V večini primerov ljudje med dvojčki največ razlikujejo med tem, ali so enaki ali bratski (in tudi ta ločitev je za nekatere lahko zmedena).
Če so bili do tega trenutka dvojčki za vas genetska skrivnost, nam dovolite, da vam predstavimo nekatere vrste dvojčkov. Eno najbolj redkih in zapletenih vrst včasih imenujejo dvojčki mo / mo. Zmeden? Zanimiv? Nadaljujte z branjem, če želite izvedeti več!
Kaj sta mo / mo dvojčka?
Mo / mo je skrajšana oblika monohorionskega monoamniotika. Mo / mo dvojčka sta tista, ki si delita tako horionske kot amnijske vrečke.
Ali drugače povedano, ker mono pomeni "ena", je mesečna nosečnost tista, pri kateri sta za obe dojenčki ena posteljica in ena plodovnica.
Zmedeni, kako to deluje? Dovolite nam, da nekoliko varnostno kopiramo ...
Večina ljudi je že prej slišala omembe dvojčkov, kajne?
- Enojajčni dvojčki (imenovani tudi monozigotični dvojčki) prihajajo iz istega oplojenega jajčeca. Nastanejo, ko se eno jajčece in ena sperma srečata po pričakovanjih. Kmalu po oploditvi se posamezno jajčece razcepi na dva dela. Ti dvojčki so enaki, ker imajo enake kromosome.
- Dvojajčni dvojčki (imenovani tudi dizigotični dvojčki) pa izvirajo iz dveh različnih jajčec, ki se sprostijo tesno skupaj in jih oplodita dve različni spermiji. Tako kot drugi bratje in sestre si delijo le 50 odstotkov svojih kromosomov, značilnosti, kot so barva las in oči ali spol, pa so lahko enake ali različne.
Imate vse to in se sprašujete, kaj ima to opraviti z dvojčki mo / mo? No, verjeli ali ne, dvojčki lahko poleg kromosomov delijo še nekaj drugih stvari!
Ko gre za prepoznavanje vrst dvojčkov, je razvrstitev odvisna od tega, ali so se plodovi delili ali so imeli ločene horionske in amnijske vrečke.
Nikoli še niste slišali za horion ali plodovnico? Ne skrbite, niste sami, zato je tukaj hiter povzetek in nekaj opomb o tem, zakaj so pomembni.
Medtem ko se horion razvija v maternici, je najbolj zunanja plodova membrana, zunanja plast tako imenovane plodovnice. Horion deluje tako, da poveže amnion, plodovnico in plod s placento.
Amnion je najbolj notranja plodova membrana. Pomaga zaščititi plod in vključuje amnijsko tekočino. Podobno kot pri horionu si lahko dvojčka ali delita amnion ali pa imata enega samega.
Eno zabavno dejstvo, ki ga je treba upoštevati, je, da čeprav imata dva dojenčka isto posteljico (tj. En horion za par), sta lahko vsak še vedno v svoji plodovnici, če imata svojo plodovnico (tj. Dva ločena amniona) .
To pomeni, da obstajajo dejansko 3 različne možnosti kombiniranja: mo / mo, mo / di, di / di:
- Dvojčka di / di (dihorionski diamniotik) imata vsak svoj horion in posamezen amnion.
- Dvojčka Mo / di (monohorionski diamniotik) imata horion, vendar imata ločen amnion.
- Mo / mo dvojčka sta tista z enim amnionom in enim horionom. Vse je skupno!
Če sta dvojčka bratska, sta di / di in vsak je v svojem majhnem mehurčku. Dvojčki Di / di predstavljajo tudi približno 30 odstotkov enojajčnih dvojčkov. Odvisno od časa razdelitve jajčec so lahko enojajčni dvojčki di / di, mo / di ali mo / mo. Mo / mo je najbolj redko, saj predstavlja le približno 1 do 5 odstotkov vseh enojajčnih dvojčkov.
Čeprav se vse to morda zdi veliko za razumeti, je vprašanje v tem, da bolj ko dvojčka delita med maternico, večje je tveganje za nosečnost.
Če vemo, katero vrsto dvojčkov nosi noseča oseba, lahko ponudniki lažje prepoznajo in spremljajo morebitne težave.
Kako se diagnosticirajo dvojčki mo / mo?
Dvojčke Mo / mo običajno ultrazvok identificira dokaj zgodaj v nosečnosti. Najboljše ultrazvočne slike za to identifikacijo se zgodijo v prvih 14 tednih nosečnosti, ko sta posteljica in plodovnica bolj vidna.
Za mesečno nosečnost bo ultrazvok prikazal eno posteljico, ki oskrbuje dva ploda s krvjo. Oba se bosta pojavila tudi znotraj iste plodovnice, brez ločnice med njima.
Diagnoza je možna tudi, če obstajajo dokazi o prepletenosti popkovnice. Zgodnja diagnoza je pomembna, da lahko nosečnost natančno spremljamo.
Kakšna so tveganja dvojčkov?
Vsakič, ko je nekdo noseča z dvojčkoma, obstaja dodatna nosečnostna nevarnost. Številni se vrtijo okoli intrauterine omejitve rasti, kar je moden način, da rečemo, da je toliko prostora, da lahko rasteta dva dojenčka!
Nekateri zapleti, ki so verjetnejši pri rojstvu dvojčkov, vključujejo:
- placenta previa
- abrupcija posteljice
- posteljica prirastek
- nedonošenost
- nizka porodna teža
- gestacijski diabetes
- gestacijska hipertenzija
- poporodna krvavitev
Ker si dojenčka v mesecu / mesecu nosečnosti toliko delita, je lahko zelo tvegano. Nekaj dodatnih možnih tveganj mesečne nosečnosti vključuje:
- Prezgodnji porod: V mesecu / mesecu nosečnosti se običajno priporoča carski rez do 32 tednov, da se zmanjša tveganje.
- Razlike v porodni teži: če dvojčki rastejo z neenako hitrostjo, lahko pride do težav, pri katerih en dvojček omejuje rast drugega v posteljici.
- Težave z plodovnico: Premalo plodovnice lahko omeji velikost in gibanje mehurja. Preveč plodovnice lahko povzroči povečan mehur in poveča možnost srčnega popuščanja.
- Zaplet / stiskanje vrvic: dvojčkov mo / mo ni mogoče ločiti, kar pomeni, da se njihove popkovnice sčasoma lahko zapletejo. To lahko privede do zelo zgodnjih porodov dvojčkov, če obstajajo kakršni koli pomisleki, saj lahko zapletena popkovina povzroči nenadno smrt.
- Transfuzijski sindrom dvojčka do dvojčka (TTTS): Ko si posteljica deli, tako kot v mesecu nosečnosti, obstaja tveganje, da bo delež ene dvojčice v količini krvi in hranil več kot drugi. To lahko povzroči težave tako za dojenčke kot tudi za spremljanje, prezgodnji porod ali kirurško popravilo v maternici.
- Obrnjeno arterijsko perfuzijsko zaporedje dvojčkov (zaporedje TRAP): Pojavi se le v približno 1 odstotku nosečnosti mesečno, en dvojček je razvojno normalen (dvojček s črpalko). Drugi dvojček se oblikuje brez delujočega srca in številnih drugih telesnih struktur. Obema se pridruži velika krvna žila, dvojček brez srca pa vso kri prejema iz dvojčka črpalke. Zaradi tega srce dvojčka črpalke deluje veliko težje, kot bi običajno. Večji kot je dvojček brez srca, večja je verjetnost, da bo dvojček s črpalko doživel srčno popuščanje ali smrt.
Kateri načini zdravljenja dvojčkov so mo / mo?
Mo / mo dvojčkov ni mogoče preprečiti, zato se zdravniki po spočetju osredotočijo na spremljanje in pričakujete, da vas bodo napotili na OB-GYN, ki je specializiran za nosečnosti z visokim tveganjem.
Vaš zdravnik bo običajno odkril nepravilnosti, kot sta zaporedja TTTS in TRAP, in vas prosil, da nadaljujete s pogostim nadzorom v celotni nosečnosti.
Glede na določene dejavnike tveganja nosečnosti boste morda potrebovali bolniško oskrbo z nenehnim nadzorom po določeni točki nosečnosti.
Da bi zaščitili zaplete, kot je prepletanje vrvic, se dvojčki mo / mo pogosto rodijo preko C-reza in jih rodijo zgodaj.
Odvoz
Ne glede na to, ali ste dvojček, imate dvojčka ali preprosto poznate dvojčka, je fascinantno razmišljati o procesih, ki so povezani z ustvarjanjem dveh ljudi hkrati!
Za tiste, ki pričakujejo dvojčke, lahko razumevanje vrst dvojčkov pomaga prepoznati in obravnavati tveganje za težave, ki jih povzročajo mesečne nosečnosti.
Če pričakujete dvojčka, je pomembno, da redno komunicirate s ponudnikom oskrbe, da zagotovite najbolj zdravo nosečnost.
.jpg)
