Revmatoidni artritis (RA) je stanje, ki se zgodi, ko imunski sistem napade vaše tkivo sluznice in povzroči boleče vnetje in okorelost. Skoraj 1,3 milijona ljudi v ZDA ima neko obliko RA.
RA lahko vpliva tudi na številne dele telesa, vključno s kožo in notranjimi organi, kot je srce. Obstaja več vrst simptomov, ki jih lahko RA povzroči v nogah. Pojdimo v podrobnosti.
RA in stopala
Simptomi RA v stopalih se lahko zelo razlikujejo, vključno z:
- bolečina ali togost v sklepih prstov na nogi ali v sklepih in vezi po celotnem stopalu
- vztrajna bolečina ali bolečina v nogah, zlasti po daljši hoji, teku ali stoji
- nenormalna toplota na enem ali več predelih stopala, tudi če je preostali del telesa razmeroma hladen
- otekanje, zlasti v enem ali več sklepih na nogah ali gležnjih
Sčasoma lahko ti simptomi povzročijo, da vaše stopalo postane vse bolj boleče in težko za uporabo. Eden od teh dolgoročnih simptomov je znan kot uničenje sklepov. To se zgodi, ko se razgradi kost, hrustanec in drugo sklepno tkivo. To lahko povzroči, da so vaši sklepi stopal šibkejši in zelo boleči za uporabo, zato boste morda opazili spremembo oblike stopala.
Simptomi RA se ne pojavijo vedno takoj. Povprečna starost pojava RA je nekje med 30 in 60, vendar RA ponavadi prehaja skozi obdobja, v katerih simptomi postanejo hudi - znani kot vnetja - in obdobja, ko imate lahko manj opazne simptome ali jih sploh ne poznate - remisija.
Ko se starate, se lahko vnetja poslabšajo, obdobja remisij pa skrajšajo, vendar se lahko vaše izkušnje razlikujejo glede na zdravljenje, pogostost na nogah in splošno zdravstveno stanje.
Mišično-skeletna vprašanja
RA so najpogosteje prizadeti naslednji sklepi na nogi:
- Medfalangealni (IP) sklepi. To so majhni sklepi med kostmi, ki tvorijo prste na nogah.
- Metatarsophalangeal (MP) sklepi. To so sklepi, ki povezujejo kosti prstov na nogah ali falange z daljšimi kostmi, ki tvorijo večino stopala, imenovane metatarzale.
- Subtalarni sklep. Ta sklep je stisnjen med petne kosti ali kalkane in kost, ki povezuje vaše stopalo z nožnimi kostmi, imenovano talarna kost.
- Gleženjski sklep. Ta sklep poveže obe nožni kosti - golenico in fibulo - s talarno kostjo.
Zaradi tega, kako pogosto uporabljate nogo vsak dan, lahko bolečina in otekanje teh sklepov motijo vaše vsakodnevne dejavnosti in otežujejo izvajanje osnovnih nalog, kot je hoja.
Ko se simptomi razplamtijo, se poskusite držati stran od nog in zmanjšajte gibanje, dokler simptomi ne začnejo izginjati - preveč aktivnosti lahko poslabša bolečino ali okorelost.
Eden pogostih simptomov RA v nogi je burzitis. To se zgodi, ko se burse, vrečke, napolnjene s tekočino, ki preprečujejo drgnjenje sklepov, vnamejo. To lahko povzroči pritisk na stopalo in povzroči bolečino ali nelagodje.
Grudice na koži, znane kot vozliči, se lahko tvorijo tudi na peti, na Ahilovi tetivi in na nogi.
Sčasoma lahko neobdelani RA povzroči tudi naslednje:
- krempljevi prsti
- kladiva prsti
Težave s kožo in nohti
Spremembe oblike stopala lahko povzročijo neenakomerno širjenje pritiska na nogo med hojo. Prekomerni pritisk lahko povzroči kožne bolezni:
- Bunions so debele, koščene izbokline, ki se razvijejo v sklepu na dnu palca ali petega prsta.
- Kurja očesa so debele, strjene kožne lise, ki so lahko večje in manj občutljive kot preostali del kože na nogah.
Če se ne zdravijo, se lahko bunice in kurja očesa razvijejo v razjede. Gre za odprte rane, ki so posledica razgradnje kože zaradi pomanjkanja cirkulacije ali poškodbe tkiva v stopalu. Razjede se lahko okužijo in povzročijo nadaljnje bolečine in poškodbe stopal.
Težave s krvnim obtokom
Nekatere pogoste težave s krvnim obtokom v nogah, ki so lahko posledica RA, vključujejo:
- Ateroskleroza. Imenuje se tudi utrjevanje arterij, kar se zgodi, ko se arterije zožijo zaradi nabiranja zobnih oblog. To lahko povzroči bolečine in krče v mišicah spodnjega dela nog.
- Raynaudovi pojavi. To se zgodi, ko je kri delno ali v celoti preprečena, da bi dosegla vaše prste. Posledica tega je krčenje krvnih žil in otrplost ter nenormalne barvne spremembe na prstih na nogah od bele do modre do rdeče. Prsti na nogah lahko zaradi zmanjšanega pretoka krvi postanejo hladni.
- Vaskulitis. To se zgodi, ko se vaše krvne žile vnamejo. Posledica so kožni izpuščaji in drugi možni simptomi, kot so vročina, izguba apetita in utrujenost.
Zdravljenja
RA ni mogoče popolnoma pozdraviti, vendar obstaja veliko zdravljenj, ki pomagajo lajšati simptome vnetja in zmanjšati število izbruhov.
Tu je nekaj najpogostejših načinov zdravljenja RA v nogi:
- z uporabo metode RICE (počitek, led, stiskanje, dvig) za lajšanje bolečin in oteklin
- namakanje stopal v topli vodi ali uporaba toplih obkladkov za kronično vnetje
- nošenje prilagojenih vložkov ali ortotičnih vložkov v čevljih, ki pomagajo zmanjšati pritisk na nogo, ko stopite
- jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), kot je ibuprofen (Advil), za lajšanje bolečin zaradi vnetja
- nosite naramnice ali specializirane čevlje za lajšanje pritiska na sklepe na zadnjem delu stopala
- injiciranje steroidov naravnost v sklepe za začasno lajšanje vnetja
- jemanje zdravil na recept, kot so antirevmatična zdravila, ki spreminjajo bolezen (DMARD), ki pomagajo ustaviti bolečino in vnetje, in novejša oblika DMARD, imenovana biološka zdravila, ki cilja na določene poti vnetja
- operacija odstranjevanja odvečnih ostankov ali vnetega tkiva v sklepu, odstranjevanje poškodovanega hrustanca in spajanje dveh kosti ali popolna zamenjava sklepa
Nasveti za življenjski slog
Tu je nekaj nasvetov za lajšanje simptomov RA na nogi:
- Nosite odprte čevlje. Ti preprečujejo, da bi bili prsti na nogah in nogah preveč utesnjeni ali neprijetni.
- Obdrži toplo. Sklepi naj bodo na toplem, z udobnimi nogavicami ali čevlji, da zmanjšate togost.
- Vzemite vročo kopel ali skočite v jacuzzi. Topla voda lahko pomaga sprostiti otrdelost sklepov, poleg tega pa počiva noge, medtem ko ležite v kadi.
- Ne telovadite, ko imate vnetje. To lahko dodatno pritiska in obremenjuje vaše sklepe, kar lahko znatno oteži simptome.
- Poskusite s protivnetno prehrano. Prehrana s sadjem, zelenjavo, polnozrnatimi žitaricami in omega-3 iz rib lahko pomaga zmanjšati vnetje, ki povzroča simptome RA.
- Redno spi. Če si privoščite dovolj počitka, približno 6 do 8 ur na noč, telesu omogočite, da se sprosti in pozdravi, kar lahko pomaga pri lajšanju simptomov RA.
- Zmanjšajte stres. Stres lahko sproži vnetje, ki povzroči vnetje. Poskusite meditirati, poslušati glasbo, zadremati ali kar koli drugega, kar vam pomaga, da se počutite manj zaskrbljeni.
- Nehaj kaditi. Če kadite, se s svojim zdravnikom pogovorite o načrtu opuščanja. Kajenje lahko poveča resnost simptomov RA in lahko sproži nastanek RA.
Kdaj k zdravniku
Čim prej obiščite svojega zdravnika, če opazite katerega od naslednjih simptomov RA v stopalih ali drugje v telesu:
- otekanje stopal ali gležnjev
- bolečine v stopalih, ki se sčasoma poslabšajo
- hude bolečine v nogah, ki otežujejo hojo ali opravljanje kakršnih koli dejavnosti z nogami
- izgubljate obseg gibanja v nogi ali nogah
- vztrajno, neprijetno mravljinčenje ali otrplost nog
- vročina
- nenormalno hujšanje
- vztrajna, nenormalna izčrpanost
Spodnja črta
RA lahko povzroči boleče simptome, ki prizadenejo vsak del vašega stopala.
Obstajajo številni načini zdravljenja in zdravila, ki lahko pomagajo lajšati te simptome. Če vas boli stopala, se posvetujte s svojim zdravnikom. Zgodnje zdravljenje RA lahko zmanjša izbruhe in zmanjša njihov vpliv na vaše vsakdanje življenje.
.jpg)
