Opravljanje testa nosečnosti, če imate PCOS: kaj vedeti

Poskus zanositve je lahko stresen. Zanositev zahteva vrsto dogodkov, pri katerih se mora vsak zgoditi samo pravi trenutek.

Ko raziskujete celoten postopek spočetja, ugotovite, da obstaja le zelo majhno okno, v katerem lahko ženska zanosi - okno, ki ga je težko ugotoviti, ali vaši menstrualni ciklusi niso ravno po maslu.

Če imate bolezen, ki lahko vpliva na vaš cikel, kot je sindrom policističnih jajčnikov (PCOS), je ne nemogoče zanositi - lahko pa je bistveno težje. In morda imate vprašanja, kot so:

• Če moj cikel ni reden, kako naj vem, kdaj je moje "plodno okno" priložnosti za zanositev?
• Slišala sem, da bi morali nekaj dni po zamujenem menstruacijskem testu opraviti test nosečnosti, mesecev pa nisem imela menstruacije. Kako naj vem, kdaj opraviti testiranje, če sploh ne vem, kdaj je čas menstruacije?
• Ali lahko PCOS povzroči lažno pozitiven test nosečnosti? Lažno negativni?
• Vedno, ko berem o simptomih nosečnosti, kot da berem o svoji običajni izkušnji s PCOS. Kako lahko ugotovim razliko med simptomi nosečnosti in simptomi PCOS?

Niste sami

PCOS prizadene približno 1 od 10 žensk v rodnih letih. Številni so že imeli uspešno nosečnost. Torej, če so vam diagnosticirali to bolezen, vedite, da niste sami.

PCOS in plodno okno

Zakaj je torej PCOS težava pri zanositvi? Na splošno je PCOS hormonsko stanje, ki lahko vpliva na vašo plodnost. Pogosti simptomi, povezani s stanjem, vključujejo:

• ciste na jajčnikih
• višje ravni moških hormonov, kot je androgen
• nedosleden menstrualni ciklus, zaradi katerega imate bodisi preskočena bodisi neredna obdobja

S PCOS bistveni hormoni, potrebni za reden menstrualni ciklus - estrogen, progesteron, luteinizirajoči hormon (LH) in folikle stimulirajoči hormon (FSH), niso prisotni v potrebnih ravneh. To je enakovredno telesu, ki ne vedno samo ovulira (sprosti zrelo jajčece) samo.Brez ovulacije = brez jajčeca za oploditev = brez nosečnosti.

V nekaj dneh pred ovulacijo, vse do naslednjega dne, ste najbolj plodni. Ženske s PCOS, ki morda ne bodo ovulirale tako pogosto kot tiste brez njih, morajo uganiti, kdaj mislijo, da ovulirajo.

To pa zato, ker morda ne dobijo enakih kontrolnih znakov, ki bi jih drugi uporabili kot zanesljive kazalnike.

Kaj pa uporaba monitorja ovulacije ali testnih trakov?

Monitorji ovulacije niso idealni, če imate PCOS, ker se ti testi opirajo na odkrivanje estrogena in LH, dveh kritičnih hormonov, ki sta pogosto depresivna, ko imate to bolezen. Na monitorju ovulacije boste morda prejeli netočne odčitke, ki dajo večje število dni z "visoko plodnostjo".

Kdaj opraviti domači test nosečnosti, če imate PCOS

Z izjemo zamujenega obdobja ali jutranje slabosti je večina zgodnjih simptomov nosečnosti frustrirajoče podobna običajnim simptomom bližajočega se obdobja. Sem spadajo pogosti simptomi, kot so:

• povečana utrujenost
• boleče ali občutljive dojke
• napihnjenost trebuha
• glavoboli
• Nihanje v razpoloženju
• bolečine v križu

Sliši se znano, kajne?

Če pa imate zaradi PCOS nerednega menstrualnega ciklusa, morda ne boste dobili teh ključnih indikatorskih signalov - ali pa boste domnevali, da ste dobili menstruacijo ali imate samo simptome svojega stanja.

Tu si je treba zapomniti nekaj stvari:

• Če teh simptomov ne dobite, še ne pomeni, da niste noseči.
• Če ste pred 2 do 3 tedni (ali več) imeli nezaščiten seks in niste imeli menstruacije, se vam splača opraviti test - tudi če mesecev niste imeli menstruacije in tega ne pričakujete. .

Ženskam s PCOS na splošno svetujejo, naj se izogibajo uporabi testov nosečnosti s „zgodnjim rezultatom“ - saj veste, tiste, ki na sprednji strani škatle trdijo, da lahko zaznajo nosečnost 6 dni pred zamujenim obdobjem - saj ni redko, če s takšni testi.

Test nosečnosti lažno pozitiven

Čeprav ni tako pogost kot lažno negativen, lahko katera koli oseba dobi lažno pozitiven test nosečnosti. Vendar PCOS ni krivec, če dobite eno od teh redkosti.

Natančneje, preskusi nosečnosti temeljijo na prisotnosti človeškega horionskega gonadotropina (hCG) - "nosečnostnega hormona" - za ugotavljanje, ali ste noseči ali ne. In to ni hormon, na katerega PCOS neposredno vpliva.

Če pa se zdravite s plodnostjo, ki zahteva jemanje nekaterih zdravil, imate morda zaznaven hCG (iz zdravil), ki lahko privede do lažno pozitivnega rezultata testa nosečnosti. Drugi pogosti vzroki lažno pozitivnega vključujejo:

• z uporabo preteklega testa nosečnosti
• neupoštevanje navodil
• čakanje predolgo za pregled rezultatov na testu

Obstaja še ena možnost, o kateri ne bi radi govorili: če imate PCOS, je tveganje za zgodnji splav večje. Torej je mogoče na začetku pozitivno testirati nosečnost, nato pa s kasnejšim testom izkusiti negativen rezultat.

Lažni negativni test nosečnosti

Ko imate PCOS, je raven hormonov v vas nepravilna, zato so lažni negativi vsekakor možni.

Kmalu po izpuščeni menstruaciji boste morda poskusili opraviti nosečnost in dobili negativni rezultat, čeprav ste zanosili. Nekatere ženske s PCOS v resnici morda odkrijejo, da so noseče, šele več tednov po spočetju.

Torej, spet se izogibajte zgodnjim testom nosečnosti. Morda boste celo želeli dobro preskusiti po pričakovanem obdobju, da se izognete lažnim pozitivnim ali negativnim rezultatom.

Možnosti zanositve s PCOS

Če je vaš cilj zanositev, se pogovorite s svojim zdravnikom, saj obstajajo možnosti za povečanje možnosti zanositve. Tej vključujejo:

• Hormonske metode kontracepcije (tablete, injekcije, intrauterina naprava ali vaginalni obroč) za boljšo regulacijo menstrualnega ciklusa, preden poskušate zanositi.
• Anti-androgena zdravila za zaviranje vpliva povečane ravni androgena.
• Metformin, zdravilo za diabetes tipa 2, ki lahko zmanjša raven androgena in sekundarne simptome PCOS, kot so rast dlak na obrazu in akne.
• Izguba teže. Če trenutno imate dodatno težo, vam lahko zdrava prehrana in dosledna telesna vadba pomagata uravnavati menstrualni ciklus. (Teh 13 nasvetov vam lahko pomaga.)
• Zdravila za ovulacijo, na primer klomifen, pomagajo spodbujati ovulacijo.
• In vitro oploditev (IVF). Če spremembe zdravil in življenjskega sloga ne delujejo, je možnost zunajtelesne oploditve, pri kateri se jajčeca pridobijo in oplodijo zunaj telesa. Nastali zarodek se nato postavi neposredno v maternico.
• Operacija. Če nič od naštetega ni delovalo, lahko za obnovitev ovulacije izvedemo operacijo, ki odstrani zunanjo lupino jajčnikov (znano kot skorja), ki je pogosto debelejša pri ženskah s PCOS. Toda ta možnost običajno deluje le 6 do 8 mesecev.

ODKLIC RAZŠIRJENEGA SPROŠČANJA METFORMINA

Maja 2020 je Uprava za prehrano in zdravila (FDA) priporočila, da nekateri proizvajalci podaljšanega sproščanja metformina nekatere svoje tablete odstranijo z ameriškega trga. To je zato, ker je bila v nekaterih tabletah metformina s podaljšanim sproščanjem ugotovljena nesprejemljiva raven verjetne rakotvorne snovi (povzročitelja raka). Če trenutno jemljete to zdravilo, pokličite svojega zdravstvenega delavca. Svetovali vam bodo, ali naj še naprej jemljete zdravila ali če potrebujete nov recept.

Odvoz

Ni skrivnost, da lahko PCOS oteži zanositev preprosto zato, ker nimate zanesljivosti predvidljivega menstrualnega ciklusa, da bi zasidrali vaš časovni načrt. A to še ne pomeni, da je to nemogoče ali da bi se morali odpovedati nosečnosti.

Osredotočite se na testiranje pozitivnega rezultata že po preteku datuma pričakovanega obdobja. Verjetneje boste prejeli natančno rezultat za razliko od zanašanja na metode predčasnega testiranja pred obdobjem, ki lahko pri ženskah s PCOS povzročijo napačne rezultate.

Nosečnost vedno potrdite s krvnim testom, ki ga naroči zdravnik. In sodelujte z OB-GYN-om, ki pozna PCOS v celotni nosečnosti - to vam bo dalo mir.