Vse, kar morate vedeti o zdravljenju in rehabilitaciji zlomljenega gležnja

Zlom gležnja se imenuje tudi zlom gležnja. To se zgodi, ko se zlomi ena ali več kosti v gleženjskem sklepu.

Gleženjski sklep je sestavljen iz naslednjih kosti:

• Golenica je večja kost v spodnjem delu noge. Imenuje se tudi golenica.
• Fibula, imenovana tudi teleta, je manjša kost v spodnjem delu noge.
• Talus je majhna kost med petno kostjo (kalcanus) ter golenico in fibulo.

Zlom gležnja je zelo boleč.

Simptomi zlomljenega gležnja

V času poškodbe boste morda slišali zlom kosti. Sliši se kot škljocanje ali brušenje. Drugi simptomi vključujejo:

• huda bolečina
• oteklina
• nežnost
• modrice
• težko hojo ali premikanje noge
• težave pri prenašanju teže
• noga je videti ukrivljena (izpahnjena)
• omotica (od bolečine)
• kost, ki štrli iz kože
• krvavitev (če kost prebode kožo)

Simptomi zlomljenega gležnja in zvin gležnja

Zlom gležnja ni isto kot zvin gležnja. Zvin gležnja se zgodi, ko se vezi raztrgajo ali raztegnejo. Ligamenti so trdno tkivo, ki drži kosti na mestu.

Če se vam gleženj zvini, boste imeli bolečino in oteklino. Stopnja bolečine in otekline bo določena glede na vrsto zvinov: zvin stopnje I bo imel malo oteklin, stopnja III pa lahko močno otekanje. Takoj po poškodbi lahko na gleženj naložite težo ali pa tudi ne.

Zlom gležnja je lahko bolj boleč. Takoj po poškodbi morda ne boste mogli hoditi ali postaviti teže na gleženj. Odvisno od vrste in vzroka zloma (na primer nesreča motornega vozila v primerjavi s padcem). Lahko imate ali pa tudi ne resne podplutbe in otekline.

Edini način, da ugotovite, ali gre za zlom ali zvin, je obisk zdravnika.

Za diagnosticiranje vaše poškodbe bo zdravnik opravil različne teste. To lahko vključuje:

• Fizični izpit. Zdravnik vam bo pregledal gleženj zaradi otekline in občutljivosti. Če pride do občutljivosti vezi, je poškodba najverjetneje zvin. Če je občutljivost nad kostjo, gre najverjetneje za zlom. Lahko tudi premikajo nogo, da določijo obseg gibanja.
• RTG. Rentgen omogoča zdravniku, da vidi lokacijo, vrsto in resnost odmora.
• Stres test. Stres test določa, ali je treba zvin gležnja operirati. Zdravnik bo pritisnil na gleženj in naredil rentgen. Če se sklep odpre, to pomeni solzo stopnje III, ki bi jo bilo treba popraviti.
• Pregled z računalniško tomografijo. CT skeniranje zagotavlja podrobnejše slike z večkratnim slikanjem prečnega prereza gležnja.
• MRI skeniranje. Skeni z magnetno resonanco uporabljajo magnetno polje in radijske valove za prikaz kosti in okoliškega tkiva. Zdravniku lahko pomaga najti zlome, ki se na rentgenskih žarkih ne pojavijo. Prav tako lahko vidi solze v vezi.

Zlomljeni gleženj povzroča

Zlom gležnja se pojavi, ko na gleženj postavimo preveč sile. Najpogostejši vzroki vključujejo:

Izleti in padci

Izguba ravnotežja lahko privede do potovanj in padcev, ki lahko povzročijo preveliko težo na gležnju.

To se lahko zgodi, če hodite po neravni površini, nosite neprimerne čevlje ali se sprehajate brez ustrezne osvetlitve.

Močan udar

Sila skoka ali padca lahko povzroči zlom gležnja. To se lahko zgodi tudi, če skočite z nizke višine.

Napačne korake

Če si nerodno odložite nogo, si lahko zlomite gleženj. Gleženj se vam lahko zasuka ali prevrne na stran, ko ga obremenite.

Šport

Športi z velikim vplivom vključujejo intenzivne gibe, ki postavljajo stres na sklepe, vključno z gležnjem. Primeri športov z velikim vplivom so nogomet, nogomet in košarka.

Trčenja avtomobilov

Nenaden močan trk prometne nesreče lahko povzroči zlom gležnjev. Te poškodbe pogosto potrebujejo kirurško popravilo.

Vrste poškodb zloma gležnja

Vrsta in resnost zloma gležnja je odvisna od količine sile, ki ga je povzročila. Vrste poškodb gležnja vključujejo:

Bočni zlom malleolusa

Ta zlom se zgodi na dnu fibule. Vključuje koščeni "gumb" zunaj gležnja, ki se imenuje bočni malleolus.

Bočni zlomi maleole so najpogostejša vrsta zlomov gležnja.

Medialni zlom maleole

Na koncu golenice se zgodi medialni zlom maleole. Natančneje, vpliva na medialno maleolo, ki je gumb znotraj gležnja.

Ti običajno zahtevajo operacijo, ker se obloga kosti, pokostnica, v času poškodbe zloži na mesto zloma in prepreči celjenje kosti.

Bimaleolarni zlom gležnja

Zlom bimaleolarnega gležnja vključuje oba gumba v gležnju, ki vključuje fibulo (stranski malleolus) in golenico (medialni malleolus). Ti skoraj vedno zahtevajo operacijo za popravilo.

To je druga najpogostejša vrsta zloma gležnja.

Bimaleolarni ekvivalentni zlom

Bimaleolarni ekvivalentni zlom vključuje tako gumbe kot vezi v gležnju.

Zlom zadnje lobanje

Na zadnji strani golenice se pojavi zadnji zlom maleole.

Običajno se ta prelom zgodi pri zlomih bočnih žlebov. To je zato, ker si zadnja in bočna malleolus delita vezne vezi.

Trimalleolarni zlom

Trimalleolarni zlom vključuje vse tri dele gležnja, ki vključujejo medialno (znotraj), stransko (zunaj) in zadnjo (hrbtno) malleoli. Tako kot zlom bimaleolarja tudi to običajno zahteva operacijo.

Zlom pilona

Zlom pilona se zgodi v "strehi" gležnja, ki je na koncu golenice. Imenuje se tudi zlom plafonda.

Običajno ta poškodba vključuje tudi zlom fibule. Osnovni talus je pogosto poškodovan do določene mere. Pogosto je poškodovan tudi hrustanec, ki pokriva talino, zato bo verjetno prišlo do artritisa.

Zlom pilona običajno povzročijo poškodbe z močnim udarcem, kot so padci ali prometne nesreče.

Maisonneuve zlom

Maisonneuve zlom vključuje dve poškodbi: zvin gležnja in zlom v zgornjem delu fibule. Odmor se nahaja blizu kolena.

Ta poškodba se zgodi, ko med vrtenjem padete, zaradi česar noga nerodno udari o tla. Najpogostejša je pri telovadcih, plesalcih in smučarjih.

Sindesmotska poškodba

Ta poškodba prizadene sindesmozni sklep, ki se nahaja med fibulo in golenico. Na mestu ga držijo vezi.

Če je poškodovana le vez, se imenuje tudi visok zvin gležnja.

Vendar večina sindesmotičnih poškodb vključuje zvin vezi in vsaj en zlom.

Kaj storiti, če si zlomite gleženj

Če mislite, da imate zlomljen gleženj, čim prej obiščite zdravnika.

Medtem je nekaj, kar lahko storite, da poskrbite zase:

• Umaknite težo nogi. Dvignite gleženj in ga naslonite na blazine.
• Nanesite led. To bo zmanjšalo bolečino in oteklino.
• Pritisnite pritisk. Če krvavite, rano zavijte s čistim povojem.

Če je vaš zlom gležnja povzročil avtomobilski trk ali poškodba ali če kost štrli iz kože, takoj poiščite zdravniško pomoč.

Zlomljene rentgenske fotografije gležnja

Rentgenski žarki lahko prikažejo lokacijo, vrsto in resnost zloma gležnja.

To bo vašemu zdravniku pomagalo določiti ustrezen način zdravljenja vaše poškodbe.

Zdravljenje zlomljenega gležnja

Vsaka poškodba je drugačna. Najboljše zdravljenje je odvisno od vrste in resnosti zloma gležnja.

Led

Lahko uporabite led za zmanjšanje bolečine in otekline takoj po poškodbi. Preden ga položite na kožo, ga zavijte v brisačo.

Pohodniški čevelj, zasedba ali opornica

Blage zlome gležnja lahko zdravite s pohodnim čevljem, odlitkom ali opornico. Ta zdravila ohranjajo kost na mestu, ko se zdravi.

Za resnejše poškodbe boste pred operacijo čevlja, gipsa ali opornice morali na operacijo.

Bergle

Bergle vam pomagajo hoditi naokoli, ne da bi imeli težo na poškodovanem gležnju. Uporabljajo se med nošenjem čevljev, gipsa ali opornice.

Zmanjšanje

Če se je vaša zlomljena kost premaknila z mesta, jo bo zdravnik morda moral fizično premakniti nazaj na svoje mesto. To nehirurško zdravljenje se imenuje zaprta redukcija.

Pred postopkom boste morda prejeli mišični relaksant, pomirjevalo ali splošno anestezijo za nadzor bolečine.

Operacija

Operacija je priporočljiva pri hudih zlomih gležnja, ki se ne morejo zaceliti s škornjem, gipsom ali opornico.

Kirurg lahko za poravnavo kosti uporabi kovinske palice, vijake ali plošče. Tako bo kost ostala na mestu, ko se zaceli. Postopek se imenuje odprta redukcija in notranja fiksacija.

Zlomljen čas okrevanja gležnja

Na splošno se zlomljeni gležnji pozdravijo v 6 do 12 tednih. Poškodbe, ki ne potrebujejo operacije, se lahko pozdravijo v 6 tednih. V tem času vam bo zdravnik morda redno opravljal rentgenske žarke za pregled kosti.

Poškodbe, pri katerih je potrebna operacija, lahko trajajo 12 tednov ali več. Skupni čas okrevanja je odvisen od vaše poškodbe, starosti in splošnega zdravstvenega stanja.

Zlomljeni nasveti za okrevanje gležnja

Med okrevanjem je pomembno upoštevati zdravnikova priporočila. To vam bo pomagalo, da se vaš zlomljen gleženj pravilno pozdravi. Za nemoteno okrevanje lahko storite naslednje:

Izogibajte se pritiskom

Poskusite ne uporabljati poškodovanega stopala. Ko hodite ali se premikate, si ne glejte teže na gleženj, dokler vam tega ne dovoli zdravnik.

Počitek

Ne nosite težkih predmetov ali se ukvarjajte s športom. Če morate kam iti, vprašajte družino ali prijatelje. Zdravnik vam bo povedal, kdaj je gleženj varno uporabljati.

Fizioterapija

Ko se kosti začnejo zdraviti, vam bo zdravnik morda naročil fizično ali delovno terapijo.

Fizični ali delovni terapevt vam lahko pokaže, kako vaditi gleženj. Te poteze bodo okrepile gleženjske kosti.

Jej zdravo

Kot vse poškodbe tudi zlomljeni gleženj potrebuje dovolj hranilnih snovi, da se pozdravi. Uživanje zdrave in zaokrožene prehrane bo podprlo okrevanje.

Izogibajte se kajenju

Kajenje upočasni celjenje kosti. Cigaretni dim vsebuje sestavine, ki motijo ​​sposobnost telesa, da tvori novo kostno tkivo.

Opustitev kajenja je lahko težavna, vendar vam zdravnik lahko pomaga, da ustvarite načrt opuščanja kajenja, ki ustreza vam.

Udeležite se nadaljnjih sestankov

Med okrevanjem morate redno obiskovati zdravnika. Preveriti bodo morali, ali se vaša kost pravilno celi.

Zlomljen gleženj - lahko še vedno hodiš?

Običajno vam manjši zlom gležnja ne bo preprečil hoje. Morda boste celo lahko hodili takoj po poškodbi.

Če imate resen odmor, se boste morali nekaj mesecev izogibati hoji. Ko se gleženj izboljša, se lahko počasi vrnete k običajnim aktivnostim.

Odvoz

Zlomljen ali zlomljen gleženj se pojavi, ko se vam v gležnju zlomi ena ali več kosti. Te kosti vključujejo golenico, fibulo in talus.

Običajno so zlomi gležnjev posledica padcev, športnih športov z velikimi udarci, prometnih nesreč ali poškodb, ki na gleženj povzročajo preveliko moč.

Zdravljenje je odvisno od resnosti odmora. Če imate manjši zlom gležnja, boste morda dobili pohodniški čevelj, gips ali opornico. Če je resno, boste morda potrebovali operacijo za poravnavo kosti.

Okrevanje lahko traja od 6 do 12 tednov. Hujši zlomi gležnja, ki potrebujejo operacijo, lahko trajajo dlje.