que no tiene VIH. Glejte que está "efectivamente curado", seg un un estudio publicado in PLOS Pathogens. Es la primera persona en curarse del VIH.
V marcu de 2019 je hizo publica la investigación de otros dos hombres que habían sido diagnosticados tanto de VIH como de cáncer. Al igual que Brown, ambos hombres recibieron trasplantes de células madre para tratar su cáncer. Ambos también interrumpieron la terapia antirretrovirus después de recibir sus trasplantes.
V trenutku, ko se je predstavila preiskava, je "el paciente de Londres" postavil podido permanecer in remisión del VIH za 18 mesecev y kontando.
„El paciente de Dusseldorf“ ima podido permanecer en remisión del VIH durante tres meses y medio y contando.
Dónde estamos ahora
Los investiadores apenas entendían el VIH je imel 30 let nazaj, y mucho menos sabían cómo tratarlo o curarlo. Lo largo de las décadas, los avances en tecnología y capacidades médicas han venido produciendo tratamientos más avanzados contra el VIH.
Hoy en día, los tratamientos antirretrovirales exitosos pueden detector la progresión del VIH y disminuir la carga virus de una persona a niveles indetectables. Tener una carga virusni neodločljiv no solo mejora la salud de una persona con VIH, también elimina el riesgo de que transmita el VIH a una pareja seksualno.
La terapia farmacológica dirigida, además, puede evitar que las personas embarazadas z virusom VIH prenašajoči virus a sus hijos.
Cada año, cientos de ensayos clínicos apuntan a encontrar tratamientos aún mejores para el VIH con la esperanza de algún día encontrar una cura. Esos nuevos tratamientos vienen acompañados de mejores métodos para prevenir la transmisión del VIH.
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