Kaj je hitri test reagina v plazmi (RPR)?
Hitri test reagina v plazmi (RPR) je krvni test, ki se uporablja za odkrivanje sifilisa. Deluje tako, da zazna nespecifična protitelesa, ki jih vaše telo proizvaja med bojem proti okužbi.
Sifilis je spolno prenosljiva okužba (SPO), ki jo povzroča bakterija spiroheta Treponema pallidum. Če se ne zdravi, je lahko usoden.
V kombinaciji s specifičnim testiranjem na protitelesa test RPR omogoča zdravniku, da potrdi diagnozo aktivne okužbe in začne zdravljenje. To zmanjša možnost zapletov in širjenja bolezni s strani okužene, a nezavedne osebe.
Kdaj je priporočen test RPR?
Vaš zdravnik vam bo morda naročil test RPR iz več razlogov. To je hiter način za pregled tistih z velikim tveganjem za sifilis. Zdravnik vam bo morda naročil tudi ta test, če imate sifilisu podobne rane ali izpuščaj. Zdravniki nosečnice tudi redno pregledujejo zaradi sifilisa z uporabo testa RPR.
Države so včasih zahtevale, da ljudje, ki zaprosijo za poročno listino, opravijo presejalni test za sifilis. Edina država, ki še vedno zahteva krvni test katere koli vrste, je Montana, test za sifilis pa ni več vključen.
Test RPR meri protitelesa, ki so prisotna v krvi nekoga, ki ima sifilis, in ne bakterije, ki povzroča bolezen. Uporablja se lahko tudi za preverjanje napredka zdravljenja aktivnega sifilisa. Po tečaju učinkovite antibiotične terapije bo zdravnik pričakoval, da se bo število protiteles zmanjšalo, in test RPR bi to lahko potrdil.
Kako se dobi kri za test RPR?
Zdravniki dobijo kri za test RPR s preprostim postopkom, imenovanim venapunktura. To lahko storite v zdravniški ordinaciji ali laboratoriju. Pred tem preskusom vam ni treba postiti ali sprejeti nobenih drugih posebnih ukrepov. Test vključuje naslednje korake:
- Izvajalec zdravstvenih storitev vas bo prosil, da sedite na udobnem stolu ali se uležete na otroško posteljico ali voziček.
- Nato si na zgornjo roko zavežejo gumijaste cevi, da bodo žile izstopale. Ko najdejo vašo veno, bodo mesto očistili z alkoholom za drgnjenje, da ga očistijo in v veno vstavili iglo. Igla lahko povzroči nenadno, ostro bolečino, vendar običajno ne traja dolgo.
- Ko dobijo vzorec krvi, vam bodo odstranili iglo iz vene, nekaj sekund zadrževali pritisk na mestu vboda in vam ponudili povoj.
Tveganja testa RPR
Venopunkcija je minimalno invazivna in predstavlja zelo malo tveganj. Nekateri se po testu pritožujejo zaradi bolečine, krvavitve ali podplutb. Na vbodno rano lahko nanesete ledeno blazinico za lajšanje teh simptomov.
Nekateri ljudje lahko med preskusom postanejo omotični ali omotični. Povejte zdravniku, če vaša omotica traja dlje kot nekaj minut.
Razumevanje vaših rezultatov
Običajni vzorec krvi RPR ne kaže protiteles, ki običajno nastanejo med okužbo. Vendar zdravnik ne more popolnoma izključiti sifilisa, če ne vidi protiteles.
Ko ste enkrat okuženi, traja nekaj časa, da vaš imunski sistem ustvari protitelesa. Kmalu po okužbi test morda še ne bo pokazal protiteles. To je znano kot lažno negativno.
Lažni negativi so pogosteje pogosti v začetni in končni fazi okužbe. Med ljudmi, ki so v sekundarni (srednji) fazi okužbe, je rezultat testa RPR skoraj vedno pozitiven.
Test RPR lahko povzroči tudi lažno pozitivne rezultate, kar kaže na to, da imate sifilis, če tega dejansko ne. Eden od razlogov za lažno pozitivno je prisotnost druge bolezni, ki proizvaja protitelesa, podobna tistim, ki nastanejo med okužbo s sifilisom. Nekaj pogojev, ki lahko povzročijo lažno pozitivno, vključuje naslednje:
- HIV
- Lymska bolezen
- malarija
- lupus
- nekatere vrste pljučnice, zlasti tiste, povezane z oslabljenim imunskim sistemom
Če je vaš rezultat negativen, vas bo zdravnik morda prosil, da počakate nekaj tednov in se nato vrnete na drug test, če imate večje tveganje za sifilis. To je zaradi možnosti RPR testa za lažno negativno.
Zaradi nevarnosti lažno pozitivnih rezultatov bo zdravnik pred začetkom zdravljenja potrdil prisotnost sifilisa z drugim testom, ki je specifičen za protitelesa proti bakteriji, ki povzroča sifilis. Eden takih testov se imenuje preskus absorpcije fluorescentnih treponemalnih protiteles (FTA-ABS).
Nadaljnje ukrepanje po testu RPR
Zdravnik vas bo začel zdraviti z antibiotiki, običajno penicilinom, vbrizganim v mišico, če imata oba testa RPR in FTA-ABS znake sifilisa. Nova okužba se običajno hitro odzove na zdravljenje.
Na koncu zdravljenja vam bo zdravnik najverjetneje priporočil še en test RPR, da se prepričate, da se raven protiteles zmanjša.
