Pri ulceroznem kolitisu (UC) boste imeli obdobja, ko boste imeli simptome, imenovane vnetja. Potem boste imeli obdobja brez simptomov, imenovana remisije.
Zdravljenja ne zdravijo UC. Toda če boste dobili pravo zdravilo, bi morali izbruhi biti krajši in manj pogosti.
Včasih zdravljenje, ki ga poskusite, ne bo primerno za vas, ali zdravljenje, ki ga trenutno uporabljate, lahko preneha delovati. Če zdravila ne obvladajo vnetij, je osem korakov, da se boste spet počutili bolje.
1. Spoznajte svoje možnosti
Zdravila UC zmanjšujejo vnetje in omogočajo celjenje debelega črevesa. Če veste, kateri so na voljo in za koga najbolje delujejo, vam lahko pomaga do bolj informirane razprave s svojim zdravnikom.
Zdravila, ki zdravijo UC, vključujejo:
Aminosalicilati
Ta zdravila pomagajo nadzorovati vnetje pri ljudeh z blago do zmerno UC. Morda so prva zdravila, ki jih prejmete. Lahko jih jemljete peroralno ali kot klistir ali supozitorij.
Steroidna zdravila (kortikosteroidi)
Ta zdravila pomagajo nadzorovati hujše simptome. Uporabljajte jih le kratek čas, ker lahko povzročijo neželene učinke, kot so povečanje telesne mase in oslabljene kosti. Steroidna zdravila so na voljo v obliki tablet, pene ali supozitorija. Peroralna oblika je močnejša, vendar povzroča več neželenih učinkov kot lokalne oblike.
Imunosupresivi
Ta zdravila so namenjena ljudem, ki se aminosalicilatov ne izboljšajo. Zmanjšajo odziv imunskega sistema, da preprečijo poškodbe debelega črevesa.
Biološka zdravila
Ta zdravila blokirajo beljakovine imunskega sistema, ki prispevajo k vnetju. Dobite jih skozi IV ali injekcijo, ki si jo date sami. Biološka zdravila so namenjena ljudem z zmerno do hudo boleznijo, ki se z drugimi zdravljenji ni izboljšala.
Monoklonska protitelesa
Ta zdravila se lahko uporabljajo pri odraslih z zmerno do hudo UC. Če niste olajšali uporabe aminosalicilatov, steroidnih zdravil, imunosupresivov ali bioloških zdravil, se boste morda želeli pogovoriti s svojim zdravnikom o tej vrsti zdravil.
2. Prepričajte se, da se držite protokola
Zdravljenje ulceroznega kolitisa je dolgoročna naloga. Tudi če se počutite dobro, lahko preskakovanje odmerkov ali prenehanje jemanja zdravil povzroči, da se simptomi ponovijo.
Ko dobite nov recept, se prepričajte, da natančno veste, kako in kdaj jemati zdravila. Vprašajte svojega zdravnika, kaj storiti, če slučajno izpustite odmerek.
Če se pojavijo neželeni učinki zdravil, ki jih jemljete, se dogovorite z zdravnikom, da se pogovorite o prehodu na drugo zdravilo. Ne prenehajte jemati zdravil sami.
3.Pazite na simptome
Nenadna vrnitev simptomov, kot so bolečine v trebuhu, driska in krvavo blato, je lahko očiten znak, da ste se vneli in boste morda morali prilagoditi zdravljenje. Toda včasih so simptomi bolj subtilni.
Spremljajte vse spremembe v svojem počutju, ne glede na to, kako majhne so. Povejte svojemu zdravniku, če:
- imate več odvajanja kot običajno
- gibanje črevesja se spremeni v količini ali teksturi
- opazite kri v blatu
- se počutite utrujeni ali imate manj energije
- imate manj apetita ali ste shujšali
- imate druge simptome, kot so bolečine v sklepih ali rane v ustih
Če si zapišete simptome v dnevnik, jih lahko lažje razložite svojemu zdravniku.
4. Vprašajte o dodajanju drugega zdravila
Včasih eno zdravilo ni dovolj za spopadanje s hudimi simptomi UC. Zdravnik vam bo morda dal drugo zdravilo, da boste lažje nadzorovali svojo bolezen. Na primer, morda boste morali vzeti tako biološko kot imunosupresivno zdravilo.
Jemanje več zdravil lahko poveča verjetnost uspeha zdravljenja. Lahko pa tudi poveča vaše možnosti za pojav neželenih učinkov. Zdravnik vam bo pomagal uravnotežiti koristi in tveganja zdravil, ki jih jemljete.
5. Vedite, kdaj je čas za zamenjavo zdravil
Če začnete pogosteje vnetja, je morda čas, da se pogovorite s svojim zdravnikom o prehodu na novo zdravilo. Morda začnete s prehodom na drugo različico istega zdravila, na primer prehod iz aminosalicilatnega klistirja na tableto.
Če se simptomi poslabšajo, je čas, da razmislite o prehodu na močnejša zdravila. Zdravnik vam bo morda za kratek čas predpisal imunosupresiv ali biološko zdravilo ali steroide.
6. Poglejte svojo prehrano
Zdravila niso edini način za nadzor simptomov. Tudi sprememba prehrane bi lahko pomagala.
Nekatera živila in pijače lahko poslabšajo simptome UC. Morda se boste želeli izogibati ali omejiti teh živil, če vas motijo:
- mleko in druge mlečne izdelke
- kava, čaj, gazirane pijače in druge kofeinske pijače in živila
- alkohol
- sadje in sadni sokovi
- ocvrta hrana
- živila z visoko vsebnostjo maščob
- začimbe
- živila z visoko vsebnostjo vlaknin, vključno s polnozrnatim kruhom
- križnata zelenjava, kot sta zelje in brokoli
- fižol in druge stročnice
- zrezek, burgerje in drugo rdeče meso
- kokice
- arašidi
- umetna barvila in sladila
Vodenje prehranskega dnevnika vam lahko pomaga natančno določiti, katera hrana poslabša vaše simptome.
7. Razmislite, ali je čas za operacijo
Večina ljudi z UC lahko svojo bolezen obvladuje samo z zdravili. Toda približno četrtina bo morda morala na operacijo, ker se ne izboljša ali ima zaplete.
Morda se boste obotavljali pri operaciji. Toda odvzem debelega črevesa in danke je v tem, da boste "ozdravljeni" in v bistvu osvobojeni večine simptomov. Ker pa UC vpliva na imunski sistem, se lahko po operaciji ponovijo simptomi, ki presegajo prebavni sistem, kot so bolečine v sklepih ali kožne bolezni.
8. Spodnja vrstica
Zdravljenje UC lahko traja nekaj poskusov in napak. Simptomi prihajajo in minejo, bolezen pa je pri nekaterih ljudeh hujša kot pri drugih.
Načrtujte redne obiske pri svojem zdravniku, da boste na tekočem z boleznijo. Med obiski spremljajte svoje simptome in opazujte, kaj se zdi, da jih sprožijo.
Bolj ko veste o svoji bolezni in bolj kot se držite zdravljenja, večje so možnosti za obvladovanje ulceroznega kolitisa.
