Poseben pogoj
Ena prvih stvari, ki sem se jih naučila v šoli za nego, je bila, kako prepoznati značilno stanje, ki je Clostridium difficile bakterijska okužba (C. razl). Učenje, kako prepoznati C. razl vključuje prepoznavanje njegovega edinstveno močnega vonja.
Če imate opravka z C. razl med nosečnostjo ali če vas skrbi tveganje, tukaj morate vedeti.
Razumevanje C. razl
C. razl je vrsta agresivnih bakterij, ki povzročajo ekstremno drisko in izrazit gnilobni vonj.
To je zelo nevarna vrsta bakterij. Resni zapleti iz C. razl lahko vključuje:
- dehidracija
- strupeni megakolon
- sepsa
- odpoved ledvic
- elektrolitsko neravnovesje
- nizek krvni tlak
- perforacija črevesja
- smrt
Zakaj ljudje dobijo C. razl
Eden najpogostejših razlogov, ki jih oseba pridobi C. razl je presenetljivo bivanje v bolnišnici.
C. razl je bakterija, ki jo pogosto najdemo v bolnišnicah, ker je "super bakterija". Uspeva v preveč sterilnem okolju bolnišnic. Brez veliko "manjših" bakterij ali celo dobrih vrst bakterij, ki bi zavirale njeno rast, C. razl lahko imajo ves prostor za razcvet in rast.
Prekomerna uporaba antibiotikov v bolnišnicah lahko uniči številne konkurenčne vrste bakterij in dovoli C. razl prevzeti bolniško okolje ali pacientovo telo.
Ogroženi so ljudje, ki imajo operacijo in podaljšajo bolniško bivanje C. razl. Toda bakterije pogosteje najdemo v "okolju" zunaj bolnišnice.
To je lahko zato, ker dobi več ljudi C. razl v bolnišnici in nato v skupnost ali zaradi večje uporabe antibiotikov v javnosti.
Nekaj sevov C. razl pri zdravih dojenčkih in odraslih. Toda pogosteje bakterije povzročajo hudo drisko, kolitis ali oboje.
C. razl med nosečnostjo
Nosečnice tvegajo, da bodo izpostavljene C. razl med bivanjem v bolnišnici.
Pri carskem rezu je večje tveganje kot pri vaginalnem. To je zato, ker carski rez vključuje samo operacijo, daljše bivanje v bolnišnici in zdravljenje s profilaktičnimi antibiotiki.Ti antibiotiki se dajejo preventivno, da preprečijo okužbo. (Oh, ironija!)
Amy Burkey, kiropraktičarka iz New Yorka, je podrobno predstavila svojo zgodbo o C. razl v objavi v blogu za fundacijo Peggy Lillis. Fundacija je namenjena ozaveščanju o stanju.
Burkey je stanje razvil po tem, ko je hčer rodila s carskim rezom. Z njeno hčerko je bilo vse v redu, toda po odpustu iz bolnišnice Burkey ni.
"V četrtek smo se vrnili domov iz bolnišnice," je zapisal Burkey. »V ponedeljek sem se zbudil z vročino, drisko in globokim strahom. Spomnim se, da sem mislil, da bom umrl. Zdelo se mi je, da imam gripo, a drugačno. Doživela sem šokantno količino zelo vodne driske. Sprva sploh nisem opazil vonja. "
Burkey je izrazil razočaranje, ker več bolnikov ni obveščenih o tveganju za razvoj C. razl po bivanju v bolnišnici in o pomanjkanju zdravljenja.
Trenutno priporočeno zdravljenje je - uganili ste - več antibiotikov. Zdaj vemo več o pomenu dobrih bakterij pri ohranjanju zdravja, zato je njeno razočaranje razumljivo.
Vprašanja in odgovori: Izpostavljenost C. razl med nosečnostjo
V:
Ali je varno obiskati prijatelja, ki ga ima C. razl? Lahko izpostavljenost osebi z C. razl škodoval mojemu nerojenemu otroku (ali meni)?
Anonimni bolnik
A:
C. razl okužbe se širijo po fekalno-oralni poti, kar pomeni, da se oseba lahko okuži po zaužitju C. razl spore. To na splošno ne vodi do okužbe pri osebi, katere imunski sistem ni ogrožen. Pri ljudeh, ki so pred kratkim prejemali antibiotike ali katerih imunski sistem je ogrožen, lahko bakterije rastejo in sčasoma postanejo okužba.
Ker tveganja C. razl okužba, vključno z dehidracijo, zvišano telesno temperaturo in disfunkcijo ledvic, lahko negativno vpliva na nosečnost, izogibanje izpostavljenosti bi bil najvarnejši pristop za vas in vašega otroka.
Bodite še posebej previdni, če se odločite za obisk nekoga, za katerega veste, da ga ima C. razl okužba. Pazite, da si pogosto umivate roke, zlasti preden kaj pojeste. Če je mogoče, uporabite drugačno kopalnico kot okužena oseba, da ne pride v stik z onesnaženimi površinami. Pogovorite se s svojim zdravnikom, če imate kakršne koli pomisleke glede izpostavljenosti med nosečnostjo, zlasti če se vam pojavi driska ali bolečina v trebuhu.
Holly Ernst, PA-COdgovori predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in se ne sme upoštevati kot zdravniški nasvet.
Preprečevanje C. razl med nosečnostjo
Če ste noseči in nameravate roditi v bolnišnici, bodite pozorni na tveganje za pridobitev C. razl. To še posebej velja, če boste imeli carski rez.
Ne boste samodejno prejeli C. razl če rodiš v bolnišnici, seveda. Toda prepoznavanje simptomov po vrnitvi domov lahko zdravniku pomaga pri hitri diagnozi.
Med nosečnostjo bodite tudi previdni pri uporabi antibiotikov, razen če je to nujno potrebno. Poskrbite za odkrit in iskren pogovor s svojim zdravnikom. Prekomerna uporaba vas lahko poveča C. razl.
Zdravljenje C. razl med nosečnostjo
Če se vseeno razvijete C. razl med nosečnostjo ali po porodu so možnosti zdravljenja odvisne od resnosti vašega stanja. Toda zdravljenje bo verjetno vključevalo rehidracijo, nadomestitev elektrolitov in antibiotike.
Trenutno zdravniki nimajo dovolj dokazov, da bi probiotike priporočali bodisi kot zdravljenje C. razl ali kot preventivni ukrep. Vendar se izvaja več raziskav in ta priporočila se bodo v prihodnosti morda spremenila.
Chaunie Brusie, BSN, je registrirana medicinska sestra z izkušnjami na področju poroda, nujne nege in nege dolgotrajne oskrbe. Z možem in štirimi majhnimi otroki živi v Michiganu in je avtor knjige "Drobne modre črte.”