Pregled
Vaš bicep je mišica na sprednji strani nadlakti. Pomaga vam upogniti komolec in zasukati podlaket.
Tri kite pritrdijo vaš bicep na kost:
- Tetiva dolge glave pritrdi vaš bicep na vrh ramenske vtičnice.
- Tetiva kratke glave pritrdi vaš bicep na izboklino na lopatici, ki se imenuje korakoidni proces.
- Tretja tetiva pritrdi vaš bicep na polmer, ki je ena od kosti na podlakti.
Ko imate strgan bicep, se ena od teh kit poškoduje ali odlepi od kosti. Katera koli od teh treh tetiv bicepa lahko pretrga.
Vrste poškodb tetive bicepsove tetive
Obstajajo tri vrste poškodb tetive bicepsove tetive, razvrščene glede na njihovo lokacijo in resnost. Solze so lahko tudi delne (pri katerih je kita poškodovana) ali popolne (pri katerih se tetiva popolnoma odlepi od kosti).
Tri vrste poškodb tetive bicepsove tetive so:
Raztrganje tetive proksimalnih bicepsov na rami
Ta poškodba se zgodi, ko se ena od kit, ki pritrdi biceps na ramensko solzo. Tetiva dolge glave se pogosteje trga kot tetiva kratke glave. Ta vrsta solz se pogosto začne kot običajno pretrganje tetiv, lahko pa tudi, če se poškodujete.
Verjetno se bo pri tej poškodbi strgal le en del tetive. To pomeni, da lahko običajno še naprej uporabljate roko. Vendar lahko pretrganje tetive bicepsa na rami hkrati poškoduje druge dele rame.
Tetalitis distalnega bicepsa in solza v komolcu
Raztrganje tetive bicepsa na komolcu se običajno zgodi, ko komolec potisnemo naravnost proti težki teži. Ta stres lahko strga tetivo s kosti in običajno povzroči popolno solzo.
Ko strgate tetivo bicepsa v komolcu, se bodo druge mišice rok kompenzirale, tako da boste še vedno imeli celoten obseg gibov. Vendar pa bo vaša roka najverjetneje izgubila moč, če se tetiva ne popravi.
Solze tetive bicepa na komolcu niso pogoste. Zgodijo se približno 3 do 5 ljudi na 100.000 na leto. Manj pogosti so tudi pri ženskah.
Distalni tendonitis bicepsa je vnetje v tetivi bicepsa blizu komolca. Običajno je posledica običajne obrabe, vendar se lahko zaradi ponavljajočih se gibanj poslabša.
Tendonitis (mikroraztrganine pri uporabi)
Tendonitis je vnetje ali draženje dolge glave tetive bicepsa. To lahko povzroči mikro solze. Kot pri distalnem tetive bicepsa je tudi tendonitis dolge glave tetive bicepsa običajno posledica običajne obrabe, lahko pa ga poslabša tudi ponavljajoče se gibanje. Pogosto se zgodi pri drugih težavah z rameni, kot so artritis, udarci v ramo in kronični izpah rame.
Simptomi raztrgane tetive bicepsa
Simptomi raztrgane tetive bicepsa vključujejo:
- občutek "pop" ali solzenja, ko se poškodba zgodi
- toplota okoli poškodbe
- oteklina
- modrice
- bolečina ali bolečina na mestu poškodbe in po celotni roki (sprva običajno huda in se lahko izboljša čez nekaj tednov)
- šibkost roke
- težave pri obračanju dlani
- utrujenost ali povečana bolečina v roki pri ponavljajočih se aktivnostih
- izboklina v nadlakti, ker bicep ni več pritrjen (morda boste videli tudi režo ali vdolbino pred komolcem)
Vzroki za pretrgano tetivo bicepsa
Dva glavna vzroka za pretrgano tetivo bicepsa sta poškodba in prekomerna uporaba.
Poškodbe lahko povzroči dviganje težkega ali padanje na roko. Večina solz tetive komolca bicepsa se zgodi zaradi poškodbe.
Prekomerna uporaba lahko povzroči, da se tetive sčasoma obrabijo ali obrabijo. To se naravno dogaja s staranjem. Lahko ga poslabšajo tudi ponavljajoči se gibi in je pogost pri ljudeh, ki se ukvarjajo s športom, kot so dvigovanje uteži, tenis ali plavanje.
Diagnosticiranje raztrgane tetive bicepsa
Za diagnosticiranje strgane tetive bicepsa bo zdravnik najprej vzel anamnezo. Vprašali vas bodo glede vaših simptomov, ali ste imeli nedavno poškodbe in kdaj se je bolečina začela.
Potem bodo opravili fizični izpit, s katerim bodo preizkusili vaše gibanje in moč. Med temi testi bodo videli, ali imate bolečine ali težave z določenimi gibi, zlasti vrtenjem. Prav tako si bodo ogledali roko, če je oteklina, podplutba ali izboklina.
Za diagnosticiranje pretrganja tetive bicepsa sta pogosto dovolj že zgodovina in fizični pregled. Vendar pa bo zdravnik morda opravil tudi rentgensko slikanje, da bo izključil poškodbe kosti, ali pa bo z magnetno resonanco ugotovil, ali je solza delna ali popolna.
Zdravljenje raztrganega bicepa
Zdravljenje raztrganega bicepsa bo večinoma odvisno od tega, kako močna je solza, pa tudi od celotne funkcije bicepa in od tega, ali ste poškodovali kateri koli drug del telesa, na primer rotacijsko manšeto. Potencialna zdravljenja vključujejo:
Počitek
Če si vzamete čas za vadbo, dvigovanje ali zadrževanje česar koli težkega - in čim manj uporabljate roko - si lahko pomagate pri okrevanju, zlasti zaradi poškodb zaradi prekomerne uporabe. Pazite, da se izogibate kakršni koli dejavnosti, ki povzroča bolečino, tudi če se ne zdi močna.
NSAID
Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) so zdravila brez recepta, ki pomagajo zmanjšati vnetje. Pomagajo lahko pri zmanjševanju vnetja (značilnost tendonitisa) in pomagajo zmanjšati otekanje bicepsnih solz. Pomagajo lahko tudi pri zmanjševanju bolečine zaradi poškodb tetive bicepsa.
Fizioterapija
Fizikalna terapija vam lahko pomaga obnoviti moč in obseg gibanja po poškodbi tetive bicepsa. Fizični terapevt vas bo popeljal skozi vrsto gibov, namenjenih lajšanju poškodb in lajšanju bolečin.
Fizični terapevt ali zdravnik vam lahko da tudi vaje za doma, ko ste dovolj ozdravljeni. To lahko vključuje vaje za upogibanje in iztegovanje roke, vrtenje rok in vaje za krepitev moči, kot so biceps kodri.
Raztrgana operacija bicepsa
Če vam noben od zgornjih ukrepov ne pomaga, da bi se poškodba bicepsa pozdravila ali če je več kot polovica kite raztrgana, vam bo zdravnik morda priporočil operacijo za popravilo tetive bicepsa.
Mnogi zdravniki bodo kirurški poseg priporočili kot prvo vrsto zdravljenja solz tetive bicepsa na komolcu, čeprav je operacijo mogoče opraviti tudi kasneje, če drugi načini zdravljenja ne povrnejo obsega gibanja in moči.
Operacija se uporablja za ponovno pritrditev tetive na kost. Zapleti pri operaciji so redki, lahko pa vključujejo otrplost rok ali šibkost. Pri nekaterih ljudeh se tetiva lahko spet pretrga.
Raztrgan čas tetive bicepsa
Čas okrevanja je odvisen od resnosti raztrganine tetive bicepsa in vrste zdravljenja. Tudi lažje poškodbe lahko trajajo vsaj dva meseca. Pogosto traja štiri do pet mesecev, preden se lahko začnete vračati k običajnim dejavnostim.
Po operaciji boste verjetno morali nositi šling ali kako drugače imobilizirati roko, na primer v opornici ali gipsu, od štiri do šest tednov. Nato boste morali izvajati fizikalno terapijo in vaje, s katerimi boste okrepili roko in izboljšali obseg gibanja.
Popolno okrevanje po operaciji lahko traja do enega leta, čeprav večina ljudi v štirih do šestih mesecih okreva večino gibanja in moči.
Odvoz
Solze tetive bicepa so lahko resne, vendar se mnogi odzovejo na nehirurško zdravljenje, kot sta počitek in fizikalna terapija. Če mislite, da ste si morda poškodovali tetivo bicepsa, čim prej obiščite zdravnika. Zgodnje diagnosticiranje in zdravljenje vam lahko pomagajo, da se bolj okrevate.
