Je pobiranje nohtov povezano z tesnobo?

Občasno pobiranje neenakomernega nohta ali nohta običajno ni zaskrbljujoče, vendar nenehno pobiranje nohtov lahko kaže na osnovni stres ali anksiozno motnjo.

Onihotilomanija je medicinski izraz za motnje nabiranja nohtov, medtem ko je motnja grizenja nohtov v medicinski skupnosti znana kot onihofagija. Nekateri ljudje si lahko pobirajo nohte, ko se počutijo nervozne ali pod stresom, drugi pa to počnejo običajno, ne da bi se tega zavedali.

Medtem ko je obiranje in grizenje nohtov pogosto povezano z otroki, lahko to vedenje traja tudi v odrasli dobi. Zdravnik vam lahko pomaga razumeti vzroke za pogosto nabiranje nohtov in vam priporoči terapije - in včasih zdravila -, ki vam lahko pomagajo prekiniti ta cikel.

Pobiranje nohtov in tesnoba

Pobiranje in grizenje nohtov se lahko občasno pojavita kot mehanizem spopadanja. V drugih primerih je teh običajnih vedenj težko nadzorovati in se običajno izvajajo kot odziv na anksiozne motnje.

Še posebej pogosto je grizenje nohtov. Zanj naj bi se začelo v otroštvu, saj približno 45 odstotkov najstnikov kaže to vedenje. Kljub temu mnogi drugi vztrajajo tudi po 18. letu. Dejansko naj bi se 20 do 30 odstotkov ljudi ukvarjalo z običajnim grizenjem nohtov.

Pobiranje ali grizenje nohtov v Diagnostičnem in statističnem priročniku za duševne motnje (DSM-5) ni individualno prepoznana motnja. Lahko pa so simptomi anksiozne motnje. Takšne navade lahko štejemo tudi za ponavljajoče se vedenje, usmerjeno v telo, ki lahko sovpada z anksioznostjo.

Raziskovalci menijo, da lahko nabiranje nohtov kaže na osnovno težavo, če:

• kompulzivno pobirajte nohte iz navade
• kljub morebitnim poškodbam še naprej grizite ali pikajte nohte
• poskušajte svoje navade skriti iz sramu
• večkrat ponovite s tem vedenjem

Če se spopadate s kroničnim nabiranjem ali grizenjem nohtov, boste morda izpostavljeni tudi drugim vrstam ponavljajočega se vedenja, usmerjenega v telo, vključno z:

• grizenje lic
• vlečenje las ali trihotilomanija
• motnja nabiranja kože ali izpuščaj
• stiskanje ali škrtanje zob ali bruksizem

Drugi simptomi tesnobe

Pobiranje in grizenje nohtov nista edina simptoma tesnobe. Drugi kazalniki tesnobe lahko vključujejo hude simptome, ki vsaj 6 mesecev vplivajo na vaše vsakdanje življenje, na primer:

• razdražljivost
• težave s padcem in spanjem
• iracionalni strahovi ali fobije
• stalna skrb
• težave s koncentracijo
• mišična napetost
• nemir
• utrujenost

Telesno osredotočena ponavljajoča se vedenja, kot so grizenje nohtov in nabiranje nohtov, so lahko tudi simptomi obsesivno-kompulzivne motnje (OCD). Ko se vključite v to vedenje, si pridobite užitek ali olajšanje, ki nato nadaljuje cikel. Raziskave tudi kažejo, da tiki na nohtih (ponavljajoči se gibi) lahko razbremenijo napetost.

Kot podvrsta tesnobe je OCD znan po ustvarjanju cikla obsesij in prisil, ki pomagajo obvladovati neželene misli in občutke. Možno je imeti tudi OCD skupaj z generalizirano anksiozno motnjo (GAD).

Druge povezane motnje duševnega zdravja pri vedenju pri izbiranju nohtov vključujejo:

• motnja hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti (ADHD)
• opozicijska kljubovalna motnja (ODD)
• ločitvena anksiozna motnja
• Tourettov sindrom

Zdravljenje

V nekaterih primerih je nabiranje nohtov posledica živčne navade. To navado boste morda lahko prekinili, ko boste prepoznali svoje sprožilce. Na primer, ali opazite, da si v času stresa pobirate nohte? Ali če ste lačni ali vam je dolgčas? Pomembno je, da se raje osredotočite na te skrbi.

Vendar je to lahko težavno v primeru osnovnega stanja duševnega zdravja. Če sumite, da so vaše navade pri nabiranju nohtov povezane z anksioznostjo ali OCD, vam bodo morda koristile vedenjske obravnave strokovnjaka za duševno zdravje.

Terapije

Kognitivno vedenjska terapija (CBT) je oblika psihoterapije, ki se običajno uporablja za duševno zdravje, vključno z anksioznimi motnjami. S pomočjo psihoterapevta lahko pomagate preoblikovati svoje vzorce razmišljanja in spremenite vedenje. Pri otrocih lahko pomagajo pozitivne okrepitve z nagradami.

Terapija odprave navad (HRT) je še ena tehnika, ki lahko pomaga pri tikih nohtov. Cilj je zamenjati nabiranje ali grizenje nohtov z bolj zdravo navado, kot je uporaba stresne kroglice ali žvečenje dlesni. Opozorilo HRT je, da ne bo obravnaval nobenih osnovnih duševnih motenj, ki bi lahko prispevale k vašemu vedenju nohtov.

Zdravila

V nekaterih primerih vam lahko zdravnik predpiše zdravila za lajšanje simptomov duševnih motenj, ki vplivajo na vaše vsakdanje življenje. Ta zdravila na recept so namenjena nevrotransmiterjem v možganih, kot so serotonin, dopamin in noradrenalin.

Možna zdravila, ki lahko pomagajo pri kroničnem grizenju nohtov, vključujejo:

• visoki odmerki selektivnih zaviralcev ponovnega privzema serotonina (SSRI) antidepresivi, pri čemer je fluoksetin (Prozac) najbolj koristen pri tikih nohtov, povezanih z OCD
• triciklični antidepresivi, kot je klomipramin (Anafranil)
• lamotrigin, ki se uporablja tudi pri zdravljenju bipolarne motnje in napadov
• olanzapin (Zyprexa), ki se uporablja tudi za zdravljenje bipolarne motnje in shizofrenije
• naltrekson (Revia, Vivitrol), zdravilo, ki se običajno uporablja za zdravljenje motenj pri uživanju alkohola in substanc

Kako ravnati v vsakdanjem življenju

Ne glede na to, ali iz nervoze ali tesnobe izbirate ali grizete nohte, boste morda lahko sami pomagali prekiniti ta cikel. Preizkusite naslednje metode:

• Naj bodo nohti urejeni. Tudi krajša dolžina vam lahko pomaga upreti se želji po griženju nohtov.
• Razmislite o profesionalni manikuri. Tehnik nohtov ne bo le ohranil nohtov zdrave dolžine, temveč bo zdravil tudi obeseke, obnohtno kožico in žulje, ki jih je morda skušnjava pobrati. Tudi misel, da bi uničili dobro manikuro, za katero ste porabili denar, je včasih dovolj, da se nekateri ustavijo.
• Uporabite grenak lak. Nekaterim ljudem grozljiv okus tega izdelka, ki se prodaja brez recepta, pomaga upreti željo po dajanju prstov v usta. Pred uporabo takšnih izdelkov na otroških nohtih se posvetujte z otrokovim pediatrom.
• Na prste položite lepilne povoje. To vam lahko pomaga zaščititi nohte pred nadaljnjim nabiranjem in grizenjem, hkrati pa omogoča, da se nohti zacelijo od kakršnih koli ran, ki bi jih lahko imeli od prejšnjih tikov.
• Zaposlite roke. Nabiranje nohtov zamenjajte z drugo navado, kadar koli se soočite s potrebo. Primeri vključujejo uporabo stresne žoge, kratek sprehod ali kaj kreativnega, na primer pisanje ali kvačkanje.
• Za pomoč povprašajte svojega zobozdravnika. V nekaterih primerih lahko na zob nanesejo ustno napravo, da onemogočijo grizenje nohtov.

Pomembno je tudi upoštevati, da je brcanje navad za nohte ali grizenje postopen postopek. Nekateri strokovnjaki priporočajo, da začnete z enim kompletom nohtov hkrati. Ko prenehate z izbiranjem in grizenjem za več dni, lahko preidete na drug niz nohtov, dokler se ne ustavite na obeh rokah.

Kdaj govoriti z zdravnikom

Če ste preizkusili zgornje nasvete in še vedno ne morete prekiniti cikla nabiranja nohtov, je morda čas, da se za pomoč obrnete na svojega zdravnika. Poiščite pomoč tudi, če so vaše navade povzročile poškodbe nohtov in prstov.

Vaš primarni zdravnik vas lahko napoti tudi k strokovnjaku za duševno zdravje, če sumi, da je vaše kronično vedenje nohtov povezano z osnovno anksiozno motnjo, kot sta GAD ali OCD.

Pobiranje nohtov lahko kaže na osnovno anksiozno motnjo, vendar ima ta navada lahko tudi druge zdravstvene posledice, če je ne zdravimo. Tej vključujejo:

• trajne poškodbe nohtov in povrhnjice
• glivične okužbe nohtov
• okužbe kože in kosti
• možne okužbe želodca zaradi požiranja nohtov
• težave z zobmi
• poškodbe ust

Prav tako lahko razmislite o obisku dermatologa, če se nohti in povrhnjica okužijo ali deformirajo. Ta vrsta zdravnika je specializirana za bolezni nohtov, kože in las. Če imate poškodbe ust ali deformacije zob, obiščite svojega zobozdravnika.

Kje najti pomoč

Ameriško psihološko združenje je dobro izhodišče za raziskovanje strokovnjakov za duševno zdravje na vašem območju. Pogovornega terapevta lahko poiščete tudi glede na vaše duševne potrebe.

Vaš primarni zdravnik vam bo morda lahko priporočil psihiatra, vrsto strokovnjaka za duševno zdravje, ki vam lahko predpiše in svetuje glede zdravil.

Za seznam terapevtov, ki so v omrežju, lahko pokličete tudi svojega ponudnika zavarovanja. Ne pozabite vprašati o morebitnih stroških, povezanih z vašim načrtom.

Spodnja črta

Občasno nabiranje nohtov običajno ni zaskrbljujoče, če pa ugotovite, da je obiranje ali grizenje nohtov postalo običajno, boste morda potrebovali pomoč zdravnika.

Strokovnjak za duševno zdravje vam lahko pomaga, če sumite, da je nabiranje nohtov povezano z anksiozno motnjo. Nekateri znaki vključujejo kompulzivno in ponavljajoče se grizenje ali pobiranje nohtov, kljub morebitnim poškodbam.