Vprašajte nutricionista: Kako dieta vpliva na psoriatični artritis?

1. Ali obstaja povezava med prehrano in psoriatičnim artritisom?

Na tveganje za nastanek psoriatičnega artritisa (PsA) močno vpliva genetika, večje pa je tudi pri debelih ljudeh. Spremembe v prehrani za hujšanje in vzdrževanje telesne teže lahko zmanjšajo tveganje za nastanek bolezni. Vplivajo lahko tudi na izražanje genov, povezanih s PsA.

Zdrava prehrana lahko pomembno vpliva tudi na stopnjo vnetja v telesu in vam pomaga bolje obvladovati bolečino.

2. Kako mi lahko nutricionist pomaga pri psoriatičnem artritisu?

Nutricionist ali registrirani dietetik (RDN) vam lahko pove, kako lahko prehranske spremembe pomagajo vašemu psarju. Prav tako lahko pojasnijo osnovno vnetje, ki vodi vaše stanje.

Zbrali bodo odpoklic hrane in zgodovino prehrane, da bodo določili vašo osnovno prehrano in želje po hrani. To lahko vključuje tudi analizo hranil, da se ugotovi, ali imate v prehrani kakšno vrzel v hranilih. Pregledali bodo tudi vaše laboratorijske vaje.

Od tega lahko RDN pomaga pri oblikovanju načrta s kratkoročnimi in dolgoročnimi cilji, hrano, ki jo je treba vključiti, hrano, ki jo je treba izključiti, in priporočenimi dodatki. Zagotovijo lahko tudi vire, kot so načrti obrokov, recepti in drugo.

RDN vam bo priporočal redne nadaljnje sestanke, ki vas bodo podpirali, ko boste sčasoma spreminjali spremembe. Odvisno od vaših okoliščin se lahko ti sestanki zgodijo vsaka dva do šest tednov.

3. Katero hrano priporočate ljudem s psoriatičnim artritisom?

Priporočena hrana vključuje hrano, ki zmanjša vnetni odziv telesa. Na primer, hrana z veliko omega-3 maščobnimi kislinami lahko pomaga, kot so:

• sardele, losos in druge maščobne
  ribe
• oreški, kot so orehi
• laneno seme
• pastirskih jajc

Vaš nutricionist lahko v vaši prehrani spodbuja tudi kostno juho. Kostna juha je polna kolagena, kalija, hondroitina, glukozamina in hialuronske kisline. Ta hranila lahko skupaj izboljšajo bolečine v sklepih, zdravje kože, vnetja in uravnavanje telesne teže.

Pomaga lahko tudi pisana zelenjava in sadje, zlasti temno zelena, oranžna in rdeča hrana. Ti naj bodo osnova vaše prehrane. Zagotavljajo hranila za nadzor vnetja in zmanjšanje oksidativne škode na celicah.

Primeri vključujejo:

• jagode
• temno listnata zelenjava kot ovratnik
  zelenjava, gorčica, repa, ohrovt in špinača
• paradižnik
• brokoli
• brstični ohrovt

V zelenjavo vključite zdrave maščobe, kot sta oljčno olje ali avokado, da boste lažje absorbirali hranila.

4. Kateri hrani se moram izogibati?

Izogibajte se hrani, ki lahko poveča težo in vnetja. To vključuje:

• sladkano
  pijače, kot so soda, limonada in sladki čaj
• rafinirano in obdelano
  ogljikovi hidrati, kot so pecivo, sladkarije, sladice, krekerji, sladoled in belo
  testenine
• ocvrta hrana
• predelana rdeča
  meso, kot sta klobasa in slanina
• margarina

Izogibajte se tudi predelanemu mesu, pripravljenemu z visoko toplotno metodo kuhanja, kot je praženje ali pečenje na žaru. To lahko tvori napredne končne izdelke glikacije (AGE), kar vodi do pospešenega vnetja.

Nekateri ljudje s PsA imajo lahko koristi tudi od omejevanja ogljikovih hidratov. Na primer, morda boste želeli slediti ketogeni dieti ali se izogniti glutenu in mlečnim izdelkom. Ni pa veliko raziskav, da omejevanje ogljikovih hidratov pomaga posebej pri PsA.

Morda boste želeli poskusiti tudi eliminacijsko dieto, ki izključuje zgoraj navedena živila za štiri do šest tednov. Pomaga vam lahko ugotoviti, ali se vaše stanje s temi prehranskimi spremembami izboljša.

5. Ali obstajajo dodatki, ki pomagajo pri psoriatičnem artritisu?

Več dodatkov je lahko koristnih pri nadzoru vnetja, imunske funkcije in bolečine. Primeri vključujejo:

• kurkuma
• vitamin D
• ribje olje
• kostna juha oz
  beljakovine kolagena

Dodatek vitamina D je še posebej pomemben, če vam primanjkuje vitamina D.

Raziskave kažejo jasnejšo povezavo med zmanjšanjem vnetja in vnosom rib. Toda dodatki za ribje olje, zlasti v obliki fosfolipidov, lahko nekaterim koristijo.

Kurkumin je glavna učinkovina kurkume. Raziskave podpirajo njegovo vlogo pri zmanjševanju bolečin in vnetij.

6. Kje lahko najdem nutricionista?

Vprašajte svojega zdravnika, če vas lahko napotijo ​​k dietetiku ali nutricionistu. Lahko se posvetujete tudi s svojo zavarovalnico, saj so nekateri dietetiki na vašem območju lahko določeni kot ponudniki v omrežju.

Drugi načini, kako najti nutricionista ali RDN, vključujejo spraševanje prijateljev in družine za priporočila. V spletu lahko poiščete tudi lokalne dietetike ali tiste, ki poznajo vnetna stanja. Številni dietetiki ponujajo tudi svetovanja in programe na daljavo.

7. Ali lahko pijem alkohol, če imam psoriatični artritis?

Alkohol običajno ni priporočljiv, če imate PsA, ker je bil povezan z vnetji. Prav tako lahko vpliva na učinkovitost nekaterih zdravil, na primer metotreksata.

Alkohol je tudi pogost vir dodatnih kalorij, ki lahko vodijo do povečanja telesne mase. Med presnovo v telesu izčrpava hranila. Posledica je lahko tudi slabše izbire hrane, kar še poslabša vaše prehransko stanje.

8. Na kaj moram biti pozoren na oznakah hranilne vrednosti?

Najprej si oglejte seznam sestavin. Če je dolg, težko razumljiv in vsebuje sestavine, ki jih ne bi imeli doma, poiščite čistejšo alternativo.

Na plošči z informacijami o hranilni vrednosti bodite pozorni na vsebnost natrija, nasičenih maščob in sladkorja. Prehrana z visoko vsebnostjo natrija lahko poslabša otekanje in poveča bolečino.

Prehrana z veliko nasičenimi maščobami lahko poslabša vnetje in splošno zdravje. To pomeni več kot 10 odstotkov kalorij v nasičenih maščobah ali več kot 20 gramov za 2.000 kalorično prehrano. Vnos sladkorja več kot 24 gramov na dan za ženske in 36 gramov na dan za moške lahko povzroči povečanje telesne mase, vnetje in slabše prehransko stanje.

Najbolj zdrava živila pogosto ne pridejo v paketih s prehranskimi nalepkami ali pa vsebujejo minimalne sestavine. Sem spadajo jajca, oreški, celo sadje in zelenjava, ribe, navaden jogurt, suh fižol in oljčno olje.

Natalie Butler, RDN, LD je celostna in funkcionalna registrirana dietetičarka s sedežem v medicini. Ima strokovno znanje o različnih dietah in boleznih, zlasti vnetnih in prebavnih stanjih. Natalie je leta 2007 ustanovila lastno ordinacijo Nutrition By Natalie. Trenutno je dietetik za zdravje v podjetju Apple, Inc., zdravstveni preglednik za Healthline.com, dietetik za SuperFat, član svetovalnega odbora za Head Health, Inc. in s svojimi svetovalnimi storitvami podpira različne druge organizacije in posameznike.