Nekateri imajo uspeh z "drobno modro tabletko" (aka Viagra) in ugotovijo, da je dovolj za odpravo njihove erektilne disfunkcije (ED). Toda mnogi drugi odkrijejo, da Viagra zanje nikoli ne deluje ali postopoma preneha delovati, potem ko so jo uspešno uporabili.
Zakaj Viagra deluje pri nekaterih, pri drugih pa ne? Raziskujemo razloge in delimo možnosti, ki jih lahko poskusite.
Kaj povzroča erekcijo?
Vzbujanje je zapletena kombinacija dejavnikov - od fizičnih odzivov do razpoloženja in čustev - zato je pomembno razumeti fiziologijo erekcije. In lahko vam pomaga razumeti, zakaj Viagra morda ne deluje.
"Erekcije se pojavijo, ko se v primerjavi z odhodom krvi v erektilno gobasto telo penisa poveča neto pretok krvi," je povedal S. Adam Ramin, dr. Med.
Za neto povečanje pretoka krvi je Ramin dejal, da je treba izvesti te štiri ključne korake:
- Najprej morajo živci v medenici poslati nevrotransmiterje v arterije penisa, ki usmerjajo povečan pretok.
- Drugič, arterije se morajo na ukaz živcev odzvati z razširitvijo in razširitvijo premera, da se omogoči večji pretok.
- Tretjič, erektilna gobasta telesa penisa morajo biti skladna, sposobna se iztegniti in podolgovati, da se prilagodijo povečanemu pretoku krvi.
- Nazadnje, žile penisa morajo omogočiti neto povečanje pretoka krvi tako, da zaprejo svoje drenažne ventile, da zadržijo kri v penisu.
"Viagra deluje na ravni arterij tako, da povečuje ukaz nevrotransmiterjev, da povzroči širjenje in poveča pretok skozi arterije," je dejal Ramin.
Če pa na poti do erekcije obstaja težava s katerim koli od teh štirih korakov, Viagra po mnenju Ramina ne bo delovala.
Kaj povzroča erektilno disfunkcijo?
Vzroki za ED so zapleteni in lahko vključujejo duševne in fizične vidike. Erekcije se zgodijo iz zapletene kombinacije:
- fizični mehanizmi
- občutki
- svoja čustva
5 jemanja in uporabe zdravila Viagra
Na učinkovitost zdravila Viagra lahko vpliva več dejavnikov. Tej vključujejo:
- ko jemljete Viagro
- kako ga vzameš
- kaj se dogaja v vašem telesu, ko ga vzamete
Po podatkih Ameriškega urološkega združenja nepravilna uporaba zaviralcev fosfodiesteraze tipa 5 (PDE5) predstavlja 56 do 81 odstotkov neuspešnih zdravljenj.
Tu so pogoste napake, ki se jim je treba izogniti, in kaj lahko storite, da zagotovite, da ima Viagra najboljše možnosti za delo.
1. Izogibajte se jemanju Viagre ob večjem obroku ali obroku z veliko maščobami
Viagra v krvi doseže največjo uro po zaužitju tablete na tešče. Po njegovem mnenju bo zdravilo izgubilo svojo učinkovitost in bo morda trajalo dlje, da bo začelo delovati, če zaužijete obrok z veliko maščobami in nato jemljete Viagro.
2. Izogibajte se jemanju Viagre z alkoholom
Pitje alkohola, zlasti kronična uporaba, lahko prispeva k ED. Če Viagra izgublja svojo učinkovitost, boste morda želeli razmisliti o zmanjšanju ali odpravi alkohola, da ugotovite, ali to pomaga.
3. Ne pričakujte, da bo Viagra delovala nekaj minut pred seksom
Če vzamete Viagro in takoj poskusite seksati, je dejal Ramin, ne bo šlo.
"Najbolj optimalen način jemanja tega zdravila je na prazen želodec, brez alkohola v vašem sistemu, eno uro pred seksom," je pojasnil Ramin.
4. Ne pričakujte, da bo Viagra delovala sama
Viagra vsebuje velik udarec, vendar sama ne more doseči erekcije. Če želite, da deluje, morate biti spolno vzburjeni.
5. Prepričajte se, da preverite raven testosterona
Viagra in drugi zaviralci PDE5 ne bodo delovali dobro, če je raven testosterona prenizka.
Zdravljenje s testosteronom skupaj z zdravilom ED ali namesto njega je lahko zdravljenje, ki ga je treba razmisliti. Vaš zdravnik bi moral biti sposoben testirati raven testosterona in to oceniti z vami.
Kaj pa, če Viagra po zagonu ne deluje?
Viagro uporabljajte v več različnih primerih
Če ste Viagro v najbolj optimalnih razmerah jemali več kot petkrat in ni delovala, potem po mnenju Ramina morda ni pravo zdravljenje za vas. Preden se odločite, da Viagra ni za vas, pa dr. Myles Spar priporoča, da jo vsaj enkrat samozadovoljujete, da se prepričate, da ne gre za razmerje.
Morda boste morali Viagro preizkusiti kar 10-krat, samo da se boste počutili dobro, kako se počutite, in kako se počutite, kot tudi da boste razumeli, kako lahko vpliva na vas.
Pogovorite se z zdravnikom o svojem zdravljenju, da bo lahko prilagodil odmerjanje, dal predloge in vam pomagal najti, kaj deluje.
Spar, ki je glavni zdravnik pri Vault Health, je dejal, da Viagra, ki ne deluje, lahko pomeni, da težava ni žilna - kar pomeni, da povečan pretok krvi ne pomaga.
"To se lahko zgodi zaradi nevropatije ali drugih težav," je dejal.
Kaj pa, če Viagra po uspešni uporabi preneha delovati?
Tudi če ste med uporabo Viagre uspešno dosegli ali ohranili erekcijo, boste morda opazili, da ne deluje več tako dobro. Preden pa se odpovemo receptu Viagre, je treba razmisliti, zakaj morda ne bo več tako učinkovit.
Viagra lahko sčasoma izgubi svojo učinkovitost zaradi sprememb v telesu ali sprememb v vašem zdravju. Če se to zgodi, je dejal Spar, lahko poskusite preiti na drugo zdravilo v istem razredu (kar pomeni, da ima drug zaviralec PDE5).
Ali lahko uporabite druge zaviralce PDE5, če Viagra ne deluje?
Da, če je Viagra ne reže, lahko poskusite z drugim zaviralcem PDE5 - vendar ne pričakujte rezultatov rock zvezd.
Čeprav lahko sprememba drugega zdravila naredi trik, ni vedno zagotovilo. Zdravnik vam lahko pomaga, da se odločite, ali je vredno poskusiti še en PDE5.
Po poročilu iz leta 2016 so poleg Viagre tudi druga peroralna zdravila, ki veljajo za prvo vrsto zdravljenja ED, še:
- tadalafil (Cialis),
- vardenafil HCL (Levitra)
- avanafil (Stendra)
Štirje zaviralci PDE5 so edina peroralna zdravila, ki jih je v ZDA odobrila Uprava za prehrano in zdravila za zdravljenje ED.
V tem primeru je tadalafil morda dobra stava.
Razlog, da ima ta zaviralec PDE5 veliko ljudi, vključno s ponudniki zdravstvenih storitev, ki zdravijo ED, je, da ima tadalafil daljše obdobje delovanja, kar pomeni, da ga lahko jemljete v dnevnem odmerku.
To lahko odstrani nekatere psihološke vidike in negotovost glede odmerjanja tablet pred seksom. Poleg tega lahko pomaga ugotoviti, kako učinkoviti so zaviralci PDE5 za vas.
Zakaj Viagra ne deluje pri vseh?
Viagra morda ni najučinkovitejša za vse, bodisi zaradi razporeda odmerjanja, načina delovanja ali zdravstvenih stanj, s katerimi ni v redu.
Tu je nekaj najpogostejših fizičnih in čustvenih razlogov, zakaj Viagra morda ne deluje.
Okvara živcev
Po mnenju Ramina lahko ljudje s sladkorno boleznijo, ki imajo nevropatijo, ali ljudje, ki so imeli operacijo prostate in so si poškodovali živce, ugotovijo, da Viagra ne deluje.
Aterosklerotična bolezen srca
Viagra, ki ne deluje, lahko pomeni, da obstaja velika ovira za pretok krvi v arteriji penisa. To je lahko znak splošne ateroskleroze ali zobnih oblog v arterijskem sistemu, je dejal Spar, ki je dejavnik tveganja za srčni infarkt in možgansko kap.
Ljudje z aterosklerotično boleznijo srca imajo arterije, ki so zamašene s ploščami holesterola ali so izgubile svojo elastičnost, je dejal Ramin. V tem primeru se arterije ne bodo odzvale na Viagro, ker je vazodilatator. To pomeni, da gre za kemikalijo, ki povzroči razširitev ali razširitev arterije.
Erektilna bolezen penisa
Pri ljudeh s poškodbo telesa penisa ali Peyroniejevo boleznijo telo v erekciji morda ne bo moglo sprejeti povečanega pretoka krvi, je dejal Ramin.
Vensko puščanje
Če imate puščajoče zaklopke, je dejal Ramin, lahko kri do vašega penisa pospešeno teče, vendar bo vse izteklo in ne bo ostalo dovolj dolgo, da bi povzročilo erekcijo.
Možno je tudi, da lahko dobite erekcijo, toda vensko puščanje pomeni, da je ne morete vzdrževati.
Eden od vzrokov venskega uhajanja ED je Peyroniejeva bolezen, ki prizadene vezivno tkivo penisa.
Tesnoba, depresija, stres ali težave v odnosih
Spar je dejal, da je še en razlog, da Viagra ne deluje pri vseh, povezan z tesnobo in čustvenim zdravjem. To lahko oteži spolno navdušenje z vidika nevrotransmiterja.
Katere možnosti imate zdaj?
Dobra novica je, da nekatere stvari, ki lahko najbolj pozitivno vplivajo na simptome ED, vključujejo ukrepe, ki jih lahko izvajate brez recepta.
Naj bodo spremembe življenjskega sloga prednostne naloge
Poleg medicinskih posegov je pomembno obravnavati dejavnike življenjskega sloga, ki igrajo pomembno vlogo pri ED. Nekateri pogosti dejavniki, ki lahko povzročijo pogoje, ki vplivajo na krvni obtok, vključujejo:
- pomanjkanje aktivnosti
- kajenje
- stres
- pitje alkohola
Za izboljšanje splošnega zdravja in izboljšanje simptomov ED, kot je cirkulacija, upoštevajte te spremembe:
- Nehaj kaditi.
- Zmanjšajte dnevni stres.
- Težo upravljajte z zdravo prehrano in rednimi aktivnostmi.
- Sodelujte pri vsakodnevni telovadbi in telesni aktivnosti.
- Zmanjšajte ali odpravite vnos alkohola.
Sodelujte z urologom
Obstaja več možnosti za zdravljenje erektilne disfunkcije poleg peroralnih zdravil, kot je Viagra, vključno z:
- črpalka za erektilno disfunkcijo (penis ali vakuumska črpalka)
- injekcije penisa
- operacija napihljive proteze penisa
- zdravljenje čustvenih, psiholoških in odnosnih vprašanj, povezanih z ED
- svečke (Alprostadil)
Sodelujte s terapevtom
Ne glede na zdravljenje ali zdravila, ki jih morda poskušate pri ED, vam pogovor z pooblaščenim svetovalcem pomaga, da kar najbolje izkoristite svoje zdravljenje, in vam pomaga pri zmanjševanju stresa, pritiska ali tesnobe - na splošno in v spalnici.
Seksoterapevti se na primer osredotočajo na intimnost, komunikacijo, odnose in da, seks.
Orodja za spletno iskanje, kot je orodje FindCare podjetja Healthline, vam lahko pomagajo najti splošne zdravnike in strokovnjake na vaši lokaciji.
Odvoz
Če imate opravka z ED, niste sami. Po podatkih Fundacije za urološko oskrbo nezmožnost doseči ali ohraniti erekcijo, ki bo dovolj za seks, lahko prizadene kar 30 milijonov moških.
Če vam Viagra ne deluje, lahko poskusite nekaj, kar poveča možnosti za njeno delovanje. Namesto tega lahko poskusite spremeniti življenjski slog ali se posvetujte z urologom ali terapevtom.
