Moja hči, "krik"
Moja druga hči je bila tisto, kar je moj najstarejši rad imenoval "krik". Ali z drugimi besedami je jokala. Veliko. Zdi se, da se jok z mojo punčko poglablja po vsakem hranjenju, še posebej ponoči.
To so bile tiste peklenske ure med temo in svitanjem, ko sva se z možem izmenično sprehajala po hiši z njo v naročju, molila in večinoma v mojem primeru ječala, ker svojega otroka nisva mogla potolažiti.
Takrat v stanju pomanjkanja spanja tega nisem vedela, vendar hčerkin jok po hranjenju ni bil tako nenavaden. V kombinaciji z njenim pogostim pljuvanjem je šlo za precej klasičen učbeniški primer kolike.
Čolić
Colic v tehničnem smislu preprosto pomeni "jokajočega, sitnega otroka, ki ga zdravniki ne morejo ugotoviti."
OK, torej to v resnici ni definicija, toda v bistvu je to tisto, kar izhaja. British Medical Journal (BMJ) navaja eno merilo za kolike: dojenček, ki joka vsaj tri ure na dan, tri ali več dni v tednu in je star manj kot 3 mesece. Preveri, preveri in preveri.
Nobenega znanega vzroka za kolike ni. Tudi dejanska klinična incidenca kolik, ki jo BMJ ocenjuje na približno 20 odstotkov vseh dojenčkov, je lahko zapletena.
Pekoča zgaga
Eden od tistih vzrokov za jok po hranjenju in pljuvanju pri dojenčkih je pravzaprav refluks kisline. Ta bolezen je znana kot gastroezofagealna refluksna bolezen (GERB), če povzroča tudi pomembne simptome, kot je slabo povečanje telesne mase.
Ko je bila moja hčerka hčerka stara 5 let, se je pogosto pritoževala, da jo boli trebuh, zato je morala na vrsto preiskav pri gastroenterologu, zdravniku, ki je specializiran za sistem GI.
Na najinem prvem sestanku je bilo prvo vprašanje, ki mi ga je zastavil, ali je imela kolike že kot dojenček in ali je veliko pljuvala, na oba sem tako rekoč zavpil: "Ja! Kako si vedel?!"
Pojasnil je, da se lahko refluks kisline ali GERB kaže kot simptomi, podobni kolikam pri dojenčkih, bolečinah v želodcu pri šoloobveznih otrocih in kasneje kot dejanski bolečini pri zgagi pri mladostnikih.
Medtem ko mnogi dojenčki pljuvajo, jih ima manj dejanskih GERB, ki jih lahko povzroči nerazvita zavihka med požiralnikom in želodcem ali tvorjenje želodčne kisline nad normalno.
V večini primerov diagnoza refluksa dojenčkov preprosto temelji na simptomih vašega otroka. Če vaš zdravnik sumi na hud primer, obstaja več različnih testov, ki dejansko diagnosticirajo refluks dojenčkov.
Testiranje lahko vključuje biopsijo črevesja vašega otroka ali uporabo posebne vrste rentgenskih žarkov za prikaz vseh prizadetih območij ovire.
Preobčutljivost na hrano in alergije
Nekateri dojenčki, zlasti dojeni, so lahko alergični na nekatere delce hrane, ki jih jedo njihove matere.
Akademija za medicino dojenja ugotavlja, da so najpogostejši kršitelji beljakovine kravjega mleka v materinem mleku, a tudi resnična alergija je zelo redka. Le približno 0,5 do 1 odstotek izključno dojenih otrok naj bi bil alergičen na beljakovine kravjega mleka.
Drugi najpogostejši krivci so po navedbah ABM jajca, koruza in soja v tem vrstnem redu.
Če ima vaš dojenček po hranjenju simptome izjemne razdražljivosti in ima druge simptome, kot je krvavo blato (kakec), se morate o tem pogovoriti s svojim zdravnikom o alergijah.
Poleg resnične alergije obstajajo tudi nekateri dokazi, da je lahko dojenje z nizko alergeno prehrano med dojenjem (v bistvu izogibanje tisti alergični hrani, kot so mlečni izdelki, jajca in koruza) koristno za dojenčke s kolikami.
Stroge diete za izločanje imajo lahko lastna tveganja, zato se pred bistveno spremembo prehrane posvetujte s svojim zdravnikom.
V naših razmerah sem ugotovil, da so mlečni izdelki, kofein in določeno semensko sadje poslabšali jok in pljuvanje moje hčere. Z odstranitvijo teh živil in snovi iz prehrane sem ji lahko pomagal zmanjšati nelagodje.
Če imate dojenčka s kolikami, boste morda želeli karkoli poskusiti, da boste lajšali otrokov jok. Če vas zanima, ali ima vaša prehrana kakšen učinek, lahko najprej zapišete hrano v živilski dnevnik in zapišete dojenčkove reakcije po vsakem obroku.
Nato lahko izločite eno hrano naenkrat in preverite, ali zmanjšanje vnosa nekaterih živil vpliva na vedenje vašega otroka. Če zadenete enega, za katerega menite, da otroku pomaga manj jokati, to še ne pomeni, da te hrane v prihodnosti ne bo mogel več jesti.
Ne pozabite le, da je resnična alergija redka. Prav tako ne pozabite spremljati morebitnih dodatnih simptomov, na primer krvi v otrokovem kaku.
Plin
Če vaš dojenček po vsakem hranjenju močno joka, je to preprosto kopičenje zraka, ki ga je zaužil med jedjo. Menijo, da so lahko zlasti dojenčki, ki jih hranijo po steklenički, med hranjenjem bolj nagnjeni k požiranju veliko zraka. To jim lahko zadrži plin v želodcu in je neprijetno.
Na splošno dojeni dojenčki med prehranjevanjem zgolj zaradi načina prehranjevanja pogoltnejo manj zraka. Toda vsak dojenček je drugačen in po dojenju bo morda treba celo dojiti.
Poskušate po hranjenju otroka držati pokonci in nežno rigati od dna hrbta in navzgor skozi ramena, da se mehurčki plina dvignejo navzven in navzven. Oglejte si tudi ta ilustrirani vodnik za riganje spečega otroka.
Formula
Če dojenčka hranite s formulo, je zamenjava formule, ki jo uporabljate, lahko preprosta rešitev za jokajočega otroka po hranjenju. Vsaka formula je nekoliko drugačna in nekatere znamke izdelujejo formule za občutljivejše otroške trebuščke.
Če se odločite to poskusiti, se z otrokovim pediatrom pogovorite o tem, ali bi bila elementarna formula dobra izbira za en teden. Če preizkusite eno drugo blagovno znamko in ne opazite nobenih sprememb v dojenčkovi napornosti, verjetno ne bo pomagalo nadaljevanje preizkušanja različnih blagovnih znamk.
Odvoz
Kolike so skupaj z nekaj drugimi pogostimi stanji morda krivec, če imate tudi vi "krik" na rokah.
Če vaš otrok po prehranskih spremembah ali dodatnem riganju ne najde olajšanja, se dogovorite za sestanek pri zdravniku.
Chaunie Brusie, BSN, je registrirana medicinska sestra z izkušnjami na področju poroda, nujne nege in nege dolgotrajne oskrbe. Z možem in štirimi majhnimi otroki živi v Michiganu in je avtor knjige "Tiny Blue Lines".
