Kako zgodaj lahko varno rodiš?

Konec tretjega trimesečja nosečnosti je navadno poln navdušenja in tesnobe ob prihodu otroka. Lahko je tudi fizično neprijetno in čustveno izčrpavajoče.

Če ste zdaj v tej fazi nosečnosti, boste morda imeli otekanje gležnjev, povečan pritisk v spodnjem delu trebuha in medenice ter kroženje misli, kot so: kdaj bom šel v porod?

Ko dosežete 37 tednov, se morda zdi, da je spodbujanje dela čudovito darilo vesolja, vendar raziskovalci priporočajo, da počakate, dokler dojenček ne dokonča, razen če za vas ali vašega otroka obstajajo večje zdravstvene težave.

Kdaj je najvarneje roditi?

Donošena nosečnost je dolga 40 tednov. Čeprav so zdravstveni delavci nekoč menili, da je izraz „termin“ od 37. do 42. tedna, je zadnjih nekaj tednov preveč življenjskega pomena, da bi jih lahko prezrli.

V tem zadnjem času krčenja se vaše telo končno pripravi na porod, medtem ko vaš dokonča razvoj potrebnih organov (kot so možgani in pljuča) in doseže zdravo porodno težo.

Tveganje za zaplete pri novorojenčkih je najmanjše pri nezapletenih nosečnostih, ki so bile rojene med 39 in 41 tedni.

Da bi otroku omogočili čim bolj zdrav začetek, je pomembno, da ostanete potrpežljivi. Izvoljene napove poroda pred 39. tednom lahko za dojenčka predstavljajo kratkoročna in dolgoročna zdravstvena tveganja. Pošiljke, ki se zgodijo v 41. tednu ali pozneje, imajo lahko tudi večje zaplete.

Nobena ženska - niti dve nosečnosti - nista enaki. Nekateri dojenčki bodo po naravi prišli zgodaj, drugi pozno, brez večjih zapletov.

Ameriška šola za porodništvo in ginekologe razvršča porod od 37. do 42. tedna, kot sledi:

• Zgodnji rok: 37 tednov do 38 tednov, 6 dni
• Polni rok: 39 tednov do 40 tednov, 6 dni
• Poznejši rok: 41 tednov do 41 tednov, 6 dni
• Po terminu: 42 tednov in več

Kateri najzgodnejši teden lahko varno dostavite?

Prej ko se otrok rodi, večje je tveganje za njegovo zdravje in preživetje.

Če se vaš otrok rodi pred 37. tednom, velja za "nedonošenčka" ali "nedonošenčka". Če se vaš dojenček rodi pred 28. tednom, velja za "izjemno prezgodaj".

Dojenčki, rojeni med 20. in 25. tednom, imajo zelo majhne možnosti za preživetje brez nevrorazvojne okvare. Dojenčki, rojeni pred 23. tednom, imajo le 5 do 6 odstotkov možnosti za preživetje.

Danes imajo nedonošenčki in izjemno nedonošenčki koristi medicinskega napredka, ki pomaga pri nadaljnjem razvoju organov, dokler njihova zdravstvena raven ni enaka ravni izraza dojenček.

Če veste, da boste imeli izredno prezgodnje porode, lahko skupaj s svojim zdravnikom sestavite načrt oskrbe, ki jo boste deležni vi in ​​vaš dojenček. Pomembno je, da se odkrito pogovorite s svojim zdravnikom ali babico, da se naučite vseh tveganj in zapletov, ki se lahko pojavijo.

Eden najpomembnejših razlogov, da želite v nosečnosti doseči polno dobo, je zagotoviti popoln razvoj otrokovih pljuč.

Vendar pa obstaja veliko dejavnikov, povezanih z mamo, dojenčkom in placento, zaradi katerih bodo morali zdravniki, zdravniki ali babice uravnotežiti tveganja, povezana s polnim stanjem, in koristjo polne zrelosti pljuč.

Nekateri od teh dejavnikov vključujejo placento previa, predhodno carsko rez ali miomektomijo, preeklampsijo, dvojčke ali trojčke, kronično hipertenzijo, diabetes in HIV.

V nekaterih primerih je potrebna dostava pred 39 tedni. Če začnete porod zgodaj ali če vam zdravnik priporoča indukcijo poroda, je še vedno mogoče imeti pozitivne, zdrave izkušnje.

Kdaj se rodi največ dojenčkov?

Po podatkih nacionalnega centra za zdravstveno statistiko se večina dojenčkov rodi s polnim rojstvom. Če smo natančnejši:

• 57,5 odstotka vseh zabeleženih rojstev se zgodi med 39. in 41. tednom.
• 26 odstotkov rojstev se zgodi v 37 do 38 tednih.
• Približno 7 odstotkov rojstev se zgodi v 34. do 36. tednu
• Približno 6,5 odstotka rojstev se zgodi v 41. tednu ali pozneje
• Približno 3 odstotke porodov se zgodi pred 34. tednom nosečnosti.

Nekatere ženske imajo ponavljajoče se prezgodnje porode (dva ali več porodov pred 37 tedni).

Tako kot je prejšnji prezgodaj rojeni otrok dejavnik tveganja za rojstvo še enega nedonošenčka, imajo tudi ženske s predhodnim porodom po rojstvu večjo verjetnost ponovnega poroda po rojstvu.

Verjetnost poporodnega rojstva se poveča, če ste prvič mati, imate otroka ali ste debeli (ITM večji od 30).

Kateri so vzroki in tveganja prezgodnjih porodov?

Vzrok prezgodnjega poroda večino časa ostaja neznan. Vendar imajo ženske z anamnezo diabetesa, bolezni srca, ledvic ali visokega krvnega tlaka verjetnost prezgodnjih porodov. Drugi dejavniki tveganja in vzroki vključujejo:

• noseča z več dojenčki
• krvavitev med nosečnostjo
• zloraba drog
• okužba sečil
• kajenje tobaka
• pitje alkohola med nosečnostjo
• prezgodnji porod v prejšnji nosečnosti
• z nenormalno maternico
• razvoj okužbe plodovnice
• ne jesti zdravo pred nosečnostjo in med njo
• šibek maternični vrat
• zgodovina prehranjevalne motnje
• prekomerno ali premalo
• imajo preveč stresa

Za nedonošenčke obstaja veliko zdravstvenih tveganj. Glavne življenjsko nevarne težave, kot so krvavitve v možganih ali pljučih, očesni duktus arteriosus in sindrom dihalne stiske novorojenčkov, je včasih mogoče uspešno zdraviti na oddelku za intenzivno nego novorojenčkov (NICU), vendar pogosto zahtevajo dolgotrajno zdravljenje.

Druga tveganja, povezana s prezgodnjim porodom, vključujejo:

• razvojne zamude
• težave z dihanjem
• težave z vidom in sluhom
• nizka porodna teža
• težave pri zapiranju dojk in hranjenju
• zlatenica
• težave pri uravnavanju telesne temperature

Za večino teh pogojev bo potrebna posebna oskrba v NICU. Tu bodo zdravstveni delavci opravili teste, poskrbeli za zdravljenje, pomagali dihati in pomagali hraniti nedonošenčke. Nega, ki jo novorojenček prejme v NICU, bo pomagala otroku zagotoviti čim boljšo kakovost življenja.

Stvari, ki jih morate vedeti o NICU

Za družine, ki v NICU končajo z dojenčkom, obstaja nekaj preprostih stvari, ki lahko močno vplivajo na splošno zdravje in okrevanje otroka.

Najprej se je izkazalo, da izvajanje nege kenguruja ali držanje otroka neposredno na koži na koži zmanjšuje stopnjo smrtnosti, okužb, bolezni in dolžine bivanja v bolnišnici.Prav tako lahko pomaga staršem in dojenčkom.

Drugič, ugotovljeno je bilo, da prejemanje materinega mleka v NICU izboljšuje stopnje preživetja in dramatično zmanjšuje stopnjo hude okužbe prebavil, imenovane nekrotizirajoči enterkolitis, v primerjavi z dojenčki, ki prejemajo adaptirano mleko.

Mame, ki rodijo nedonošenčka, bi morale začeti črpati materino mleko čim prej po rojstvu in črpati 8 do 12-krat na dan. Možnost je tudi darovalčevo mleko iz banke mleka.

Zdravniki in medicinske sestre bodo med odraščanjem opazovali vašega otroka, da bodo po potrebi zagotovili ustrezno nego in zdravljenje. Pomembno je, da ostanete obveščeni, poiščete ustrezno specializirano oskrbo in ostanete skladni z vsemi prihodnjimi zdravljenji in sestanki.

Kako preprečiti prezgodnji porod?

Čeprav ni čarobnih urokov, ki bi zagotovili donošeno nosečnost, lahko nekaj stvari storite sami, da zmanjšate tveganje za zgodnje porode in porod.

Preden zanosite

Bodite zdravi! Ste zdrave teže? Jemljete prenatalne vitamine? Prav tako boste želeli zmanjšati alkohol, poskusiti prenehati kaditi in ne zlorabiti nobenih drog.

Redno telovadite in poskušajte iz svojega življenja odstraniti nepotrebne vire stresa. Če imate kakršno koli kronično zdravstveno stanje, se zdravite in bodite dosledni pri zdravljenju.

Med nosečnostjo

Sledi pravilom. Jejte zdravo in si zagotovite primerno količino spanja. Redno vadite (pred začetkom kakršne koli nove vadbe med nosečnostjo se posvetujte s svojim zdravnikom).

Pojdite na vsak načrtovani predporodni sestanek, svojemu izvajalcu dajte iskreno in temeljito zdravstveno anamnezo in upoštevajte njihov nasvet. Zaščitite se pred morebitnimi okužbami in boleznimi. Potrudite se pridobiti ustrezno težo (spet se pogovorite s svojim OB o tem, kaj je za vas idealno).

Poiščite zdravniško pomoč za morebitne opozorilne znake prezgodnjega poroda, kot so krči, stalne bolečine v križu, razbijanje vode, krči v trebuhu in kakršne koli spremembe v izcedek iz nožnice.

Po dobavi

Počakajte vsaj 18 mesecev, preden poskusite zanositi. Krajši je čas med nosečnostjo, večje je tveganje za prezgodnji porod, pravi March of Dimes.

Če ste starejši od 35 let, se posvetujte s svojim zdravnikom o ustreznem času čakanja, preden poskusite znova.

Odvoz

Nepričakovano rojstvo nedonošenčka ali dojenčka je lahko stresno in zapleteno, zlasti kadar ga ni mogoče preprečiti. Pogovorite se s svojim zdravnikom ali babico in bodite obveščeni.

Če se boste čim bolj naučili postopkov in načinov zdravljenja, ki so na voljo vam in vašemu otroku, boste zmanjšali zaskrbljenost in vam dali občutek nadzora.

Upoštevajte, da so se možnosti in podpora za nedonošenčke z leti izboljšale, verjetnost odhoda iz bolnišnice z zdravim otrokom pa je večja kot kdaj koli prej. Bolj ko veste, bolje se boste pripravili, da boste svojemu malčku zagotovili vso ljubezen in skrb, ki si jo zaslužijo.