Skeniranje ledvic

Kaj je pregled ledvic?

Skeniranje ledvic vključuje uporabo jedrskega radioaktivnega materiala za pregled ledvic in oceno njihove funkcije. Skeniranje ledvic je znano tudi kot ledvična scintigrafija, jedrsko slikanje ledvic ali renogram.

Druge oblike slikanja ledvic vključujejo CT, rentgen, ultrazvok in magnetno resonanco. Preberite, če želite izvedeti, kako in zakaj se izvajajo jedrske preiskave ledvic in kaj lahko razkrijejo.

Med tem postopkom vam tehnik v žilo vbrizga radioaktivni material, imenovan radioizotop. Radioizotop sprošča gama žarke. Gama kamera ali skener lahko zazna gama žarke zunaj telesa.

Gama kamera skenira ledvično območje. Sledi radioizotopu in meri, kako ga predelujejo ledvice. Fotoaparat deluje tudi z računalnikom za ustvarjanje slik.

Te slike podrobno opisujejo zgradbo in delovanje ledvic glede na njihovo interakcijo z radioizotopom.

Slike ledvičnega posnetka lahko kažejo tako strukturne kot funkcionalne nepravilnosti. To zdravnikom pomaga diagnosticirati težave z ledvicami v zgodnejših fazah brez invazivnih tehnik ali operacij.

Zakaj potrebujem pregled ledvic?

Skeniranje ledvic ugotovi težave z delovanjem ledvic. Običajno dve ledvici:

• odstranite sečnino ali tekoče odpadke iz krvi s proizvodnjo urina
• vzdrževati ravnovesje kemikalij, kot sta natrij in kalij, v krvi
• dovajamo hormon eritropoetin, ki podpira rast rdečih krvnih celic
• nadzor krvnega tlaka s proizvodnjo hormona renina
• zagotavljajo hormon kalcitriol, ki oskrbuje kosti s kalcijem

Sprememba ledvične funkcije se običajno začne postopoma in brez simptomov. V mnogih primerih rutinski testi krvi in ​​urina, na primer letni fizični pregled, kažejo prve znake zmanjšanega delovanja ledvic.

Z ledvičnim pregledom lahko ugotovimo vzrok za zmanjšano delovanje ledvic. Vzrok je lahko bolezen, ovira ali poškodba ledvic.

Skeniranje ledvic lahko med istim postopkom razišče več kot eno vrsto težav. Pregled ledvic meri delovanje ledvic s spremljanjem pretoka radioizotopa in kako učinkovito ga vaše ledvice absorbirajo in prenašajo.

Prikazuje tudi nepravilnosti v strukturi, velikosti ali obliki ledvic.

Skeni ledvic lahko prepoznajo in ovrednotijo:

• zmanjšan pretok krvi v ledvicah
• renovaskularna hipertenzija, ki je visok krvni tlak v ledvičnih arterijah
• tumorji ali ciste
• abscesi
• bolezni ledvic
• uspeh zdravljenja ledvic
• zavrnitev presaditve ledvice

Kako se pripravim na pregled ledvic?

Običajno pred pregledom ledvic ni treba narediti posebnih pripravkov. Običajno lahko jeste normalno. Sedacija običajno ni potrebna.

Povejte svojemu zdravniku o kakršnih koli zdravilih na recept ali o zdravilih, ki jih jemljete brez recepta. Pogovorite se o njihovi uporabi pred in med testom.

Zdravnik vam bo morda dal posebna navodila, če jemljete zdravila, ki bi lahko vplivala na rezultate pregledov ledvic. Ta zdravila vključujejo:

• diuretiki ali tablete za vodo
• Zaviralci ACE za bolezni srca ali visok krvni tlak
• zaviralci adrenergičnih receptorjev beta za bolezni srca ali visok krvni tlak
• nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), vključno z aspirinom ali ibuprofenom

Kaj se zgodi med pregledom ledvic?

Skeniranje ledvic je ambulantni postopek ali postopek istega dne. V bolnišnici vam ne bo treba ostati čez noč. Pregled opravi tehnik nuklearne medicine. Običajno se to opravi bodisi v bolnišničnem oddelku za radiologijo bodisi v medicinski ordinaciji s posebno opremo.

Glede na razloge za optično branje lahko testiranje traja od 45 minut do 3 ure. Če ste klavstrofobični, se predhodno pogovorite s tehnikom, ker lahko kamera pelje blizu vašega telesa.

Pred postopkom boste odstranili kar koli od naslednjega, kar bi lahko vplivalo na vaše optično branje:

• oblačila
• nakit
• proteze
• kovinski predmeti

Morda se boste morali preobleči v bolniško obleko. Nato se boste ulegli na mizo za skeniranje.

Tehnik vam lahko v veno na roki ali roki vstavi intravensko (IV) črto. Nato vam bo tehnik vstavil radioizotop v veno na roki. Z injekcijo lahko začutite hiter in oster trk.

Med injiciranjem in prvim pregledom lahko traja čakalna doba, da lahko ledvice obdelajo radioizotop.

Optični bralnik bo zaznal gama žarke iz radioizotopa in ustvaril slike območja. Ker lahko vsako gibanje spremeni ali zamegli sliko, boste morali ostati pri miru, ko optični bralnik ustvari sliko.

Če potrebujete pregled, ker imate visok krvni tlak, boste med testiranjem morda prejeli zdravilo za visok krvni tlak, imenovano zaviralec angiotenzinske konvertaze (ACE). To omogoča primerjavo vaših ledvic pred in po absorpciji zdravila.

Če imate skeniranje za iskanje zamašitev ledvic, boste morda prejeli diuretik ali vodno tableto za pospeševanje prehajanja urina skozi ledvice. Tako lahko zdravnik upošteva omejitve pretoka urina.

Če potrebujete prazen mehur za pregled, boste morda potrebovali mehko cev, imenovano kateter, da boste ohranili to stanje.

Tehnik bo po skeniranju odstranil IV linijo in kateter. Nato se lahko preoblečete in zapustite bolnišnico.

Običajno se lahko po postopku vrnete k svoji običajni prehrani in vsakdanjiku, razen če vam zdravnik svetuje drugače. Radioizotop bo naravno zapustil vaše telo. Pogosto pitje tekočine in uriniranje lahko pospeši ta postopek.

Kakšni zapleti so povezani z ledvičnim pregledom?

Slikanje jedrske medicine velja za varno. Radioizotop vas izpostavlja manjšemu obsevanju kot rentgenski žarki. Majhna izpostavljenost sevanju je predvsem v območju ledvic. Iz telesa preide naravno v 24 urah.

Nizki odmerki sevanja, ki se uporabljajo v postopkih jedrske medicine, nimajo povezave z dolgoročnimi negativnimi učinki.

Čeprav je izpostavljenost sevanju minimalna in kratkotrajna, povejte svojemu zdravniku, če ste noseči ali mislite, da bi lahko bili noseči. Povejte svojemu zdravniku tudi, če dojite, da zagotovite, da materino mleko ne bo kontaminirano.

Za razliko od intravenskih barvil imajo radioizotopi malo tveganj za alergijske reakcije. Alergijske reakcije na radioizotope so možne, vendar redke. Pregled ledvic je dobra izbira, če ste imeli reakcijo na kontrastno barvilo, ki se uporablja pri rentgenskih žarkih sečnega sistema.

Igelna palica za IV lahko povzroči:

• nelagodje
• pordelost
• krvavitev
• oteklina

Če kateri od teh simptomov ne preneha, se posvetujte z zdravnikom. Lahko kažejo na okužbo.

Glede na vaše fizično stanje ali na nedavno operacijo ali poškodbo boste morda dolgo časa ležali na mizi optičnega bralnika v mirujočem položaju.

Ob vstajanju od mize se vam lahko tudi vrti v glavi. Ta omotica in nelagodje naj trajata le trenutek.

Kaj pomenijo rezultati?

Ko vam tehnik opravi pregled ledvic, bo radiolog nuklearne medicine interpretiral ugotovitve slike. Vašemu zdravniku bodo poslali izčrpno poročilo. Zdravnik se bo o rezultatih pogovoril z vami.

Nenormalni rezultati pregleda ledvic lahko kažejo na:

• bolezni ledvic
• prisotnost cist ali tumorjev
• blokada ledvičnih arterij zaradi poškodbe ali travme
• blokada, ki omejuje pretok urina iz ledvic v mehur
• vnetje ledvic zaradi okužbe
• renovaskularna hipertenzija
• težave s presaditvijo ledvice
• odpoved ledvic

Vaš zdravnik bo morda potreboval nadaljnje teste za razjasnitev diagnoze. Velikost in oblika ledvic vplivata na rezultate pregleda. Nenormalna struktura ledvic lahko povzroči napačno branje. Morda bo potrebna dodatna potrditev.

Ker tudi preiskave ledvic ne morejo ugotoviti razlike med cisto in tumorjem, bodo za natančnejšo diagnozo morda potrebni dodatni diagnostični postopki.